Столкнуться с проблемой потери зубов можно в любом возрасте. Причины преждевременной их утраты могут быть совершенно разными.
Классический способ разрешения данного вопроса – установка протезов съемного типа или имплантация — могут помочь не всем, особенно если речь идет о сложных запущенных случаях.
Последние разработки в этой области позволили создать новую систему протезирования All-on-6, позволяющую оказать помощь даже безнадежным, по прежним меркам, пациентам.
Содержание статьи:
Технология протезирования All-on-6 («все на шести») принадлежит компании «Nobel Biocare», которая на сегодняшний день является одним из лидеров по производству дентальных имплантов.
Данный метод был разработан в 80-х годах прошлого столетия, стоматологом Пауло Мало. Но за его основу были взяты принципы дентальной имплантации all-on-4, принятые еще в 60-е годы.
Доктор смог систематизировать и дополнить эти принципы, и на основании этого разработать новый протокол имплантации, лишенный существенных недостатков предыдущей технологии.
Его разработка основана на вживлении сразу 6 имплантатов с особым видом абатментов, с максимально точным расчетом их месторасположения для создания немедленной нагрузки. Такая конструкция позволит сразу после установки стержней из титана закрепить мост или протез с полным набором искусственных единиц.
Имплантация предусматривает размещение на одной из челюстей во фронтальной части строго вертикально 2-х имплантатов, и еще по 2 на боковых участках на месте бывших жевательных единиц под углами в 60° и 30°, при этом участки с недостаточными параметрами кости, нервы и пазухи носа обходятся.
Протокол «все на 6» относится к одноэтапному протезированию, что означает одномоментное размещение (в один этап) имплантатов и протезной конструкции. Сам протез, принадлежит к несъемным изделиям, после операции фиксируется через 2—4 дня.
Назначение костного материала в стоматологии, его виды и способы применения.
Читайте здесь, что представляет собой хирургический шаблон для имплантации.
По этому адресу http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/vyiboru-dvuhetapnogo.html о двухэтапной имплантации зубов в мельчайших подробностях.
All-on-6 рассчитано в основном на людей с полной адентией при сильной атрофии челюстной кости. Допускается применение методики и в случае, если отсутствуют зубы только на одной из сторон челюсти.
К показаниям также относятся и следующие состояния:
Отказано будет в имплантации, если у пациента обнаружатся:
Все названые состояния являются абсолютными (полными) противопоказаниями к операции.
При All-on-6 используются другие разновидности имплантатов, нежели для All-on-4-технологии.
Корректировка его положения происходит после установки. Он наклоняется так, чтобы поставленный протез имел правильное положение, а челюсти – нормальную окклюзию.
Важно! Подобные имплантаты позволяют провести протезирование мини инвазивным способом, т. е. они легко вкручиваются в костную ткань, не отслаивая при этом десну.
Восстановление пациента проходит быстрее с минимальной вероятностью проявления осложнений.
Суть экспресс имплантации зубов , показания и противопоказания к проведению.
В этой публикации мы расскажем как можно провести имплантацию недорого.
Здесь http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/plastika-desnyi-posle.html узнайте, обязательна ли пластика десны после имплантации.
Перед операцией пациент проходит стандартное обследование, включающее следующие процедуры:
Если в анамнезе присутствуют системные патологии, назначается консультация у узкопрофильных специалистов — иммунолога, кардиолога, аллерголога, инфекциониста и др. Каждый из них также может назначить дополнительные обследования.
По ней подробно можно исследовать состояние челюстных суставов и каналов, костной ткани, дна верхнечелюстной пазухи. Все эти данные помогут в дальнейшем подобрать оптимальный вариант имплантата и точно определить места его вживления.
Если предполагается протезирование только одной челюсти, то приводятся в порядок зубы на второй челюсти, проводится профессиональная стоматологическая чистка.
На данном этапе пациенту следует сдать некоторые анализы:
Если по результатам анализов обнаруживаются относительные ограничения – проводится соответствующая терапия, а назначение даты операции возможно только после полного восстановления организма.
Подготовительный этап включает изготовление хирургического шаблона, позволяющего рассчитать с точностью до миллиметра место вживления имплантата и его угол наклона.
Имплантации проходит быстро – весь процесс захватывает всего один день. В единичных случаях он затягивается на 2—3 дня (это зависит от состояния тканей после вживления).
Операция может проходить с применением одного из способов:
После вживления 6 имплантатов, в лаборатории за несколько часов изготавливается под пациента временный протез по слепкам, снятым сразу по окончании операции. Обычно это акриловое изделие на балке из титана.
Конструкция закрепляется с помощью тонких винтиков, которые вкручиваются в абатменты через коронки, и маскируются композитом.
Важно! Установка постоянной протезной системы на имплантаты становится возможной после их стабилизации (это 2—4 мес., если операция проводилась на нижней челюсти, и 4—6 мес., если имплантировалась верхняя).
Примечательно то, что современная технология изготовления временного протеза позволяет беспроблемно пользоваться системой 2—3 года в случае, когда у пациента имеются финансовые трудности, и он не может себе позволить покупку постоянной системы по завершению восстановительного периода.
В видео представлены этапы проведения процедуры, включая подготовительный.
От предыдущей версии, методика All-on-6 выделяется существенными достоинствами, которые смогли на себе оценить те люди, которым она была проведена.
Преимущества |
All-on-6 |
All-on-4 |
Атрофия кости челюсти | Операция возможна при средней степени атрофии | Только в начальной стадии |
Воспаление в пародонтите | Протезирование разрешено даже при сильном воспалении | Не делается совсем или только при легкой форме |
Вид вживляемого имплантата | Одноосновной с угловым мульти-юнит абатментом | Двусоставные с таким же абатментом или удлиненные скуловые имплантаты |
Используемый отдел кости | Любой | Только центральная или скуловая |
Распределение нагрузки | Равномерное из-за увеличения числа опор | Относительно одинаковое |
Степень повреждения тканей | Низкая за счет применения миниинвазивного метода прокалывания тканей | Высокая степень |
Первоначальная сила закрепления имплантатов (в Ньютонах) | До 100 Н. | До 45 Н. |
Вероятность проявления осложнений | Единичные | Средняя вероятность |
Срок службы | Около 20 лет | До 15 лет |
К достоинствам All-on-6 относятся следующие его характеристики:
Импланты ставятся в те области костной челюстной ткани, которые отличаются высокой плотностью и стерильностью. Гладкость шейки импланта не дает скапливаться отложениям в зоне, где находится очаг воспаления.
Среди недостатков All-on-6 отмечаются такие показатели:
ПротезированиеAll-on-6 обычно используется как альтернативная методика другим способам решения проблемы адентии (частичной или полной) в случаях, если по каким-либо противопоказаниям их применение невозможно.
Пациентам с менее выраженной утратой костной ткани можно попробовать и иные варианты протезирования, к примеру, All-on-4 или же базальную имплантацию.
В первом случае протез также можно поставить за короткий срок с минимальными материальными затратами. Это безопасная и быстрая процедура с небольшим по продолжительности восстановительным периодом, которую можно проводить в любом возрасте. Конструкция имеет крепкую стабилизацию, большой срок эксплуатации.
Второй вариант также хорошо зарекомендовал себя. Базальный имплант возвращает жевательную функцию, быстро восстанавливает прикус и работу лицевой мускулатуры. Изделие долговечное, случаи с отторжением и проявлением осложнений – редки.
Хирургическое вмешательство – незначительное, при этом практически отсутствует кровотечение, отечность, а сам имплантат размещается и и мобилизируется сразу или же через пару дней.
Можно еще рассмотреть мини-имплантацию, при которой применяются небольшие и очень тонкие имплантаты, устанавливаемые при минимальном хирургическом вмешательстве. Костная ткань не сверлится, а имплантат, как саморез, вкручивается в нее.
Важно! Мини-импланты предназначены только для поддержания протезов съемного типа, и не могут выдержать полноценной жевательной нагрузки.
Протезирование по технологииAll-on-6 является дорогостоящей стоматологической услугой. Основной этап протезирования – операция по вживлению имплантата, обойдется пациенту в сумму от 200 до 230 тыс. р. Но сюда уже включена стоимость за изготовление и размещение временного протеза, устанавливаемого сразу по завершению операции.
Окончательная цена во многом предопределяется себестоимостью материала, из которого будет изготавливаться протезная конструкция, и маркой вживляемого имплантата.
Например, имплантация с использованием искусственных корней от израильского производителя обойдется в 200 тыс. р., от корейских — примерно в 350 тыс. р., а швейцарское изделие стоит на порядок выше – около 600 тыс. р.
К этой цифре необходимо добавить оплату за проведенные исследования, снятие слепков, работу техника и врачей. Отдельно оплачивается постоянная ортопедическая система.
Поскольку технология новая, и не каждая клиника в состоянии приобрести дорогостоящее оборудование, найти стоматологический центр, где будет проводиться протезирование по технологии «все на 6», достаточно трудно. А это также отражается на стоимости имплантации.
В видео представлен отзыв пациента об All-on-6 имплантации.
Постановка имплантатов для восстановления каждого утраченной зубной единицы по отдельности – долгий и дорогостоящий процесс, при котором дополнительно необходимо проводить операцию по восстановлению объема костной ткани.
Технология All-on-6 позволяет опустить данный этап и сэкономить как время, так и материальные средства пациента. Кроме этого, такая имплантация позволяет за очень короткий срок восстановить сразу функциональность и эстетику зубных рядов.
Поделиться опытом протезирования зубов по All-on-6-технологии, высказать свое отношение к ее эффективности и качеству, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
У знакомого уже третий имплантант не приживается. Потратил много денег на лечение зубов. Конечно, не совсем удобно ходить с незакрытым имплантантом,появляется ряд ограничений. Технология All-on-6 в этом плане лучше, да и зубной ряд выглядит ровно, но если хотя бы один имплантант из 6 не подойдет, то что в этом случае делается? Меняется вся конструкция?