Процент вероятности развития осложнений после протезирования зубов

Появление ощущения дискомфорта, боли и неприятного запаха из ротовой полости после установки зубного протеза свидетельствует о том, что у пациента развивается процесс воспаления. Он возникает как осложнение после протезирования.

Его появление может спровоцировать множество причин, возникающих, как в результате заболеваний, так и по вине стоматолога или пациента.

Популярно о методиках

Они условно разделяются на следующие группы:

1. Съёмные. Применяются при полной утрате зубных единиц, или когда отсутствует большое количество резцов или маляров.
2. Постоянные. Позволяют устранить стоматологический дефект, применяя мостовые соединения, единичные коронки или накладку виниров.
3. Импланты. Новейший метод, который проводится посредством вживления титанового стержня в костную ткань челюсти. Может применяться при утрате 1 зубной единицы, или исполнять роль опоры при съемном и постоянном протезировании.

Протезирование может происходить с использованием различных материалов:

• Изделия из нейлона отличаются гибкостью.
• Акриловые. Получили широкое распространение из-за невысокой стоимости. Но они могут вызывать аллергические реакции.
• Пластмассовые сплавы, диоксид циркония и фарфор используются для единичных коронок или мостовых соединений.

Нежелательные последствия

Во всех случаях, приводящих к ощущению дискомфорта, необходимо обратиться в стоматологическую клинику, так как самостоятельно такую ситуацию разрешить невозможно.

Стоматологические патологии

Существует ряд заболеваний возникающих при нарушении технологии протезирования или по причине отсутствия надлежащего ухода.

Основные патологические процессы стоматологического характера:

Стоматит и гингивит

Эти две патологии чаще всего становятся последствием неправильного обтачивания поверхности зубов. Также они могут возникать при использовании мостовидного протеза большой протяженности, что оказывает избыточное давление на десну.

В некоторых случаях края ортопедических изделий травмируют слизистую, а недостаточный уход сопровождается развитием патогенной микрофлоры вызывающей процесс воспаления.

Кариес, периодонтит, пульпит

Постоянные, а в некоторых случаях и съёмные конструкции устанавливаются на опорные единицы. При этом обязательным является предварительная подготовка. Производится санация кариозных полостей и девитализация пульпы.

Если по каким-либо причинам этот момент был упущен, то под коронкой развивается процесс воспаления. У пациента появляются жалобы на острую боль (может иррадиировать в слуховые и носовые проходы), которая усиливается при попытке плотно сомкнуть челюсти.

Толчком в развитии периодонтита может стать высокая коронка либо большая длина мостовидного соединения.

Пародонтит

Если коронка устанавливалась с нарушением технологии (без уступа), то она будет иметь не эстетичный вид, нависая над зубом. Со временем участок десны начинает синеть, появляется отечность и обнажается корень.

Аллергия

Возникновение аллергических реакций происходит по причине использования материалов, которые являются аллергеном для пациента. Например, если ортопедическая конструкция выполнена из акрила.

Кроме этого, организм человека может воспринимать протез как чужеродное тело. При этом возникает клиническая картина с проявлением следующих симптомов:

• появляется краснота и отечность слизистого эпителия;
• при визуальном осмотре наблюдаются кожные высыпания;
• на языке ощущается чувство жжения, сухости;
• при наличии диагноза бронхиальная астма учащаются приступы удушья.

Возникновение гальванических токов

Медицинские сплавы металлов (кобальтохромовые, серебряно-палладиевые, стальные, драгметаллы) вызывают появление гальванических токов, где слюна играет роль электролита.

Признаками являются:

• привкус горечи и металла;
• принятие пищи сопровождается чувством дискомфорта, напоминающего удары тока;
• возникает общее недомогание, нарушается ночной сон, и появляются головные боли;
• десневая поверхность становится отечной (в тяжелых случаях появляются эрозии).

Нарушение фиксации

Этому причиной могут быть следующие ситуации:

• если мост занимает большую длину между зубами;
• когда цемент длительно хранился (просрочен срок применения);
• если в зубной единице под коронкой отошла пломба;
• в том случае, когда для установки ортопедического изделия использовался малый объём фиксирующего раствора.

Нарушение целостности ортопедических изделий

Появление сколов и нарушение целостности любых видов стоматологических конструкций может возникать, если при изготовлении не учитывался фактор равномерного распространения нагрузки.

Иногда сколы возникают на коронках, которые выполнены из керамики или фарфора. В этом случае причиной становятся перегрузка или деформация в результате механического воздействия (удар, ушиб или употребление твёрдых продуктов).

Аномальный прикус

Неправильный размер коронок становится причиной аномального прикуса. Если высота зубного ряда низкая, то у пациента возникают трудности с пережевыванием пищи. При высоких коронках происходит неправильное распределение нагрузки, из-за чего может нарушиться целостность конструкции.

Нарушение плоскости

Окклюзионная плоскость проходит по режущему краю фронтальных резцов, и дистальных бугров седьмых маляров.

Нарушение параметров окклюзионной плоскости становится причиной развития серьезных патологий, которые проявляются возникновением боли в области нижнечелюстного сустава, а при открытии рта возникают щелкающие звуки.

В видео рассмотрены негативные последствия использования мостовидного протеза.

Основные причины

Неудачное протезирование может быть следствием недостаточной квалификации врача. В некоторых случаях это становится возможным, если по каким-либо причинам происходит нарушение технологии изготовления и установки ортопедических конструкций.

Диагностические ошибки

От того, насколько правильно будет выбрана ортопедическая конструкция, зависит будущее состояние пациента. Поэтому предварительно стоматолог совершает следующий алгоритм действий:

1. Изучается анамнез, и выслушиваются жалобы, исходящие от пациента.
2. Рассматриваются виды протезирования, которые будут оптимально подходить в той или иной ситуации.
3. Назначается рентгенологическое исследование, позволяющие установить состояние корневой системы. Для получения детальной информации, иногда прибегают к методу компьютерной томографии.

Нарушение подготовительного этапа

Перед установлением любого вида протеза стоматологом производится полная санация ротовой полости. Для этого восстанавливают поврежденные пломбы, устраняют кариозные полости, при необходимости производится девитализация пульпы.

Если у пациента имеются воспалительные процессы (гингивит, стоматит), то протезирование возможно только после их устранения.

Если этого не происходит, то возникает большая вероятность самостоятельного отхождения установленной коронки, а также в разы повышается опасность развития воспалительного процесса под ней.

Несоблюдение технологии

Нарушение технологического процесса может происходить на разных этапах установки ортодонтических изделий. Это в дальнейшем становится причиной разных осложнений и негативных последствий.

Чаще всего врачебные ошибки происходит в силу следующих причин:

• нарушение правил при обтачивании поверхностной эмали;
• неправильно снятые оттиски (слепки);
• неправильная оценка состояния прикуса;
• нарушение очередности этапов протезирования.

Недостаточный уход за ротовой полостью

Патологии десневой поверхности существенно осложняют ношение съемных протезов.

Травмы

В результате повреждения зубного протеза могут появляться следующие негативные последствия:

• острые сколы будут раздражать, и травмировать слизистую поверхность в области щек;
• при образовании трещин происходит скопление патогенной микрофлоры, что в конечном итоге приведет к развитию воспалительных процессов;
• повреждение крепежной системы конструкции будет вызывать постоянную травму десны и дискомфорт при разговоре и употреблении пищи.

Патологические состояния

Существует ряд ситуаций, при которых ортодонтическое протезирование становится невозможным. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

Этому причиной являются следующие ситуации:

• общее истощение организма;
• патологические процессы в системе кроветворения (нарушение свертываемости);
• скачкообразное повышение или понижение артериального давления (выраженная гипертензия и гипотония);
• развитие онкологических процессов;
• болезни с нарушением функциональности органов дыхания;
• кардиологические патологии в запущенной форме.

Способы устранения

Лечебные мероприятия осуществляются с применением следующих препаратов:

1. При развитии гингивита назначают процедуры полоскания с Хлоргексидином. На мягкие ткани десны делают аппликации с масляными растворами витаминов A и E.
2. Для подавления инфекционных патогенов назначают мази (Холисал, Ромазулан, Метрогил Дента). Антибактериальная терапия производится с применением Эритромицина, Амоксициллина или Метронидазола.
3. При стоматите рекомендуются следующие препараты: Виферон гель (при вирусной форме), Камистад или Лидохлор (устраняет симптоматику афтозной формы стоматита).

   Проявление аллергического стоматита снимается путём назначения препаратов блокирующих синтез гистамина (Лоратадин, Супрастин, Кларитин). Позитивной динамикой обладают поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой (Гексорал табс).

4. Кариес и пульпит устраняются путем санации полости рта.
5. При нарушении целостности конструкций происходит их снятие с последующей заменой. Исключение составляют небольшие сколы. В этом случае коронка не извлекается из ротовой полости.

Отзывы

Залог успешного протезирования, это обращение к специалисту, который имеет соответствующую квалификацию, навыки и опыт.

Большинство стоматологических центров обеспечат не только качественную работу, но и помогут с выбором ортопедического изделия.

Своей информацией можно поделиться в комментариях к этой статье.