С какого возраста можно лечить ребенка у ортодонта

Зубные аномалии у детей могут развиваться очень рано. Буквально в первые недели после рождения, если вести речь об образовании зубных зачатков у плода.

Чем раньше родители, заподозрившие проблему с зубами у своего ребенка, обратятся к стоматологу, тем более быстрым и легким окажется ее лечение.

А возможно оно и не потребуется, благодаря вовремя приведенной профилактике.

Компетенция специалиста

Ортодонт – это специалист по зубным аномалиям. В его компетенцию входит профилактика, диагностирование и лечение задержки прорезывания и роста зубов, неправильного положения их на челюстной дуге, нарушения взаимоотношений, формы и размеров верхней и нижней челюсти.

Специальность «врач ортодонт» присваивается после окончания высшего учебного заведения по специальности «Стоматология» плюс ординатура по специальности «Ортодонтия».

Ортодонт хорошо знает клиническую и топографическую анатомию зубочелюстной системы человека на всех стадиях ее развития. Знание возрастных особенностей очень важно для специалиста, который лечит детей. Их зубы и законы их развития радикальным образом отличаются от зубочелюстного аппарата взрослых.

Кроме морфологических и структурных особенностей детской зубочелюстной системы, врач-ортодонт должен учитывать также особый психологический настрой детей. Тонкость и уязвимость детской психики требует правильного психологического подхода к маленьким пациентам.

Если при осмотре обнаруживаются признаки других заболеваний, ортодонт направляет своего пациента к врачу соответствующей специализации – отоларингологу, логопеду и др.

В свою очередь врачи других специальностей могут направлять ребенка к ортодонту, если есть основания предполагать наличие у него ортодонтической проблемы.

Первое посещение

А если с зубами все окажется в порядке, врач расскажет родителям, на что следует обращать внимание, какие симптомы могут говорить о наличии проблем, как ухаживать за ротовой полостью малыша, чтобы их избежать.

Стоматологи различают 6 периодов развития зубочелюстного аппарата в зависимости от возраста:

• Пренатальный (внутриутробный).
• Послеродовой (от 1-го до 6 мес.).
• Период формирования молочного прикуса (с полугода до 3 лет).
• Предсменный прикус (от 4 до 6 лет).
• Сменный (от 6 до 12 лет).
• Постоянный прикус (с 12-ти летнего возраста).

До одного месяца

Обычно первые дни жизни младенец проводит под неусыпным оком врачей в специализированных центрах и родильных отделениях. Если ротовая полость крохи нуждается в лечении, врачи позаботятся об этом. Если потребуется помощь стоматолога, они направят маму с ребенком к нему.

Наиболее распространенным дефектом у детей в этом возрасте является короткая уздечка языка, препятствующая правильному сосанию и вызывающая, как следствие, нехватку питательных веществ. Ребенок с короткой уздечкой плохо берет грудь, долго сосет, кусает сосок. Чаще от этой патологии страдают мальчики, нередко родителей, которые сами рождались с этой особенностью.

Проблема решается очень простым хирургическим вмешательством, не требующим иногда даже местного обезболивания. Подрезать уздечку рекомендуется до девятимесячного возраста. Но, в общем, чем раньше, тем лучше, поскольку она мешает правильному развитию круговой мышцы рта, которая задействуется при сосании.

Подрезание уздечки может быть сделано без направления к стоматологу, хотя последнее время педиатры предпочитают направлять ребенка к ортодонту, поскольку это все же дефект ротовой полости.

Один год

Окончание первого года жизни примечательно тем, что в это время малышу пора отказываться от пустышки и бутылочки. При нормальном развитии он вполне способен есть с ложки, и пить из чашки. Слишком долгое сосание из бутылки и использование пустышкой отрицательно влияет на развитие круговой мышцы рта и челюстей.

Если расстаться с пустышкой и бутылкой не удается до полутора или даже двух лет, необходимо обратиться к ортодонту. Есть специальные аппараты, например, пластинка Muppy, которые облегчают расставание с младенческими атрибутами. Нужно только подобрать подходящий размер.

И, конечно, врач осмотрит ротовую полость, проверит, как прорезываются первые молочные зубки, есть ли какие-то поводы для беспокойства. Опытного ортодонта должно заинтересовать, в какой позе малыш спит, не упирается ли он рукой в подбородок, когда сидит (опасно формированием перекрестного прикуса), вредные привычки в виде сосания посторонних предметов, выдвижения вперед нижней челюсти (формирует обратное резцовое перекрытие) и других.

Посещать стоматолога с ребенком желательно не реже одного раза в три месяца. Не считая тех случаев, когда возникает явная проблема, требующая неотложного посещения врача.

Три года

Согласно статистике 75% трехлетних детей уже имеют те или иные отклонения в формировании зубов. Каждому 2-му малышу необходима помощь ортодонта.

В 2,5 года в основном заканчивается прорезывание молочных зубов, но их формирование продолжается до 3-3,5 лет. Это очень важный период, во многом определяющий, как будут расти и развиваться постоянные зубы. Он характеризуется сроком прорезывания «молочников», последовательностью их появления, количеством, размерами, а также формой зубных рядов и характером окклюзии.

К основным дефектам этого периода относится патология расщелины нёба, полная или частичная адентия. Для решения этих проблем необходим ортодонт.

В этом возрасте становится значимым характер общения врача с ребенком. Нужно следить за своей речью и выражением лица, чтобы случайно не испугать малыша. Важен не только смысл слов, но и мимика. Полученная в это время психическая травма (сильный испуг) может остаться у ребенка длительное время, осложняя дальнейшее стоматологическое лечение.

Рекомендуемая частота посещения врача остается прежней – не реже 1 раза в 3 месяца. Такая периодичность осмотра позволяет вовремя выявить стоматологическую проблему и исправить ее без серьезных последствий.

Особого внимания требует дети, родившиеся кесаревым сечением, с обвитием шеи пуповиной, дисплазией тазобедренных суставов, плоскостопием, аллергическим ринитом, с удаленными зубами.

К основным негативным факторам этого времени, приводящим к зубочелюстными аномалиями, относятся:

• Вредные привычки – сосание и кусание всего, что случайно попадает или находится во рту.
• Неправильное положение языка при разговоре, глотании и покое.
• Ротовое дыхание из-за простудных заболеваний. Особых слов заслуживают острые респираторные заболевания, которые нередки у детей, посещающих дошкольные учреждения.

  Из-за своего слабого иммунитета дети очень подвержены простудам. Наиболее негативное последствие этого для зубочелюстного аппарата – ротовое дыхание, которое приводит к недоразвитию (сужению) верхнего зубного ряда и средней трети лица, а также формированию неправильной окклюзии.

• Травмы при падениях.

При недостатке пространства для зубов, нарушении соотношения зубных рядов и неправильном положении отдельных единиц показано применение различных функциональных и функционально-механических ортодонтических аппаратов (трейнеров, съемных пластин, LM-активаторов, миобрейсов). Могут применяться физиопроцедуры и дыхательные упражнения.

Пять лет

5-6 лет – это начало сменного прикуса, одного из самых важных периодов в формировании зубочелюстного аппарата. Даже если с зубами у малыша на первый взгляд все в порядке, посещение стоматолога необходимо.

В это время уже могут начаться потери «молочников». Специалисты не рекомендуют удалять их без крайней необходимости, поскольку под ними находятся зачатки постоянных зубов, которые при удалении расположенного над ним молочного зуба могут инфицироваться.

В этом возрасте у ребенка уже сформированы некоторые индивидуальные интересы. Ортодонту желательно обратить на них внимание, и даже записать в амбулаторной карте. Это поможет ему установить плодотворный с точки зрения лечения доверительный контакт с малышом.

Критерии выбора врача

Первое, на что следует обратить внимание при выборе ортодонта – это его специализация и наличие опыта работы с малыми детьми.

Важность опыта работы с детьми объясняется тем, что до 12 лет у детей нельзя использовать брекетные системы, коррекция проводится только с помощью функциональных и механических устройств – ортодонтических пластин, миофункциональных трейнеров, различных функционально-механических аппаратов.

Если ортодонт говорит, что корректировку аномального прикуса нужно отложить до того момента, когда ребенку исполнится 12-13 лет, от услуг такого врача следует отказаться.

Кроме того:

1. Нужно выбирать не клинику, а конкретного специалиста. Желательно того, кто успешно лечил детей ваших знакомых или родственников.
2. Следует с осторожностью относиться к отзывам, напечатанным в сети. Очень часто они пишутся по заказу.
3. Хорошо, если у ортодонта есть фотографии с результатом лечения его бывших клиентов. Особенно, если их случаи схожи с вашими.
4. Положительным сигналом о квалификации врача является полнота сбора им информации – направление на рентгенографию и другие диагностические мероприятия, снятие оттисков – все действия, которые увеличивают объем диагностической информации.

   Если в первое посещение специалист занимался вашим ребенком всего несколько минут, это плохой сигнал.

Рекомендации родителям

Научить ребенка спокойно реагировать на стоматологическое кресло – значит сохранить ему и себе не только нервы, но и немалое время, которое требуется на уговоры малыша посидеть в кресле спокойно. Но сделать это непросто. Дети очень индивидуальны, и то, что действует в отношении одних, оказывается бесполезным для других.

Наиболее универсальным способом считается прием превращения стоматологического лечения в интересную игру. Например, сравнение стоматологического кресла с сиденьем в самолете или спутнике.

Действенным может оказаться и дозволение малышу наблюдать, как ведет себя в кресле мама или папа. «Если не больно им, значит, не больно будет и мне».

Полезно начать подготавливать ребенка к процедуре лечения еще дома, за несколько дней или часов до посещения стоматолога. Можно сымитировать игру-лечение зубов в домашних условиях, чтобы немного приучить его к предстоящей операции.

Не рекомендуется обманывать малыша, говоря, например, что ему будет совсем не больно во время обезболивающего укола. Лучше сказать, что будет немножко больно, но зато потом совсем не больно.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Клинические картины в ортодонтической практике необычайно многообразны. Если вы столкнулись при посещении стоматологического кабинета со своим ребенком с чем-то интересным и необычным, или обладаете каким-то эффективным приемом, помогающим сделать ребенка послушным в стоматологическом кресле, поделитесь вашим опытом с нами. Форма для комментариев расположена внизу этой страницы.