Характеристики эндодонтически стабилизированных имплантатов и их назначение

Впервые эндодонтически стабилизированный имплантат был применен в 1943 г. для укрепления отдельных зубов с целью сохранения их полноценной жевательной функции.

Методика, несмотря на свой «солидный возраст», до сих пор актуальна, и нередко применяется стоматологами на практике.

Общее представление

Данная разновидность конструкций принадлежит к эндодонто-эндооссальной имплантации. Переводя с латыни термин «эндодонтический», получаем понятие «внутризубный». Из чего становится ясно, что данная конструкция предназначена для установки в полость зуба. Термин «эндодоссальный» означает, что стержень вживляется внутрь челюстной кости.

Стабилизированный имплант характеризуется как опорное устройство, которое стабилизирует положение зубного элемента, размещаясь внутри него самого.

Его установка в кость челюсти осуществляется через верхушку зубного корня, при этом сама процедура не требует выполнения пенетрации (проникновения) слизистой. Такая техника выделяется меньшей травматичностью и ускоренным заживлением.

Описываемую конструкцию рекомендуется размещать, если нужно укрепить, либо удлинить зубной корень для предупреждения его расшатывания, а также для обеспечения дополнительной прочности существенно разрушенным или неустойчивым в челюсти зубам.

Конструктивные особенности

По устройству эндодонтически стабилизированная разновидность системы – это небольшой по размеру штифт, для изготовления которого используются тантал, титан, оксид алюминия, КХС.

Показания и противопоказания

Эндодонто-эндоосальный метод применяется при наличии у пациента сильно разрушенных или подвижных зубных элементов для стабилизации их положения путем удлинения и укрепления их корней.

Данное состояние является основным показанием к процедуре. Кроме этого, установка системы показана в случаях:

• сильно искривленных корневых систем, и отсутствия анатомических условий для выполнения операции классическим методом;
• резорбции кости зубной лунки по причине травматической окклюзии;
• кистозных образований, периодонта и пародонтита;
• перелома верхней части зубных корней, либо коронки ниже края десны;
• одновременного проведения реплантации с эндодонто-эндооссальной имплантацией;
• продолжительности более 2-х ч. экстраорального периода в результате вывиха зубной единицы.

Остальные существующие противопоказания касаются общего состояния здоровья пациента, и являются едиными для всех методик.

В процедуре будет отказано, если в анамнезе пациента имеются:

• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• сахарный диабет;
• болезни иммунной системы;
• гепатит любого типа;
• туберкулез;
• любая стадия онкологии;
• почечные или печеночные патологии хронического типа;
• плохая свертываемость крови и иные ее заболевания;
• приобретенные (врожденные) патологии ЦНС;
• бруксизм и гипертонус мышечного аппарата.

Все перечисленные состояния являются полными (абсолютными) ограничениями к имплантации.

К группе относительных противопоказаний относятся:

• беременность;
• неправильное смыкание челюстных дуг;
• патологии кости альвеоляров, либо их атрофия;
• истощение организма (кахексия).

Область применения и установка

Применение эндодонтически стабилизированной системы оправдано в случае, если нужно укрепить зуб при частично сохранившейся или отсутствующей полностью его коронковой части.

Нередки ситуации, когда естественный зубной элемент «мертвый», и чтобы продлить его функциональность еще на несколько ближайший лет, укрепляют его корень путем введения рассматриваемой конструкции.

Еще одной областью применения является необходимость проведения операции по удалению из костной ткани кисты или гранулемы.

Зачастую эти образования невозможно полностью устранить без удаления верхушки зубного корня. В этом случае качество закрепления зуба в лунке снижается, и исправить ситуацию помогают только стабилизированные имплантаты.

Методика также нередко применяется с целью профилактики расшатывания и выпадения зубов у пациентов преклонного возраста.

Операция по стабилизации зубного элемента проходит в такой последовательности:

1. Проводится обезболивание.
2. Канал пролечивается, удаляется нерв (если до этого не был удален), прочищается и закрывается пломбой.
3. С помощью специального оборудования через запломбированный зубной канал в кость вживляется стержень.
4. Поверхность зуба запечатывается пломбой, полируется.

Операция в большинстве ситуаций проводится односеансным методом. При особых показаниях, и в случае высокой вероятности развития воспаления.

Врач сначала закрывает корневой канал временной пломбой, и только спустя 2-3 недели при отсутствии признаков воспаления, проводится вживление стержня.

Плюсы и минусы методики

Положительными сторонами данной методики являются следующие характеристики:

1. Мягкие ткани остаются целыми.
2. Сохраняется и продляется срок жизни естественного зуба.
3. Изделие также может являться опорой для размещения искусственной коронки или мостовидного протеза.
4. Сохранение корня позитивно отражается на правильности распределения нагрузки при жевании.
5. Короткий послеоперационный период.
6. Операция проходит быстро (за одно посещение) и легко переносится человеком.
7. Общая стоимость методики в разы ниже классического способа.

Срок службы

Большинство производителей на стабилизационные имплантаты дают гарантию не менее 15 лет.

То, сколько на самом деле прослужит эта конструкция, зависит от нескольких факторов:

1. Соблюдение протоколы выполнения операции.
2. Компетентность и профессионализм специалиста.
3. Уровень гигиенического состояния полости рта сразу после операции и в последующие годы.
4. Правильность соблюдения пациентом врачебных рекомендаций.
5. Общее состояние организма.
6. Уровень жевательной нагрузки.
7. Вредные привычки.

Сами клиники предоставляю гарантию всего 1,5-2 года. Этот срок касается обязательства врача по отношению к выполненной работе.

Как показывает практика, если и возникают проблемы с системой, то они чаще проявляются в первые два года. Основные их причины – некачественная работа врача, либо непереносимость организмом наличия инородного предмета.

Если проблемы с конструкцией возникают позже, то причина кроется в недобросовестном отношении самого человека к уходу за полостью рта и эксплуатации изделия.

Отзывы

Стоматологи, применяющие в работе эндодонтически стабилизированные имплантаты, и пациенты, которым эти конструкции были установлены, убедились в их надежности, эффективности и прекрасных характеристиках.

Благодаря большому числу достоинств, популярность эндодонто-эндооссальной методики постоянно растет.

Если вы являетесь обладателем стабилизированного имплантата, поделитесь опытом его установки и впечатлением об использовании в комментариях к этой статье.