Методики и приспособления для исправления глубокого прикуса

Глубокий прикус – аномалия, где элементы нижнего ряда перекрываются единицами верхней челюсти.

Классификация и способы устранения проблемы зависят от причины его возникновения и особенностей проявления.

Причины развития

Причины патологии условно подразделяют на врожденные и приобретенные. В последнем случае аномалия проявляется после полученных травм, хирургического вмешательства или вредных привычек.

Приобретенный глубокий прикус также возникает из-за несвоевременного лечения зубов, стоматологических заболеваний или отоларингологических проблем.

Среди врожденных причин аномального прикуса следует отметить наличие подобных проблем у одного или двоих родителей. Если у матери или отца диагностирована патология, то с 50% вероятностью дефект проявится и у ребенка.

Следует подробнее рассмотреть каждую причину проблемы и то, как она способствует возникновению глубокого прикуса:

1. Генетические факторы. Ребенок наследует особенности строения зубов, их размер и форму от родителей. Происходит наследование аномалии прикуса от матери или отца.
2. Дородовые. Инфекции матери в период беременности (корь, краснуха, ветрянка). Возбудитель заболевания проникает в организм к ребенку и становится причиной неправильного формирования его скелета, в том числе и зубов.

   Также проблемы у беременной, не связанные с инфекционным заболеванием (недостаток железа в крови, нарушенный метаболизм). Патологические состояния способствую неправильному усвоению необходимых для формирования костных тканей элементов – кальция и фосфора.

3. Осложнения в процессе родов. Сложные роды, проведенные с помощью вспомогательных инструментов, иногда приводят к травмированию зубочелюстной системы малыша.
4. Послеродовые. Патологии дыхательных органов и пищеварительной системы. Некоторые заболевания (аденоид, гайморит, хронический ринит) приводят к тому, что человек вынужден постоянно дышать ртом.

   Неправильное дыхание приводит к тому, что верхние зубы постепенно смещаются вперед относительно нижней челюсти. Из-за заболеваний органов ЖКТ человека не усваиваются микроэлементы, участвующие в формировании костной ткани.

5. Нарушение питания. Злоупотребление продуктами, богатыми углеводами, приводит к развитию ряда стоматологических проблем – кариесу, пародонтозу.

   Вовремя не устраненные заболевания сказываются на состоянии всего зубного ряда, в том числе на их расположении в ротовой полости.

6. Полученные травмы зубочелюстной системы. В результате смещения элементов или их множественной потери развивается глубокий прикус.
7. Вредные привычки – открывание предметов зубами, откусывание ногтей и т. д.

Классификация

Глубокий прикус классифицируют в зависимости от нескольких критериев. По происхождению аномалию подразделяют:

1. Первичный тип. Развивается независимо от внешних и внутренних факторов. Проблема обусловлена врожденными особенностями зубов или лицевого скелета. Чаще всего при такой форме заболевания человек не может совершать никаких движений челюстью кроме открывания и закрывания рта.
2. Вторичный тип. Проявляется вследствие инфекционных заболеваний или перенесенных травм.

В зависимости от степени выраженности дефекта, выделяют несколько степеней патологии:

• 1 степень – перекрытие нижних элементов зубного ряда малозаметно;
• 2 степень – перекрытие единиц нижнего ряда составляет 5—9 мм;
• 3 степень – перекрытие по показателям превышает длину коронковой части нижних зубов (свыше 9 мм).

В зависимости от расположения верхних костных органов выделяют следующие формы патологии:

• крышеобразную;
• блокирующую.

Рассматриваемую патологию относят к дефектам элементов зубного ряда вертикального типа.

Чтобы точнее охарактеризовать заболевание, в стоматологии используется несколько терминов:

1. Снижающий прикус. При патологии нижние резцы постепенно «приближаются» к десенному краю. Наблюдается невозможность смыкания одноименных резцов на разных челюстях.
2. Травмирующий прикус. Фронтальные элементы, расположенные на одной из челюстей соприкасаются с поверхностью десен или альвеолярными отростками на другой.
3. Глубокое фронтальное перекрытие. При патологии отмечаются признаки, характерные и для травмирующего, и для снижающего прикуса.

Симптомы

Можно выделить общие признаки, характерные для всех типов глубокого прикуса:

• аномальные черты лица – уменьшенная его нижняя часть, выпячивание нижней губы вперед;
• уменьшение размера преддверия ротовой полости;
• скученность зубов фронтальной зоны.

Помимо эстетических дефектов, проблема характеризуется нарушением функциональных признаков:

• невозможностью откусывания пищи передними зубами;
• нарушением эффективности жевания;
• возникновением дефектов речи.

Диагностика

Выявить разновидность аномалии может врач после ряда проведенных диагностических мероприятий.

Вначале специалист собирает анамнез заболевания и визуально рассматривает ротовую полость пациента. Для более детального изучения проблемы, больному назначаются специальные обследования:

1. Панорамный снимок челюсти. Во время процедуры выявляется соотношение между всеми элементами зубного ряда, а также общее состояние тканей.
2. Рентген в боковой проекции – телерентгенография.
3. Электромиография. Помогает оценить работоспособность отдельных групп мышц и выявить истинную причину патологии.

Полноценная диагностика позволяет выбрать оптимальную схему коррекции в каждом индивидуальном случае.

О диагностике глубокого прикуса более подробно рассказывается в видеоматериале.

Устранение дефектов

У детей борьба с дефектом проходит при помощи щадящих методик – миогимнастики, корректирующих устройств.

Для лечения патологии у взрослых нередко применяют хирургическое вмешательство или устанавливают брекет- системы. Каждую методику терапии следует рассмотреть подробнее.

Коррекция у детей

Аномалии в дошкольном возрасте устраняют с помощью специально разработанных упражнений. Для успешной терапии проблемы необходима также борьба с вредными привычками, санация ротовой полости (удаление кариозных полостей и зубного налета), восстановление выпавших преждевременно молочных зубов.

В рацион ребенка с глубоким прикусом вводят продукты, богатые клетчаткой (фрукты и овощи) и исключают пищу, богатую углеводами (белый хлеб, сладости). При необходимости подрезается уздечка в области языка и губ.

У детей в возрасте от 6 лет проблема требует комплексного подхода. В это время молочные зубы заменяются постоянными, и корректировать аномалии будет труднее.

Миотерапия

Смысл процедуры заключается в применении гимнастических упражнений, тренирующих жевательные и мимические мышцы. Чтобы миотерапия дала результаты необходимо придерживаться некоторых правил:

• занятия проводятся ежедневно;
• по мере привыкания мышц увеличивается длительность упражнений, а также их интенсивность.

Для тренировки зубочелюстного аппарата наиболее эффективны следующие движения:

• попеременное смыкание челюстей;
• сжатие элементов зубных рядов;
• щелкание языком;
• сжатие губ;
• удержание вытянутыми губами бумаги либо линейки.

Аппаратный метод

Аппаратное лечение применяется для коррекции прикуса детям с 6 лет. Все устройства подразделяются на 2 группы — съемные приспособления и несъемные системы. По силе воздействия и принципу работы изделия бывают:

• механические – корректируют дефекты при помощи дуг, лигатур или эластичной тяги (устройства Айнсворта, Энгля, брекеты);
• функционально-направляющие – воздействие на зубы осуществляется за счет наклонных плоскостей, надкусочных и окколюзионных площадок (каппы Шварца или Быкина),
• функционально-действующе – снижают давление мышц на челюсти.

Ортопедический способ

Устройства позволяют устранить эстетические, а также функциональные симптомы патологии.

Основной смысл терапии – восстановление пораженных кариесом или потерянных зубов для нормализации состояния жевательной системы. Детям изготавливают мосты, коронки, вкладки.

 Лечение взрослых

Низкую эффективность в решении проблемы показали корректирующие пластины съемного типа. Патологию во взрослом возрасте устраняют при помощи брекет-систем или аппаратных методик.

При ярко выраженном недостатке пациентам рекомендуют хирургическое вмешательство.

Трейнеры

Изделия используются для борьбы с закрытым и открытым прикусом. Трейнеры выполняются из силиконовых материалов и чаще всего назначаются при невозможности установки пациенту брекет-системы.

Основное преимущество устройства – низкая стоимость и отсутствие необходимости носить изделие круглосуточно (достаточно 3—4 часов в день).

Необходимо учитывать, что при врожденных патологиях и глубоком прикусе 3 степени трейнеры не дают заметного результата. Устройства не рекомендуется носить при заложенности носа или дистальном прикусе боковых элементов.

Капы

В первом случае капы носят круглосуточно, во втором – только ночью. Устройства разрабатываются с учетом возраста пациента. Они подразделяются на виды:

1. Индивидуальные. Капы изготавливают с помощью современного оборудования с учетом строения зубного ряда в каждом конкретном случае. Устройства делают из силикона. Основной недостаток индивидуальных кап – высокая стоимость по сравнению с другими изделий.
2. Термопластиковые. Производятся из биополимерных материалов. Перед установкой его размягчают в воде и устанавливают пациенту на зубы. При затвердевании материал принимает необходимую форму.
3. Стандартные. Это дешевый способ исправления глубокого прикуса. Все изделия производят по стандартному шаблону.

Пластины

Этот способ исправления прикуса используется лишь в неосложненных случаях.

Пластины не показали высокой эффективности при борьбе с проблемой, поэтому чаще всего их рекомендуют в качестве дополнительного метода терапии.

Конструкции данного типа бывают:

1. Съемными. Состоят из пластиковой пластины, металлических замочков и пружин. Пластины назначают для устранения глубокого прикуса у детей и подростков.
2. Несъемными. Элементами устройства служат пластины и многочисленные замочки. Применяются при лечении глубокого прикуса во взрослом возрасте

Брекеты

Иногда проблему можно решить только после установки брекетов. Эти конструкции также подразделяются на несколько видов:

1. Лингвальные – фиксируются с внутренней стороны зубного ряда. Основное преимущество системы – ее незаметность для окружающих.
2. Сапфировые – показали высокую результативность при лечении глубокого прикуса. Основное преимущество – незаметность, недостаток – высокая стоимость.
3. Керамические – прочная и устойчивая к повреждениям система. Главный минус брекетов – необходимость длительного ношения для достижения видимого результата.
4. Пластиковые – удобные для ношения на зубах системы. Недостаток брекетов из пластика – быстрая потеря первоначального вида из-за окрашивания.
5. Металлические – дешевые и простые устройства. Минус металлических брекетов – неэстетичный внешний вид.

Оперативное вмешательство

Смысл процедуры состоит в том, что хирург рассекает костные ткани и придает им правильное анатомическое положение. Фиксация структур происходит при помощи специальных винтов.

Хирургическое лечение глубокого прикуса – сложная и дорогостоящая операция. Однако она позволяет добиться мгновенных результатов и считается самым эффективным способом коррекции недостатка.

Фото пациентов до и после исправления

Последствия

Негативные последствия патологии выражаются:

• нарушением дыхания;
• проблемами с речью;
• трудностями при пережевывании пищи;
• нарушением работоспособности жевательных мышц;
• бруксизмом;
• головными болями.

Профилактика

Чтобы избежать длительного лечения глубокого прикуса следует придерживаться некоторых правил, и соблюдать рекомендации по предупреждению патологии. Профилактика включает в себя:

• контроль положения младенца во время кормления;
• отучение детей от вредных привычек;
• лечение кариеса;
• своевременное устранение патологий костной системы;
• отказ от искусственного вскармливания ребенка;
• включение в рацион твердой пищи – моркови, яблок;
• регулярный стоматологический осмотр.

Цена

Стоимость терапии глубокого прикуса определяется выбранными методами ее устранения:

• коррекция ортодонтическими конструкциями (пластинами, трейнерами и капами) обойдется в 2 000—10 000 рублей;
• аппараты съемного типа устанавливают в среднем за 10 000—15 000 рублей;
• исправление дефектов брекет-системами обойдется от 60 000 до 300 000 рублей.

Дороже всего лечить аномалии прикуса хирургическим способом. Стоимость самого вмешательства составляет в среднем по России 200 000—300 000 руб.

Операция с полным перечнем услуг (консультацией врача, диагностическими мероприятиями и наблюдением в постоперационный период) обойдется в 350 000–450 000 рублей.

Из видео узнайте, чем опасен глубокий прикус.

Отзывы

По отзывам пациентов, лучшие результаты в лечении патологии прикуса дает ношение брекетов и хирургическое вмешательство.

Если вы знаете, как успешно справиться с проблемой, то оставьте свой отзыв о наиболее успешных методиках лечения глубокого прикуса.