Скрежет зубами (бруксизм) во сне у детей

Зубной скрежет у детей довольно распространенное явление, которое имеет определенное медициной название – бруксизм. У некоторых наблюдаются только единичные случаи кратковременного скрипения в ночное время.

У других детей выявляется регулярный и длительный по времени скрежет в любое время суток. В чем же опасность данной патологии, почему она возникает и каковы методы ее лечения?

Описание и симптомы

Бруксизм — неконтролируемые жевательные движения челюстной системой, при которых происходит соприкосновение одноименных зубов верхнего и нижнего ряда противоположных челюстей. Сопровождается характерным звуком, напоминающим скрежет или скрип.

В основном наблюдается во время сна, но в некоторых случаях возможны проявления и во время бодрствования. Бруксизм диагностируют почти у 50% детей.

Данная патология характерна детям 6–8 лет, но возникновение скрежетания зубами возможно и с появлением первых временных зубов. В более старшем возрасте определить бруксизм гораздо проще, чем у малышей, так как ребенок может четко выразить свои ощущения.

Чаще всего данное явление сопровождается определенными симптомами:

• боль челюстных мышц, в частности, отвечающих за функцию жевания;
• болевые ощущения в пазухах носовых ходов;
• головные боли, имеющие различный характер;
• зуд и дискомфорт в деснах;
• боль и шум в ушах;
• перенапряжение мышц в верхней части шеи;
• после пробуждения человека сопровождает ощущение усталости;

У детей младшего возраста основным симптомом является непосредственно скрип или скрежет во сне. К тому же данная проблема может проявляться и днем: ребенок усиленно грызет разные предметы.

В общем о проблеме бруксизма нам расскажут в следующем видео:

Основные причины

В медицине давно изучают условия развития бруксизма. Было выявлено, что для возникновения бруксизма существует масса причин различного характера. Условно их можно разделить на две группы: местные и общие.

Местные

К причинам местного характера относятся условия, провоцирующие патологию, которые локализуются в области височно-челюстной системы и прилегающих областей тела. Чаще всего устанавливаются следующие местные причины:

1. Неправильный прикус. Если бруксизм вызван этой причиной, то первые его проявления будут наблюдаться уже в 2 или 3 года, а далее в 5 или 6 лет. Это объясняется тем, что именно в этот период происходит правильное соотношение зубных рядов противоположных челюстей относительно друг друга.

   Проблему, вызванную неправильным прикусом, невозможно исправить самостоятельно. Для этого понадобится консультация дантиста и лечение в условиях стоматологической клиники.

2. Патологическое строение черепа. Кости черепа незначительно, но подвижны. При неправильном строении происходит их смещение, которое приводит к перенапряжению лицевых и челюстных мышц, а также связок.

   Это провоцирует возникновение бруксизма. Данная причина является самой редкой, а лечение проходит сложнее всего.

3. Заболевания височно-челюстного аппарата. Скрежетание зубами у детей часто диагностируется при воспалениях и травмах челюсти, вывихе ее сустава.

   Обычно бруксизм такого типа проходит по мере устранения причины.

4. Прорезывание молочных зубов. Данный процесс, как правило, сопровождается отеком и сильным зудом десенной ткани.

   Это провоцирует желание ребенка их почесать, что он и делает, интуитивно скрипя зубами. Проблема весьма кратковременна и исчезает после прорезывания зуба.

5. Выраженный сосательный рефлекс. Скрежет зубами проявляется в период отлучения малыша от пустышки, бутылочки или грудного вскармливания. Бруксизм имеет временный характер, но требует повышенной заботы и участия родителей.
6. Недостаток нагрузки. В данном случае скрежет возникает из-за несоответствия питания возрастной группе ребенка. Недостаточное количество пищи твердого типа приводит к излишнему напряжению жевательных мышц.

   Пытаясь снять перенапряжение, ребенок неосознанно скрипит зубами. Решение простое – обязательно добавлять твердую пищу в меню детей. Например, морковь или яблоко. Дайте ребенку их перед сном, и тонус мышц придет в норму.

7. Спазмы мышц височной или челюстной области. Нередко возникают как последствие внутричерепного давления или травмы, полученной при родах.

   Спазмы провоцируют интенсивную головную и составную боль, которую ребенок пытается перетерпеть, сжимая зубы и скрепя ими. В данном случае бруксизм требует детального обследования у целой группы специалистов.

8. Наличие заболеваний в области носоглотки. Бруксизм может быть спровоцирован аденоидами, синуситом или ринитом. В этом случае патология развивается у 80% пациентов.

   Данные заболевания приводят к чрезмерной сухости носовой и ротовой полости, а скрежет зубами способствует выработке слюны. Проблема такого характера требует обращения к отоларингологу.

Общие

К данной группе причин относят заболевания общего характера, инвазии, психоэмоциональное состояние ребенка и многое другое. К основным причинам общего типа относятся:

1. Паразитарные инвазии (гельминтоз, энтеробиоз и т.д.). Вопреки устоявшемуся мнению, что скрежет зубами чаще всего вызывается наличием гельминтов, данная причина встречается реже всего.

   Поэтому не стоит заниматься самолечением и, в первую очередь, необходимо посетить врача. Связь между скрипением и глистами объясняется тем, что паразиты выделяют токсины, которые перевозбуждают нервную систему. Как следствие появляется скрежет зубами.

2. Психоэмоциональная нестабильность (стресс). Одна из распространенных причин развития бруксизма. У детей еще не до конца сформированная нервная система, поэтому все полученные впечатления носят боле яркую эмоциональную окраску.

   Это влияет на глубину сна, который становится поверхностным и возникает скрипение зубами.

3. Генетическая предрасположенность. Если кто-то из родителей страдал бруксизмом в юном или взрослом возрасте, то у ребенка возникает та же проблема в 70% случаях.
4. Недостаток микроэлементов и витаминов. В основном, скрипение зубами вызывает хронический недостаток кальция и некоторых аминокислот.

Последствия и диагностика

Данная патология, как и все другие, имеет негативные последствия. Так как ребенок постоянно не высыпается, у него ухудшается общее состояние организма, снижается иммунитет, уменьшается работоспособность.

Длительное отсутствие лечения приводит к сильному истиранию тканей зуба, и, как правило, развитию кариеса. На фоне этого возникает ряд других стоматологических заболеваний: воспаление пародонта, нарушение устойчивости зубного корня.

Последствий можно избежать, своевременно обратившись к педиатру и стоматологу, которые точно диагностируют причину патологии. Для этого назначаются анализы на определение глистных инвазий, содержание кальция, аллергии.

Ребенка осматривает невролог и отоларинголог. Проводят ЭЭГ и проверяют глазное дно.

Лечение

Несмотря на то, что официально бруксизм не является заболеванием, медиками были определены способы для решения этой проблемы и купирования последствий.

В зависимости от причины возникновения скрежета зубами принимают ряд характерных мер и решают, как лечить бруксизм:

• чтобы предотвратить разрушение эмали стоматолог назначает защитные каппы.
  

  Фото: силиконовая каппа, назначаемая при бруксизме

  Они изготавливаются индивидуально из мягкого эластичного материала. Каппы такого типа можно применять уже с годовалого возраста;

• для снятия гипертонуса мышц необходимо прикладывать к челюстям теплую грелку;
• рекомендуется проводить ребенку специальный комплекс расслабляющих упражнений;
• уменьшить напряжения с челюстных мышц помогут стоматологические шины стандартного образца, выполненные из силикона;
• при отеке десен и зуде рекомендуется использование успокаивающих и обезболивающих гелей;
• при повышенной нервной возбудимости врач может назначить стабилизирующие средства в виде таблеток: глицин, магне В6, валериана и т.д.;
• назначается комплекс витаминов и минералов;
• рекомендуются регулярные полоскания отварами из трав с болеутоляющим эффектом или их употребление. Хорошо для этого подходит ромашка;
• в некоторых случаях может назначаться мануальная терапия, направленная на коррекцию подвижности костей черепа;
• в лечении бруксизма используются гомеопатические средства, которые дают неплохой результат;
• в особо сложных случаях врач назначает антидепрессанты и миорелаксанты.

Не забывайте, что лечение с помощью медицинских препаратов должно назначаться только врачом и применяться именно под его контролем.

Профилактические меры

Чтобы избежать перевозбуждения ребенка по возможности ограждайте его от стрессовых ситуаций. Особое внимание уделяйте обстановке в доме в вечернее время суток.

Избегайте громких звуков, яркого света, активных игр. Это позволит ребенку быть спокойным и снизит вероятность возникновения скрипения зубов. Во время разговора попробуйте выяснить, что беспокоит малыша.

Меню детей стоит сделать разнообразным. Блюда, входящие в рацион ребенка, должны быть не только питательными, но и полезными.

Обязательным условием такого питания – наличие большого количества кальция и витаминов. Кофе и крепкий чай необходимо исключить. Прием пищи желательно осуществлять за пару часов до сна.

Скрипение зубами у детей чаще всего носит эпизодический характер. Но, так как бруксизм может перерасти в привычку и привести к нежелательным последствиям, вмешательство специалистов все же необходимо.

Если неукоснительно следовать рекомендациям врачей, то от данной проблемы можно быстро избавиться.

В заключение – видео с доктором Комаровским о проблемах с детскими зубами: