Аппарат Кламмта – эффективный способ исправить челюсть в детском возрасте
Во время формирования челюстей и зубного ряда в детском возрасте могут возникать самые различные проблемы.
Одной из таких проблем является недостаточный размер челюстей, в связи с чем зубной ряд вырастает неровным.
Это мешает нормальному развитию речи ребенка, мешает нормально питаться, формирует комплексы, связанные с внешностью.
Для исправления этих проблем в стоматологии используются различные аппараты. Наше повествование посвящено аппаратам Кламмта.
Содержание статьи:
Описание устройства
Активатор Кламмта используется с целью исправления прикуса, нормализации смыкания челюстей, стимуляции роста нижней челюсти и коррекции диастемы (промежутка) между передними единицами.
В зависимости от конкретных задач лечения, устройство может претерпевать некоторые модификации и введение дополнительных деталей.
Приспособление состоит из двух пластмассовых щитков, которые прилегают к передним зубам верхней и нижней челюсти с внутренней стороны, накладок на боковые зубы, небного бюгеля из одинарной пружины Коффина, а также вестибулярных дуг для зубов обеих челюстей.
Дополнительно в конструкцию могут быть введены полудуги, губные пелоты, протрагирующие пружины и т.д.
Предшественником активатору Кламмта является аппарат Андрейзена-Гойпля. Это устройство было более массивно, менее эстетично, а потому встала необходимость разработки более современного активатора.
В отличие от предшественника, разработка Кламмта имеет увеличенное пространство для размещения языка, что делает условия ношения более комфортными.
Кроме того, аппарат Андрейзена-Гойпля нельзя было носить ночью из-за его громоздкой конструкции.
Активатор Кламмта лишен этого недостатка, что позволяет пользоваться им 24 часа в сутки, значительно сокращая время исправления прикуса.
Показания
Активатор Кламмта используют главным образом для лечения прикуса у детей до смены зубного ряда с временного на постоянный. В этот период развития челюсть наиболее пластична и лечение будет иметь больший эффект. Наиболее благоприятным возрастом для применения устройства считается 9—10 лет.
Устройство может изготавливаться как с отпечатками зубов, так и без них.
Задачами, которые можно решить при помощи активатора Кламмта с отпечатками зубов, являются:
- исправление дистального прикуса (при наличии постоянных премоляров);
- исправление мезиального прикуса;
- коррекция вертикальной резцовой дизокклюзии;
- исправление перекрестного прикуса в области боковых зубов.
Без оттисков элементов зубного ряда аппарат изготавливается тогда, когда он используется с целью поднятия прикуса, либо если коррекция проводится с удалением постоянных единиц.
Помимо этого, ношение устройства способно:
- нормализовать форму зубной дуги на участке с фронтальными зубами;
- привести в норму тонус губ;
- устранить избыточное давление щек на зубные ряды (оно складывается вследствие неправильного формирования челюсти и прикуса);
- может превентивно скорректировать положение в челюсти клыков и премоляров еще на этапе их прорезывания.
Что представляет собой винт Бертони, и с какой целью его устанавливают в ортодонтическую пластину.
Заходите сюда, если интересует назначение аппарата Брюкля.
По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/plastinyi/dlya-vyiravnivaniya-zubov-podrobnyiy-obzor.html мы расскажем о видах пластин для выравнивания зубов.
Противопоказания
Абсолютным препятствием к использованию для коррекции дефектов активатора Кламмта может стать нарушение процесса дыхания у ребенка. Приспособление носится круглосуточно и в ночное время обеспечивает полное смыкание челюстей, за счет чего дыхание ртом становится невозможным.
Если у ребенка есть проблемы с дыханием через нос, то от ношения устройства лучше воздержаться.
То же касается различных неврологических нарушений и психических заболеваний. Ношение достаточно громоздкого прибора требует от малыша достаточно терпения и ответственности, чего не всегда можно добиться от детей с нарушениями нервной системы.
Относительным противопоказанием является непереносимость металла, из которого состоит конструкция. Однако при выявлении этой проблемы устройство можно сменить на аналогичную конструкцию с гипоаллергенным составом сплава.
Процесс изготовления
Активаторы Кламмта изготавливаются индивидуально под нужды каждого конкретного пациента. Для этого с челюстей пациента снимаются слепки и по ним изготавливаются гипсовые модели.
На них врач чертит границы основания приспособления и расположение проволочных деталей. При необходимости производится гравировка поверхностей боковых зубов.
Из восковой пластинки моделируют основание, а на месте твердого неба применяют бюгель. Формируют пружины и дуги.
При необходимости врач вносит в конструкцию изменения, соответствующие терапевтическим задачам.
Восковые детали отливают из пластмассы, и уже на пластмассовые части крепят дуги, пружины и т. д.
В видео смотрите процесс изготовления аппарата Кламмта.
Установка и тактика лечения
Активатор устанавливается свободно на обе челюсти и может быть спокойно извлечен самим пациентом. Его необходимо снимать во время приема пищи, пения и занятий спортом.
Конструкция подразумевает круглосуточное ношение, так что во все время, кроме вышеуказанного, его необходимо держать во рту.
При установке врач объясняет ребенку, что важно соблюдать гигиену при ношении, а также держать губы плотно сомкнутыми.
Кроме того, дается объяснение того, что активатор действует за счет движений губ, щек и языка, поэтому важно научиться говорить с ним и совершать мимические движения.
Кроме того, врач дает объяснение того, что первые дни ношения устройство может вызывать у пациента дискомфорт и повышенное слюноотделение, поэтому первые 2-3 дня его нужно надевать только после обеда и на ночь.
Затем дискомфорт уйдет, артикуляция восстановится, и аппарат нужно будет носить круглосуточно.
Родителям следует приучить ребенка к гигиене полости рта и самого устройства. На время приема пищи конструкция снимается, промывается и помещается в специальный контейнер. После еды рот необходимо прополоскать и заново установить активатор.
Важно проследить, чтобы ребенок всегда имел возможность вымыть руки и проделать все манипуляции в относительно стерильных условиях, во избежание инфицирования.
Первые результаты выправления прикуса обычно видны через 2—3 месяца. Однако за счет пластичности костной системы ребенка возможно обратное смещение зубного ряда после прекращения носки активатора.
Срок лечения определяется индивидуально, в зависимости от сложности конкретного клинического случая, возраста ребенка и соблюдения инструкций при носке аппарата. В среднем исправление прикуса может занять от 6—8 месяцев до 1—1,5 года.
Преимущества и недостатки
Как и любое медицинское приспособление, активатор Кламмта обладает рядом преимуществ и недостатков. К несомненным плюсам относятся:
- высокая эффективность конструкции;
- удобство относительно аналогов;
- высокая эстетичность (большая часть конструкции находится позади зубного ряда);
- безопасность и физиологичность приспособления.
К негативным же сторонам можно отнести следующие моменты:
- необходимость постоянного ношения;
- ограничение по возрасту возможного применения;
- психологическое отторжение у детей и необходимость постоянного контроля над ношением устройства.
Таким образом, если ребенку при помощи родителей и грамотного подхода врача удается проявить терпение и правильно отнестись к необходимости носить устройство несколько месяцев, активатор Кламмта становится едва ли не идеальным выбором для коррекции прикуса.
Однако если с этими трудностями справиться не удается, приходится искать альтернативы.
Выясним вместе, как выровнять зубы без брекетов, и какие устройства самые эффективные.
В этой публикации поговорим о действии трейнеров Т4а.
Здесь http://zubovv.ru/ortodontiya/kapyi/invisalign-zamechatelnaya-sovremennaya-alternativa-nekrasivyim-skobam.html вы найдете подробное описание каппов Invisalign.
Ретенционный период
Длительность ретенционного периода зависит от сложности аномалии. Необходимость применять дополнительные приспособления во время ретенционного периода также должна определяться врачом-ортодонтом в индивидуальном порядке.
Часто аппарат Кламмта после основного срока ношения не требует никаких дополнительных устройств, просто-напросто снижается периодичность ношения конструкции, постепенно сводясь на нет.
Если в ходе лечения ставилась цель поворота зубов по оси, то для их ретенции применяют несъемные устройства в виде колец. Подобные случаи являются наиболее сложными, поэтому ретенционный период может растянуться на несколько месяцев, чтобы избежать рецидива.
При исправлении прикуса в качестве ретенционной конструкции используется съемная пластинка с дугой позади зубного ряда.
Ее ношение, так же как и в случае с ретенцией только за счет аппарата Кламмта, требует постепенного уменьшения срока. Есть также специальные пластиковые приспособления – ретейнеры, изготавливаемые индивидуально и препятствующие повторному смещению прикуса.
Цена
Активаторы Кламмта могут быть изготовлены из различных материалов с дополнительными частями разных брендов.
Как уже было упомянуто, сборка каждого устройства индивидуальна и соответствует конкретным терапевтическим задачам, поэтому цена на них сильно различается.
Например, аппарат Кламмта вместе с процессом установки имеет разбег цен от 6500 р. до 40 000 р.
К этой сумме следует прибавить стоимость регулярного посещения ортодонта в период ношения (от 350 р. за сеанс), калибровку (при необходимости), гигиенические процедуры до установки аппарат и в период его ношения и т. д.
Ретенционный период тоже имеет свои затраты. К примеру, съемный ретейнер на одну челюсть может стоить от 1000 р. до 20 000 р. в зависимости от решаемых задач, срока ношения и используемых материалов.
Отзывы
Представление о процессе лечения с точки зрения медицинского специалиста и пациента порой сильно различаются.
Если вам, вашим детям или детям ваших близких приходилось пройти через лечение аппаратом Кламмта, поделитесь своим опытом с другими читателями этой статьи в комментариях.
Нет комментариев