Альгинаты в стоматологии – надежные, современные слепочные материалы

Современные материалы, используемые в стоматологии, отвечают самым строгим требованиям к их составу, качеству изготовления, надежности и долговечности.

Обязательным условием является их безопасность для здоровья пациента. Об одном из таких препаратов – альгинате, пойдет речь в данной статье.

Немного из истории

Первые альгинатные составы появились в практической медицине в конце прошлого столетия. Более чем 40-летняя история применения позволила говорить о том, что они занимают достойное место в своей нише материалов, нашедших свое место в современной медицине.

Сегодня вещество завоевало ряд отраслей — пищевую, косметологическую, лечебную. Причина такой популярности в уникальных свойствах и высокой эффективности готового продукта.

Состав и свойства массы

Базовой составляющей материала являются альгинаты натрия, по структурному содержанию напоминающие соли альгинатной кислоты.

Для формирования слепочного материала, применяемого в стоматологической практике, препарат выпускается в порошковообразной консистенции, имеющей мелкодисперсную текстуру. Если его смешать с водой, получится пастообразная масса.

В зависимости от заявленных свойств и эксплуатационных характеристик, материалы классифицируют по трем основным группам:

• многокомпонентные порошковые смеси — в сочетании с раствором альгината натрия, взятого в 5% концентрации. В процессе их взаимодействия получается гибкая, высокопластичная масса;
• производится как в форме порошков, так и в виде паст. Лучшим представителем является Альгеласт — 66, широко используемый отечественными клиниками;
• самая сложная композиция – имеет уникальный состав и при вступлении в контакт с жидкой средой формирует мягкую, пластичную слепочную пасту. В большом ассортименте выпускается российскими фармакологическими предприятиями. Самые популярные марки – Стомальгин – 66, Новальгин.

Все представленные варианты отличаются способностью затвердевать при комнатных температурах.

Она содержит кислотные компоненты, а те, в свою очередь, препятствуют застыванию гипса, и смягчают его поверхность.

Чтобы этого не произошло, сразу после извлечения, материал хорошо промывают проточной водой, после чего обрабатывают специальным ускорителем застывания гипса.

Процесс твердения и реакция отверждения

В процессе взаимодействия с водой порошковой смеси начинается химически активная реакция, результатом действия которой является прочное поперечное сцепление полимерных цепей и формирование устойчивой к воздействию, трехмерной структуры.

Такие связи невозможно разорвать, пытаясь перенаправить структуру в первоначальное линейное ее состояние.

Реакция отверждения протекает следующим образом. Кальция дигидрат сульфата подает кальциевые ионные элементы для процессов поперечной связи, благодаря которой золь трансформируется в гелевую консистенцию. Ионы начинают частично выделяться из водной основы.

Рабочий период и временные рамки окончательного твердения состава определяются скоростью образования ионов и их склонности к поперечному формированию.

Ускоренное растворение сульфатных веществ могло бы выработать состав, непригодный к рабочему времени. Для недопущения этих явлений в компонент препарата ввели натриевый фосфат. Он оказывает седативное действие на взрывную первичную скорость формирования ионов кальция.

Фосфат в такой ситуации выполняет тормозящую функцию, его концентрацией можно регулировать скорость твердения и модифицировать оттискной материал.

Процессы приведения средств в твердое состояние влекут за собой изменение кислотного фона в полости рта.

По мере его твердения, этот показатель падает, что помогает дать визуальную оценку действию описанных процессов и позволяет регулировать время проведения стоматологических работ с материалом.

Преимущества и недостатки

К преимуществам препарата относятся:

• высокая прочность в сочетании с эластичностью массы;
• различный диапазон схватываемости материала, что позволяет выбирать средство, наиболее подходящее в каждой конкретной ситуации;
• высокая стабильность первоначальных параметров;
• быстрое впитывание жидкости;
• простота смешивания компонентов средства;
• минимальное содержание фрагментов пыли, что исключает риск вдыхания ее кусочков в процессе проведения манипуляции;
• длительный срок хранения в закрытой упаковке – не менее 5 лет с момента изготовления;
• специальный состав, максимально сокращающий риск последующей усадки смеси после застывания;
• не растекается в ротовой полсти пациента;
• имеет приятный вкус, не раздражает мягкие слизистые ткани;
• все вещества, входящие в состав препарата, изготовлены из натуральных компонентов и безопасны для здоровья человека;

У альгинат содержащих порошков есть и недостатки:

• слишком большая доля воды в составе чревата длительными процессами затвердевания смеси;
• чрезмерно быстрое растворение массы может напротив, ускорить эти процессы;
• если состав замесить без соблюдения технологии и необходимых пропорций, то с течением времени он начнет крошиться;
• любое несоответствие инструкции по применению приведет к нарушению структурного содержания материала и нарушению его целостности уже в самые короткие сроки.

Инструкция по применению

Инструкция по использованию средства включает несколько основных этапов:

• замешивание гипса – материал можно смешать вручную самостоятельно, а можно использовать вакуумный миксер. Весь инструментарий должен быть очищен от посторонних примесей.

  Частички гипса, сохранившиеся на их рабочей поверхности от прошлых манипуляций, негативно скажутся на качестве поверхности готовой конструкции и активизируют процессы твердения материала.

  Нужно следить за тем, чтобы смесь получилась гомогенной, по густоте похожая на сметану, и не содержала пузырьковых фрагментов;

• отливка – небольшую часть гипса распределить на рельефной поверхности конструкции, по соседству с зубными единицами – как правило, это небная зона в районе верхней челюсти либо подъязычные места в нижней области.

  После этого тщательно простучать слепок по периметру, чтобы материал равномерно распределился, заполнив собой все пустоты и поры. Если потребуется, добавляют еще компонент.

  Предпочтительно работать на вибростолике. Если поры все-таки имеют место, слепок переворачивают и извлекают жидкую массу в чашу. Манипуляцию повторяют сначала. Если все сделано правильно, формируют цокольный каркас и переворачивают модель;

• снятие макета-слепка – выполняют по факту полного затвердевания материала. Поскольку в таком состоянии гипс теряет свою эластичность, сделать это достаточно сложно, можно повредить соседние зубы.

  Ни в коем случае нельзя оставлять уже отлитый слепок на целую ночь. При открывании сначала убирают слепочную ложку, потом, постепенно расшатывая массу, снимают сам слепок;

• обрезка готовой модели – добиваются плоского состояния цоколя и параллельных окклюзий. Боковые части аккуратно обрезают таким образом, чтобы не нарушить переходные складки и изгибы.

Особые указания

Порошок нельзя насыпать больше нормы. Несоблюдение правил и замешивание на глаз приведет к тому, что масса будет крошиться, либо получится слишком жидкой.

Кроме того, все действия необходимо выполнять интенсивно, в рамках указанном производителем на упаковке, времени.

В момент снятия слепка следует нанести пальцем незначительные фрагменты препарата на жевательные фиссуры зубных единиц, и в пространства между ними, заполнив, таким образом, щели. Эта несложная процедура улучшит качество слепка.

Если работы производятся на нижнем челюстном ряду, рот пациента должен быть закрыт, иначе макет исказится под воздействием мышечного напряжения.

Конструкция должна находиться в ротовой полости, пока материал полностью не станет твердым. Это время заявлено производителем и указано в инструкции. Ели слепок извлечь слишком быстро, полимеризация будет неполной и устройство деформируется.

Чтобы беспрепятственно извлечь приспособление, нужно надавить на лишнюю массу, которая скопилась в боковой части преддверия рта. Если попытаться сделать это, держась за ложку, скорее всего, она просто оторвется от слепочной массы.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

По мнению отечественных практикующих стоматологов, альгинаты зарекомендовали себя как качественные и надежные материалы.

Если вас заинтересовала эта статья, оставить свой комментарий можно ниже, в соответствующем разделе.