Удаление молочных зубов у детей без последствий – все, что нужно знать о процедуре

Смена молочных зубов на постоянные – естественный процесс, который начинается у детей в 5—6 лет и завершается к 11—12.

Однако не всегда резцы и моляры выпадают самостоятельно. В некоторых ситуациях этот процесс требует профессиональной стоматологической помощи.

А чтобы определить, когда это необходимо, важно знать все особенности процесса прорезывания, роста и выпадения молочных зубов.

Роль временного комплекта

Молочные или временные элементы имеют огромное значение в развитии, а также функционировании детского организма. С их помощью обеспечивается жевательный процесс, способствующий введению в рацион ребенка плотной пищи.

Разжевывание твердой пищи в детском возрасте положительно влияет на челюстные мышцы, вызывая их укрепление и развитие. Помимо этого, происходит прилив крови к элементам челюсти, что благотворно воздействует на периодонт и альвеолярные кости.

Немаловажное значение заключается в сохранении места для дальнейшего прорезывания постоянных единиц на предназначенных для них местах, что обеспечивает формирование правильного сменного и постоянного прикуса.

Оправданность лечения

Многие родители не уделяют требуемого внимания молочным зубам своих детей, поскольку уверены, что эти элементы не оказывают воздействия на постоянный комплект, который прорежется в будущем.

Стоматологи единогласны во мнении, что слишком ранняя потеря элементов молочного комплекта грозит множеством проблем для формирования постоянного прикуса.

Вот основные из них:

• Смещение соседних фрагментов на освободившееся пространство. Такая ситуация влечет за собой нарушение прикуса, вследствие прорезывания постоянных элементов ряда на непредназначенных для этого местах.
• Патологии в развитии челюстного аппарата. Из-за нерационального распределения жевательной нагрузки на костную ткань происходит задержка в ее росте и развитии.

  В результате, для прорезывания новых костных органов может быть недостаточно места, что вынуждает их расти вне челюстной линии.

• Нарушение пищеварительной функции. Недостаточно тщательное измельчение пищи вследствие нехватки единиц молочного комплекта со временем влечет за собой развитие заболеваний органов пищеварения.
• Речевой дефект. Длительное отсутствие фронтальных молочных фрагментов часто приводит к проблемам в выговаривании определенных звуков, избавиться от чего достаточно сложно даже после формирования постоянного прикуса.

По этим причинам специалисты рекомендуют не допускать разрушения и преждевременного выпадения молочных единиц, настаивая на обязательном лечении, когда это является возможным.

Показания к экстракции

Основными показаниями к экстракции молочных элементов челюстного ряда являются следующие моменты:

• значительное кариозное поражение либо иной дефект, при котором восстановление невозможно;
• задержка естественного процесса рассасывания корней временных единиц, что препятствует началу прорезывания элементов постоянного комплекта;
• воспалительный процесс в твердых или мягких тканях ротовой полости, устранить который без экстракции нет возможности;
• несвоевременное начало роста постоянного элемента при наличии молочного;
• возникновение кистозного новообразования у корня резца или премоляра.

Решение о необходимости экстракции может принимать только стоматолог, поэтому при возникновении у ребенка каких-либо жалоб следует немедленно обратиться за профессиональной помощью, не пытаясь устранить проблему самостоятельно.

Противопоказания

Так, противопоказаниями к экстракции являются следующие состояния:

• протекание инфекционных заболеваний;
• наличие в ротовой полости воспалительных процессов;
• патологии, вызывающие нарушение свертываемости крови;
• наличие заболеваний и пороков сердца.

При расположении в области удаляемого фрагмента сосудистых и злокачественных новообразований, процедура удаления должна проводиться в стационарных условиях и включать в себя мероприятия по устранению опухоли.

Особенности процедуры

Экстракция молочных единиц имеет некоторые отличия по сравнению с процедурой, которую осуществляют при удалении постоянных единиц ряда.

Это связано с особенностями их строения:

• тонкими стенками альвеолы;
• выраженным расхождением корней и их расположением под большим углом;
• наличием зачатков элементов постоянного комплекта;
• незначительной выраженностью шейки.

Вследствие этих причин, при экстракции молочных едииниц требуется повышенная осторожность, которая обеспечивается не только профессионализмом стоматолога, но и применением специальных щипцов с ослабленной фиксацией.

Технология выполнения процедуры также имеет определенные особенности, поскольку предполагает извлечение при помощи единственного движения для причинения ребенку минимального дискомфорта.

Применение анестезии

При экстракции элементов временного комплекта, анестезия требуется не в каждом случае. Если у ребенка молочная единица шатается, а ее корневая система практически рассосалась, обезболивание не потребуется.

Если у ребенка присутствует сильный страх, стоматолог может предложить аппликационную анестезию, которая предполагает нанесение на мягкую ткань специального обезболивающего геля.

Еще одним вариантом проведения экстракции безболезненно является применение инфильтрационной анестезии, то есть введение препарата, устраняющего чувствительность мягкой ткани, при помощи инъекции с использованием тонкой иглы.

Если предполагается экстракция, осложненная наличием у ребенка острого воспалительного процесса, заболеваний психики, либо различных новообразований в ротовой полости, процедура выполняется под действием общего наркоза.

Перед введением препарата специалист выясняет наличие у малыша аллергических реакций, хронических заболеваний, а также предыдущий опыт применения обезболивания.

Подготовка малыша

Для успешного проведения экстракции родителям необходимо подготовить ребенка к предстоящей процедуре.

Оптимальным вариантом знакомства со стоматологом могут стать регулярные профилактические осмотры, во время которых специалист общается с малышом и поясняет необходимость тщательного ухода за полостью рта.

Психологи также рекомендуют родителям прислушаться к следующим советам во время удаления:

• присутствовать с малышом во время процедуры и поддерживать его;
• не запугивать ребенка стоматологом, а, наоборот, рассказывать о нем с интересом;
• вести себя спокойно, не проявляя нервозности, поскольку она может передаться ребенку;
• показывать, что ребенок ведет себя смело.

Порядок действий стоматолога

Процедура удаления состоит из следующих этапов:

1. Стоматолог наносит на дёсенную ткань обезболивающий гель либо осуществляет инъекцию анестетика, чтобы снизить дискомфорт малыша во время экстракции.
2. После устранения чувствительности обрабатываемого участка ротовой полости на тело зуба накладываются специальные стоматологические щипцы.
3. Инструмент аккуратно опускается ниже экватора зуба и фиксируется, не создавая излишнего давления.
4. Далее стоматологом проводится люксация, то есть вывихивание, и его выведение из лунки, носящее название тракция.
5. После удаления стоматолог тщательно проверяет, не осталось ли в лунке корня, после чего накладывает на нее ватный тампон.

В видео смотрите процесс удаления молочного зуба с обезболивающим препаратом.

Период восстановления

Чтобы период заживления лунки после удаления принес ребенку минимум дискомфорта, родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:

• удалить ватный тампон из ротовой полости спустя 20 минут после завершения процедуры;
• не кормить малыша в течение двух часов после проведения операции;
• в течение первых дней после удаления отказаться от применения ополаскивателей, а во время гигиенических мероприятий следить, чтобы движения ребенка были максимально осторожными во избежание повреждения кровяного сгустка;
• объяснить малышу, что сгусток крови, образовавшийся в лунке, нельзя трогать языком или пальцами, поскольку таким образом можно занести в ранку инфекцию;
• первое время после удаления рацион ребенка не должен содержать горячей, острой, соленой и твердой пищи.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, после экстракции у ребенка может возникнуть ряд осложнений, связанных как с непрофессиональными действиями врача, так и с нарушением правил ухода за ротовой полостью в послеоперационный период.

Наиболее распространенными являются следующие осложнения:

• Повреждение соседних элементов ряда вследствие ошибки стоматолога. Ситуация требует решения в условиях клиники, поскольку со временем может привести к кариозному поражению и разрушению соседних фрагментов.
• Повреждение или удаление нерва, вызванное неправильными действиями врача. Со временем данное осложнение может привести к нарушению процесса кровоснабжения постоянного элемента ряда.
• Смещение фрагментов на освободившееся пространство. Ситуация наблюдается при ранней экстракции, поэтому, чтобы сохранить место для постоянного элемента ряда, стоматолог может предложить ношение специальных пластинок.
• Альвеолит лунки – явление, возникающее в результате повреждения целостности либо удаления кровяного сгустка, вследствие чего происходит инфицирование ранки. Для устранения осложнения следует обращаться за профессиональной стоматологической помощью.

Осложнения после экстракции временных единиц встречаются очень редко, однако, чтобы не допустить их развития родителям следует ответственно подойти к вопросу выбора стоматолога, а также соблюдать все его рекомендации в послеоперационный период.

На заметку родителям

Стоматологи отмечают, что удаление возможно и без их участия. Такой вариант допустим, если в положенный срок элемент челюстного ряда начинает сам расшатываться, не принося при этом большого дискомфорта и боли, а признаков воспалительного процесса не наблюдается.

В этом случае, чтобы помочь зубу выпасть естественным образом, следует ввести в рацион ребенка больше твердых фруктов и овощей, например, яблок, моркови.

В случае кровоточивости лунки после выпадения следует наложить на нее ватный тампон, пропитанный дезинфицирующим препаратом.

В этот период родителям необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости малыша и состоянием дёсенной ткани в месте выпавшего зуба. При первых же признаках воспаления следует обратиться за помощью к специалисту.

Цена вопроса

Стоимость экстракции может варьироваться в зависимости от сложности процедуры и необходимости применения анестезии.

Поэтому в клиниках Москвы за данную операцию можно заплатить от 300 до 1000 рублей – за однокорневой зуб, и до 2000 рублей за удаление элемента с несколькими корнями.

Стоимость анестезии в зависимости от способа ее введения и используемого препарата обойдется в 250—500 рублей.

За фиксацию специального протеза, предотвращающего смещение соседних единиц, родителям придется заплатить 2000—2500 рублей.

Отзывы

Удаление молочных зубов – процедура, имеющая свои особенности, достоинства и недостатки.

Поэтому в каждом конкретном случае специалисты тщательно осматривают ротовую полость маленького пациента и анализируют необходимость проведения хирургического вмешательства, чтобы минимизировать риск развития послеоперационных осложнений.

Делитесь своими знаниями в вопросе удаления молочных зубов через комментарии к статье.