Микропротезы – идеальный выбор для восстановления эстетики и функциональности зубного ряда

Увы, но даже современные разработки в области стоматологии не могут сделать зубы человека вечными. Неправильное питание, нарушения гигиены полости рта и вредные привычки моментально сказываются на состоянии зубного ряда.

Приходится обращаться к специалистам для лечения, восстановления разрушенных элементов и их внешнего вида. Хорошо, если все обойдется простым пломбированием.

Однако, по непонятным причинам, люди побаиваются визитов к стоматологу и доводят и без того разрушенный орган до плачевного состояния. Встает вопрос о протезировании.

Общее представление

Что такое микропротез? Это изделие, точно повторяющее форму потерянной части органа. Изготавливается в лабораторных условиях, по индивидуальному слепку, и относится к разряду постоянных систем, так как крепится особо прочным цементом.

В качестве материалов для изготовления конструкций выступают керамика либо композитные материалы.

Основные отличия от традиционной техники:

1. Для установки не требуется нарушать целостность и обтачивать соседние элементы.
2. Более длительный срок службы по сравнению с коронками и фотополимерными пломбами, в виду индивидуальности каждого изделия.
3. Позволяет достичь эффекта «голливудской улыбки» без применения имплантатов.

Показания и противопоказания

Перечень показаний, при которых установка микросистем окажется наиболее эффективной, следующий:

• склонность к патологической стираемости эмали;
• поражения кариесом, когда разрушено до 50% ткани;
• сколы или повреждения неестественного происхождения;
• полное разрушение при сохранности корня;
• отсутствие фрагмента;
• желание пациента улучшить эстетическое состояние;
• устранение подвижности при периодонтите.

Установка невозможна при наличии следующих проблем:

• нарушения гигиены полости рта;
• распространенное кариозное поражение;
• изготовление невозможно из-за малого размера полости повреждения;
• сложности при обеспечении сухости поверхности поврежденного элемента.

Следует заметить, что устранение перечисленных факторов дает зеленый сигнал на установку.

Виды

Методика позволяет восстановить частично поврежденный фрагмент за счет вкладок и накладок, решить проблему его полного отсутствия за счет крепления на соседние элементы.

В последнем случае, методика аналогична установке мостовидной системы, но, в то же время, имеет существенные отличия.

Адгезивные

Конструкция данного вида представляет собой искусственное изделие, имеющее по краям специальные лепестки, которыми оно фиксируется между соседними элементами. Устанавливается при отсутствии не более двух единиц.

Основой конструкции служит стекловолокно, из которого и состоят лепестки, формирующие своеобразную балку.

Именно эта балка крепится к здоровым элементам и фиксируется в предварительно подготовленных выемках на адгезивный состав. А уже на подготовленную балку наращивается сама конструкция.

В видео представлена схема адгезивного микропротезирования.

Виниры

Более известны, как накладки. Имеют вид накладок толщиной до 0,5 мм.

Устанавливаются для восстановления эстетичного вида зубного ряда, с целью защиты эмали от преждевременного стирания, для восстановления неправильного прикуса. В качестве материала применяются фарфор и диоксид циркония.

Люминиры

Подтип виниров, пластинки толщиной до 0,3 мм. Устанавливаются только на передние единицы для создания идеальной улыбки. Призваны решить главную проблему виниров – необходимость значительного стачивания ткани для установки.

Преимущество люминиров в том, что допускается их установка даже без предварительного обтачивания. Однако, данный вид изделий неустойчив к физическим повреждениям.

Вкладки

Вкладки, имеющие более высокие прочностные характеристики по сравнению с фотополимерными пломбами. Бывают культевыми и восстановительными:

1. Культевые вкладки применяются для восстановления коронковой части зуба и его полной функциональности.
2. Восстановительные вкладки используют, в основном, для корректировки формы и цвета. Чаще всего, устанавливаются на боковые резцы.

Материалы: золото, комбинации серебра и палладия, хрома и кобальта, керамика, металлокерамика, композиты.

Штифты

Устройства, крепящиеся на штифты, устанавливаются только при сохранении целого корня и полном разрушении верхней части элемента. Имеют вид искусственного элемента, и после установки абсолютно не выделяются из общей картины зубного ряда.

CBW-протезы

Еще одна альтернатива стандартным мостовидным системам. В соседних элементах создаются каналы глубиной до 1,6 мм, диаметром до 1,2 мм. В каналы устанавливаются специальные микрозамки, имеющие название патрицы. Выполняются из металла или стекло-волокна.

В самом протезе имеются ответные части – матрицы. Во время фиксации, патрицы входят в матрицы.

Бабочки

Постоянная либо временная съемная конструкция, восстанавливающая до двух потерянных единиц без повреждения соседних.

Изделие представляет собой обычный орган с боковыми креплениями в форме своеобразных крыльев, за что его и прозвали «бабочка».

Крылья выполняются из нейлона или пластмассы, соответствующих цвету десен пациента. В случае с постоянным устройством, крылья могут быть металлическими.

Чаще всего, используется перед полноценной имплантацией или протезированием для предупреждения смещения зубного ряда.

Преимущества и недостатки

Микропротезирование выгодно отличается от остальных методов восстановления целостности зубной ткани следующими показателями:

• зубы, соседние с поврежденным, не страдают и не проходят процедуру депульпирования – удаления нервов;
• изделия не только восстанавливают эстетичный внешний вид зубного ряда, но и возвращают его полную функциональность, способность пережевывать жесткую и твердую пищу;
• метод позволяет восстанавливать фрагменты с высоким процентом разрушения;
• системы изготавливаются по слепку в лаборатории, что гарантирует их высокое качество;
• применяются материалы, максимально идентичные естественным костным тканям;
• данный метод позволяет получить отличные показатели эстетики передних зубов без необходимости их обтачивания и повреждения.

Единственное, что можно положить на вторую чашу весов – высокая стоимость процедуры установки.

Этапы установки

Микропротезирование – довольно сложный и трудоемкий процесс. Поэтому, желая восстановить поврежденный элемент, нельзя идти в кабинет стоматолога с уверенностью, что там за один прием сразу же установят микросистему.

Вне зависимости от типа устанавливаемой конструкции, процедура требует двух визитов в кабинет стоматолога.

Во время первого посещения, специалист изучает состояние полости рта, выявляет возможные противопоказания для установки систем.

Проводится изучение состояния фрагмента, очистка от тканей, пораженных кариесом, подготовка поверхности к установке.

На этом же этапе специалист определяет наиболее подходящий тип изделия в зависимости от степени поражения, личных пожеланий пациента, размера его бюджета.

После этого, делается слепок поврежденной едиинцы с помощью гипсовой смеси и специальной лопатки. Очищенная полость закрывается временной пломбой. Затем, специалист подбирает оттенок будущего изделия.

Слепок передается в лабораторию для изготовления устройства, в то время как пациенту назначается дата следующего визита.

Процедуры во время второго визита разнятся в зависимости от типа выбранного устройства. Объединяет их лишь одно общее свойство – любой микропротез устанавливается за один сеанс.

Установка виниров и люминиров

В случае с винирами, обточенные фрагменты до установки покрываются пластиковыми накладками.

Действия специалиста:

1. Снятие временных накладок, очистка поверхности подготовленного фрагмента от остатков временного цемента.
2. Предварительная примерка готовых изделий.
3. Если в процессе примерки не возникает осложнений, устройство снимается, очищается от временного цемента, остатки которого удаляются и из полости зуба.
4. Полость рта также проходит процедуру очистки.
5. Нанесение на подготовленную поверхность постоянного цемента и установка системы.

В отличие от виниров, люминиры не требуют предварительной подготовки поверхности. Установка люминиров сводится к примерке готовых изделий, очистке поверхности от налета и возможных загрязнений, фиксации на специальный клей, который устойчив к химическому воздействию пищевых кислот и слюны.

Создание адгезивного устройства

Перед установкой опорные элементы должны быть вылечены от кариозных поражений.

Очередность действий:

1. Поверхности опорных элементов очищаются, шлифуются. Пломбы, если таковые имеются, удаляются. Создаются полости для концов стекловолоконной балки.
2. Изделие устанавливается между зубами, и в подготовленные полости.
3. Производится примерка системы, испытание прикуса.
4. Вся конструкция покрывается композитным материалом, излишки которого удаляются.
5. Выполняется полимеризация нанесенного материала посредством облучения ультрафиолетовой лампой.
6. Повторное испытание прикуса, полировка, подгонка устройства.

Установка вкладки

Процесс установки вкладки не отличается от обычного пломбирования.

Очередность действий специалиста:

1. Удаление временной пломбы и очистка полости от ее остатков.
2. Предварительная примерка изделия, которое устанавливается на временный цемент. Пациент не должен испытывать дискомфорта.
3. Если примерка проходит без осложнений, протез снимается, очищается от временного цемента, остатки которого удаляются и из полости зуба.
4. Полость рта и подготовленный фрагмент очищаются во избежание занесения инфекции.
5. Устройство фиксируется на постоянный, сверхкрепкий цемент, схватывающийся под действием ультрафиолета.
6. Остатки цемента удаляются. Прикус проверяется повторно.

Штифты

Процедура, по сути, предполагает установку культевой вкладки, но с фиксацией на штифте.

1. Полость, предназначенная для установки, очищается от временной пломбы и ее остатков.
2. Происходит примерка, испытание прикуса с установленной вкладкой.
3. Протез очищается от возможных загрязнений, эту же процедуру проходит полость рта и поверхность зуба.
4. На подготовленные поверхности и кончик штифта наносится постоянный цемент, после чего устанавливается конструкция.
5. Выполняется полимеризация состава путем просвечивания ультрафиолетовой лампой, полировка фрагмента, повторные испытания прикуса.

CBW

При установке данного вида, слепок будущего изделия выполняется уже после установки патриц в опорные элементы.

Сама установка предельно проста:

1. Поверхности зубов и полость рта очищают от загрязнений.
2. На оба микрозамка наносят цемент двойного отверждения.
3. Протез устанавливают на замки без усилий и давления.
4. Выполняют полимеризацию нанесенного состава, удаляют остатки цемента, полируют готовые поверхности зубов.
5. Проверяют прикус.

Бабочки

Установка данного устройства предельно проста и не требует дополнительного посещения кабинета стоматолога. Бабочка одевается на соседние единицы и прочно фиксируется при помощи специальных пластиковых либо нейлоновых зажимов.

Срок службы

Временной промежуток, в течении которого устройство будет служить верой и правдой, сугубо индивидуален и колеблется в зависимости от особенностей пациента, соблюдения гигиены полости рта и рекомендаций по уходу.

Высокое качество применяемых материалов, точность изготовления, прочность соединения конструкции с зубом, меньшее повреждение тканей значительно увеличивают срок службы.

Средние показатели некоторых видов:

• адгезивный мостовидный протез на основе стекловолокна – 5 лет;
• культевые и восстанавливающие вкладки – 10-12 лет;
• виниры и люминиры – от 20 лет;
• CBW – от 20 лет.

Правила ухода

Уход за установленными системами не требует никаких специальных навыков.

Рекомендации:

1. Чистка полости рта выполняется привычным образом, однако стоит обратить внимание на тип используемой пасты. Она не должна содержать твердые частицы. То есть, от отбеливающих паст нужно будет отказаться.
2. Следует забыть о народных способах обеспечения гигиены ротовой полости при помощи соды и активированного угля. Такие процедуры не только бесполезны, но и наносят вред как эмали, так и устройствам.
3. Отбеливание и чистка в стоматологических кабинетах исключаются. В процессе очистки могут нарушиться соединения изделия с тканями зуба. А в случае отбеливания химическими составами, светлее станет только натуральная эмаль, в то время как более темный протез проявится в виде пятна.
4. Во избежание дальнейшей порчи органов настоятельно рекомендуется обратить внимание на свой образ жизни. Часто эмаль портится именно из-за недостатка в организме необходимых микроэлементов. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, отказаться от вредных привычек.

Цена

Приблизительный порядок цен на различные системы:

• вкладка культевая – от 4 тыс. рублей;
• микропротез на штифте – от 6 тыс. рублей;
• «бабочка» — от 10 тыс. рублей;
• адгезивный вид на стекловолоконной балке – от 12 тыс. рублей;
• винир и люминир – от 18 тыс. рублей;
• CBW – от 60 тыс. рублей.

Следует учесть, что в стоимость не включаются процедуры подготовки поверхности элементов, депульпирования.

Установка искусственных жевательных органов – достаточно дорогостоящее занятие. Однако, существуют некоторые методы экономии.

Во-первых, стоимость подобных операций в крупных городах существенно выше. Соответственно, если обратиться за помощью в клинику, находящуюся в соседнем городе, процедура обойдется значительно дешевле.

Во-вторых, большинство клиник проводит различные акции, предоставляет скидки. Рекомендуем не спешить с записью к первому попавшемуся специалисту, и потратить некоторое количество времени для изучения информации, представленной на сайтах клиник.

Например, можно получить существенную скидку на процедуры, если установить несколько микропротезов за раз.

В видео специалист расскажет, в каких случаях показано микропротезирование зубов.

Отзывы

Можно сделать вывод, что микропротезирование – отличный вариант восстановить поврежденные зубы, хоть и требующий приличных затрат.

Вы проходили процедуру микропротезирования? Поделитесь с читателями своим мнением и впечатлениями в комментариях к статье!