Для чего предназначены металлопластмассовые коронки

Протезирование зубного ряда с помощью коронок получило большое распространение. Сейчас, стоматологические клиники, для этого могут предложить самые разнообразные модели. Наиболее доступным вариантом из них являются изделия из металлопластмассы.

Определение

Металлопластмассовые коронки являются несъемной ортодонтической конструкцией, предназначенной для восполнения включенных дефектов зубного ряда. Изделие состоит из двух слитых воедино элементов: каркаса, выполненного из металла и пластмассового покрытия.

Их используют для восстановления дефектов зубного ряда, как единичного, так и группового характера. Для устранения обширных включенных дефектов, конструкцию применяют для изготовления мостовидного протеза.

Металлопластмасса нашла широкое применение при одномоментной имплантации с моментальной нагрузкой. Как правило, она неплохо справляется со своими функциями, до установки постоянного искусственного зуба.

Разновидности

Коронки, выполненные из металлопластмассы можно разделить по способу изготовления на 2 вида:

1. Литые. Наиболее качественный вариант изделия, который чаще всего используют при протезировании. Их изготавливают в индивидуальном порядке на основе сделанных слепков.

   Каркас получают методом литья из сплава хрома и кобальта, или драгоценных металлов. После формирования каркаса, на его поверхность послойно наносят пластмассу.

   Данная технология позволяет изготовить коронку, по своей форме и цвету, максимально точно повторяющую натуральные зубы.

2. Штампованные. Каркас изготавливается по стандартному шаблону, после чего поставляется в стоматологические кабинеты. Покрытие пластмассой производят непосредственно в кабинете, где обрабатывают нанесенную массу, светоотверждающей лампой.

   Основное преимущество изделий данного вида в том, что они всегда есть в наличии. Но при этом есть и весьма серьезные недостатки, которые возводят штампованные изделия в ранг невостребованных.

   Во-первых, стандартная форма не позволяет естественно вписаться искусственному зубу в общий ряд.

   Во-вторых, данное изделие имеет неровный край, который не дает плотного прилегания к десне, что зачастую приводит к стоматологическим заболеваниям.

Показания

Установка коронок из металлопластмассы показана в следующих случаях:

• единичные или множественные включенные дефекты зубного ряда;
• защита зуба при высокой вероятности его разрушения. Например, покрытие мертвого зуба, который после удаления нерва, быстро теряет свою плотность и становится рыхлым;
• разрушение коронки более чем наполовину;
• наличие промежутков (диастем) между зубами;
• неровность или дефекты зубов. Например, скошенные края режущей части, трещины эмали, сколы;
• высокая истираемость или чувствительность эмали;
• необходимость немедленной нагрузки при одномоментной имплантации.

Противопоказания

Противопоказанием для установки данной конструкции является:

• бруксизм. Данное противопоказание считается относительным, так как при использовании во время сна, специальных капп, позволяют производить установку металлопластмассы;
• разворот и скученность;
• патологический прикус II и III степени;
• заболевания пародонта в тяжелой или хронической форме;
• аномально низкая высота передних зубов подвижной челюсти;
• аллергия на металл или пластмассу;
• атрофия альвеолярных отростков на ½ корня и более;
• аномальное положение или форма опорных зубов;
• отклонение зубов в вестибулярное положение.

Преимущества

Основным преимуществом коронок из этого материала, является их небольшая стоимость. Кроме этого, стоит отметить еще ряд положительных моментов:

• при наличии небольших сколов и деформаций, ремонт производят непосредственно во рту пациента. Стоматолог просто покрывает зуб жидкой пластмассой и обрабатывает массу светоотверждаемой лампой, после чего полирует поверхность;
• небольшой период изготовления: от 1 до 3 суток;
• простота установки, при которой не требуется применять высокоточное оборудование и специальные инструменты;
• пластик, которым покрывают каркас, отличается высокой пластичностью, поэтому не повреждает эмаль прилегающих зубов.

Недостатки

Данный вид изделий отличается большим количеством недостатков:

• низкие эстетические свойства, так как пластик не может точно передать прозрачность и оттенок эмали натурального зуба;
• не выдерживают длительного механического воздействия, в результате чего образуются сколы и деформация поверхности искусственного зуба;
• пластмасса и металл часто вызывает аллергическую реакцию;
• поверхность подвергается окрашиванию, так как пластмасса является пористым материалом;
• небольшой срок службы: от 2 месяцев до 3 лет.

Процедура изготовления

Изготовление и установка металлопластмассовой коронки, производится в несколько этапов:

1. Диагностика. Для выявления показаний, стоматолог проводит тщательное обследование, на котором проводит визуальный осмотр и аппаратную диагностику.
2. Подготовительный. Данный этап проводят под местной анестезией. Перед установкой зубы обтачивают, примерно на 2 мм. После этого подбирают оттенок для будущих коронок, максимально совпадающий с прилегающими коронками.
3. Снятие оттисков и изготовление модели. На основании сделанных слепков, делают рабочую модель. На данном этапе играет важную роль, материал, который использовался для формирования модели челюсти.

   Наиболее качественным в этом плане считается супергипс, мраморный гипс или цемент. На полученной модели изготавливают восковую коронку.

4. Изготовление. На основе восковой модели зуба, отливают каркас полностью из металла. Затем его обрабатывают адгезивным средством и послойно покрывают акриловым полимером, который застывает под воздействием высоких температур.

   Готовые коронки полируют и отправляют в кабинет стоматолога.

5. Установка. Перед установкой, обточенные зубы покрывают веществом, повышающим адгезию, а затем фиксируют изделие на временный клей. Это даст возможность снять коронку, если она не подошла и откорректировать.

   Если же, она полностью соответствует ожиданиям, то производят установку на постоянный цемент.

Уход

Металлопластмассовые коронки подвержены деформации, сколам и окрашиванию, поэтому после их установки, уходу за ротовой полостью, необходимо уделять особое внимание.

Основные правила ухода:

1. Чистку зубов необходимо осуществлять чаще, чем 2 раза в день. Рекомендуется чистить зубной ряд всегда после приема пищи.
2. Для очищения стоит использовать щетки с мягкой щетиной и пасты без абразивных веществ или с их минимальным содержанием.

   От воздействия твердых частиц или жесткой щетины, мягкая пластмасса деформируется, на ей образуются микропоры, в которые забиваются частицы пищи и вредоносные бактерии.

3. Чтобы цвет коронок оставался естественно белыми, как можно дольше, желательно отказаться от употребления красящих продуктов питания и курения.
4. Необходимо использовать дополнительные средства чистки. Для очищения межзубного пространства следует применять флосс и дентальные ершики. Качественно очистить удаленно расположенные коронки, поможет ирригатор, который способен вымывать отложения с самых труднодоступных участков.
5. Так как коронки могут травмировать десенную ткань, то рекомендуют ежедневно использовать ополаскиватель для укрепления пародонта. Стоит учитывать, что средство не должно содержать красителей.
6. Металлопластмасса имеет свойство со временем стачиваться, что может привести к травмированию слизистых. Чтобы избежать подобных проблем, нужно регулярно посещать стоматолога, который сможет своевременно произвести коррекцию коронки.

Срок службы

Из-за низких физических характеристик, металлопластмассовые коронки позиционируются как временные. После их установки, стоматологи дают гарантию на целостность поверхности конструкции, лишь на 2 или 3 месяца.

Но практика показывает, что при должном уходе изделие способно прослужить гораздо дольше. В среднем, при бережном ношении, коронок хватает на 3 года. В некоторых ситуациях они прослужили около 5 лет.

В большинстве случаев, после длительного использования, на коронках образовывались многочисленные сколы пластмассы, изменение ее цвета и деформация металлического каркаса.

Цены

Несмотря на невысокое качество металлопластмассы, она все же очень востребована, благодаря своей низкой цене. В среднем, изготовление и установка коронки обходится в 3 тыс. рублей. Стоимость одной коронки без установки, варьируется от 1 до 5 тыс. рублей.

Такая разница в цене объясняется материалом, используемым для изготовления каркаса. Естественно, что при использовании драгоценных металлов, стоимость каркаса будет значительно выше, чем при использовании кобальт-хромового сплава.

Отзывы

Большинство пациентов, которые устанавливали металлопластмассовые коронки, рекомендуют их использовать в качестве временного варианта. Чаще всего отмечалось быстрое потемнение, стирание пластмассового покрытия и быстрое скопление налета на поверхности.

Любой желающий может оставить свой отзыв о металлопластмассовых коронках, в комментариях к данной статье.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором показан метод изготовления временной коронки: