Что приводит к развитию птиализма и как его устранить

Птиализм – чрезмерное выделение слюны, не связанное с физиологическими процессами. Патологию еще называют: гиперсаливация, сиалорея.

Патология вызывает дискомфорт, постоянное ощущение наполненности полости рта слюной, иногда стекающей на подбородок.

Так как в ней кроме воды содержатся ферменты, гормоны, активные компоненты она раздражает, повреждает кожу вокруг рта.
Птиализм – симптом других патологий, а не самостоятельное заболевание.

Диагностика и лечение требует особого подхода.

Общее представление

В норме сиалорея наблюдается:

• у малышей от 3 до 6 месяцев;
• возрастные гормональные изменения (когда фон нормализуется, сиалорея исчезает);
• прорезывание зубов;
• ранние сроки беременности, в период токсикоза;
• ношение протезов, брекет-систем (в этом случае желательна корректировка).

Кратковременное явление не является «сигналом тревоги». Наполнение рта слюной связано с объективными причинами. Патологический птиализм подразделяют на типы:

• Ложный. Деятельность слюнных желез в норме. Секрет вырабатывается в допустимом количестве. Слюна накапливается из-за проблем с глотанием.
• Истинный. Слюны вырабатывается больше, чем необходимо. Акт глотания не нарушен. Объем выделяемой жидкости превышает суточную норму.

Иногда сиалорея связана с раздражением слизистой оболочки ротовой полости. Является защитным механизмом. Такая форма не требует лечения, но если симптом постоянно проявляется надо искать причину птиализма.

Границы нормы и отклонений

Когда пациент обращается с жалобами на гиперсаливацию, в первую очередь определяют, не связана ли она с нарушением акта глотания. Так как чаще всего субъективная жалоба на обильное слюнотечение связана с такими факторами:

• нарушение глотания;
• отсутствие зубов;
• тошнота;
• инородное тело в горле;
• ранение языка, дна полости рта.

Слюна накапливается, вызывает дискомфорт и ощущение, словно ее вырабатывается слишком много.

Чтобы определить, действительно ли нарушена секреторная деятельность слюнных желез, проводят сиалометрию. Измеряют количественное содержание выделяемой жидкости.

Забор проводят в пробирки, в капсюли с помощью катетера, инъекционных игл, ватными шариками, специальными стоматологическими прокладками.

Исследование проводят натощак. Стимулируют работу желез пилокарпином, лимонной кислотой.

После забора слюны, её измеряют. Норма:

• при стимуляции, за 5 минут вырабатывается 2,5–5 мл;
• скорость саливации – 0,1–0,5 мл/минуту.

Слюну могут собирать без предварительной стимуляции. Процедуру проводят натощак. Пациент собирает вырабатываемую жидкость 20 минут. В норме вырабатывается – 1–4 мл. Уровень считается значительно повышенным, если объем превышает 10 мл.

При превышении границы нормы назначают обследование, чтобы выявить причину патологии.

Причины возникновения проблемы

Интенсивное слюноотделение – симптом разнообразных заболеваний. Чаще всего птиализм вызывают:

• заболевания слюнных желез;
• поражения слизистой полости рта;
• стоматит;
• одонтогенные воспаления;
• болезни пищеварительной системы;
• отравления;
• прием некоторых групп препаратов;
• токсикоз беременных;
• нейрогенные патологии.

В этих случаях причина птиализма серьезные сбои в работе парасимпатической системы, возникающие:

• при ДЦП;
• при болезни Паркинсона;
• эпидемическом энцефалите;
• при психозе;
• на фоне воспалений лицевого нерва;
• в следствие атеросклероза магистральных сосудов головного мозга;
• при нарушении мозгового кровообращения;
• при инсульте;
• при опухоли центральной нервной системы и др.

Поэтому так важно обращать внимание на чрезмерное образование слюны. При появлении симптома птиализма обращаться к врачу, чтобы на ранних стадиях выявить тяжелые патологии и устранить их.

Проявление в ночное время

Тяжело определить гиперсаливацию, которая происходит во время сна. Чрезмерное слюноотделение проявляется косвенными признаками — покраснением кожи в области рта, появлением пятен слюны на подушке.

Если это разовое проявление, то причин для беспокойства нет. Это может быть слишком крепкий сон. Или возникать из-за отсутствия зубов, когда рот смыкается не плотно.

Часто проявляющийся симптом указывает на такие патологии:

• неправильный прикус;
• затрудненное носовое дыхание (ринит, искривление носовой перегородки);
• ГЭРБ – гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (когда кислое содержимое из желудка попадает в ротовую полость, раздражает слизистую, вызывает рефлекторную выработку слюны);
• изжогу;
• неврологические болезни.

При часто повторяющихся проблемах со слюноотделением обратитесь к врачу.

Симптоматика и диагностика

Птиализм проявляется наполнением слюной полости рта из-за обилия ее выработки, раздражением кожи в уголках рта. Дополнительные признаки зависят от патологии, вызвавшей саливацию. Чаще всего пациенты имеют такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• изжога;
• появление слюны во рту перед рвотой;
• нарушение вкуса;
• изменение цвета, вязкости слюны и др.

Жалобы на накопления слюны во рту – субъективные. Обязательно проводят диагностику. Подтверждают чрезмерную активность слюнных желез результатами сиалометрии. Если объем слюны превышает норму, проводят дополнительную диагностику. Осматривают и пальпируют слюнные железы.

При подозрении на их поражение назначают контрастную рентгеноскопию, УЗИ, МРТ, биопсию.

Чтобы исключить воспаление направляют на общий анализ крови. На патологический процесс указывает повышение лейкоцитов, СОЭ. В зависимости от сопутствующих симптомов рекомендуют консультацию:

• стоматолога;
• невролога;
• гастроэнтеролога;
• ЛОРа;
• анализы на диагностику отравления тяжелыми металлами.

Этапы лечения

Патологическое явление считают симптомом основного заболевания. Схема лечения зависит от причин возникновения проблемы. Например, при болезнях ротовой полости рекомендуется:

• санация;
• коррекция прикуса;
• установление протезов, имплантов на месте отсутствующих зубов.

При возникновении патологии от проблем с желудочно-кишечным трактом, схему лечения разрабатывает гастроэнтеролог.

При опухолях слюнных желез терапию назначают в зависимости от характера проявлений, результатов биопсии, размеров и возможных осложнений, риска малигнизации.

Гиперсаливация, являющаяся симптом поражения ЦНС, парасимпатических патологий, лечение проводит невролог, нейрохирург.

При неустановленном этиогенезе проводят лечение ингибирующее выработку слюны. Назначают:

• медикаменты подавляющие секрецию (антихолинолитики);
• физиотерапию;
• лечение холодом;
• массаж жевательных мышц, слюнных желез;
• криотерапию.

Народная медицина

Птиализм вызывает физический и психологический дискомфорт. Страх что во время беседы с кем-то «потекут слюни» приводит к нарушению социализации, замкнутости.

Большинство пациентов, особенно если слюны вырабатывается больше нормы, используют народные способы уменьшения слюноотделения. Используют отвары для полоскания ротовой полости.

Их делают из:

• ромашки;
• настойки калины;
• водяного перца;
• настойки горца перечного;
• свежего чая с дробленой свежей малиной.

Применяя домашние методы для устранения птиализма, рискуют пропустить начальную стадию тяжелых патологий. Чтобы избежать осложнений пройдите обследование. Терапию назначит врач, в зависимости от причины сиалореи.

Возможные осложнения и профилактика заболевания

При птиализме за сутки вырабатываться до 14 л слюны. Не всегда она полностью заглатывается. Она раздражает кожу вокруг губ. Вызывает мацерацию, воспаление.

Слюна попадает в дыхательные пути и заносит туда патогенные микроорганизмы с полости рта. Провоцирует хронические инфекционные болезни.

Слюна на 99,5% состоит из воды. При ее чрезмерной выработке организм обезвоживается. Это проявляется:

• головокружением;
• мышечной слабостью;
• апатией;
• тахикардией;
• гипертензией.

При значительных потерях жидкости давление падает, возможны галлюцинации. Гиперсаливация вызывает нарушение работы пищеварительной системы, бессонницу.

Для профилактики гиперсаливации рекомендуют:

• лечить болезни, которые ее вызывают;
• ежегодно проходить медосмотр, чтобы вовремя выявить начало развития недуга;
• систематически проводить профессиональную чистку зубов и десен;
• регулярно проверяться у стоматолога;
• соблюдать гигиену полости рта.

Дополнительно советуют общие профилактические меры. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Птиализм – патологическое состояние, при котором вырабатывается значительное количество слюны.

Чаще является симптомом болезней других органов и систем. В отзывах поделитесь опытом, встречались ли вы с гиперсаливацией? Чем она была вызвана, и как удалось устранить проблему?