289

Возможна ли имплантация после кисты зуба, и есть ли риски?

Лучшая методика имплантации после кисты зубов

Сегодня стоматология развивается стремительно, и манипуляции, которые не так давно было невозможно выполнить, сейчас стали обычной практикой.

Так, вживление имплантата после удаления пораженного кистой зуба, не считается уже чем-то экстремальным.

В зависимости от размеров кистозного образования, степени поражения тканей, самочувствия самого пациента, врачи подбирают оптимально подходящую методику имплантации.

Опасности патологии

Зубная киста – патологическое образование, формирующееся на верхушке зубного корня. По структуре представляет полую область, внутренняя часть которой выстлана фиброзными тканями и заполнена инфекционной массой из остатков отмерших клеток.

Киста считается следствием защитной реакции организма на возникновение в корневом канале зуба воспалительного процесса, не позволяющее инфекции далее распространяться.

Патология с одинаковой частотой может образовываться как у детей и подростков, так и у взрослых. Заболевание на начальной стадии никак себя не проявляет, и обычно случайно обнаруживается на рентгеновском снимке.

Имплантация после удаления зуба с кистой

По мере роста новообразования, могут проявляться следующие признаки:

  • монотонная, тянущаяся боль, усиливающаяся при надкусывании и не поддающаяся купированию анальгетиками;
  • уплотнение или отечность десенных тканей вокруг пораженного зуба (в запущенном состоянии отек переходит на щеку);
  • повышение температуры;
  • гнилостный запах;
  • головная боль.

Запоздалое обращение за медицинской помощью или игнорирование лечения прикорневой кисты чревато развитием следующих осложнений:

  • разрушение и потеря зуба;
  • появление флюса или свищевого хода;
  • деформирование челюстной кости или ее перелом;
  • лимфаденит;
  • развитие пародонтита;
  • возникновение остеомиелита;
  • развитие онкопатологии;
  • сепсис.

Важно! Зубная киста – доброкачественное новообразование. Но к ее наличию не надо относиться легкомысленно из-за высокой вероятности развития опасных для здоровья осложнений.


Имплантация All on 3 trefoil ценаЧто представляет собой метод имплантации All on 3 trefoil и показания к проведению процедуры.

Заходите сюда, если интересует, можно ли проходить МРТ с имплантами зубов.

По этому адресу http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/vazhnoe-s-nemedlennoy-nagruzkoy.html вы найдете объективные отзывы об имплантация с немедленной нагрузкой.

Тактика лечения

К лечению новообразования следует приступать сразу же, как оно выявляется. Как раньше, так и сейчас, удаление было и сохраняется эффективным и единственным способом борьбы.

Современной стоматологией предлагаются 2 методики лечения кисты ― терапевтический и хирургический.

Терапевтическая методика была разработана относительно недавно. Применяется только на ранней стадии развития патологии. Ну а поскольку на практике киста обнаруживается чаще на поздних стадиях (когда начинает беспокоить), данная методика применяется редко.

Суть такого лечения заключается в элиминировании содержимого полости, и введении в нее рассасывающих и антибактериальных препаратов, активизировании в костных тканях репаративных процессов. Главные недостатки такой терапии – ее длительность и трудное прогнозирование результата.

Хирургическая методика предполагает удаление кисты при оперативном вмешательстве. В зависимости от сложности клинического случая, возраста пациента и степени поражения тканей, для удаления новообразования применяется один из способов:

  1. Гемисекция – способ хирургического вмешательства, при котором вместе с элиминацией патологии, выполняется удаление зубного корня и некоторой части пораженного зуба, находящегося над ней. Такая операция проводится только на единицах, имеющих 2-3 корня.
  2. Цистотомия – хирургическое лечение, в ходе которого проводится неполное удаление оболочки кисты для устранения гнойного скопления в ней.
  3. Цистэктомия – операция, при которой одновременно удаляется и киста, и поврежденная верхушка зуба.

Выполнить зубосберегающую процедуру можно только в тех случаях, когда пораженная единица:

  • имеет небольшое, поддающееся восстановлению, разрушение коронковой части;
  • неподвижна;
  • корни полностью расположены в полости образования.

В остальных случаях, вместе с удалением кисты выполняется и экстракция проблемного зубного элемента с последующим купированием воспаления и протезированием.

Имплантация зубов после кисты

Приступать к установке имплантата сразу после удаления кисты нельзя, поскольку новообразование образуется в результате инфицирования тканей, после его удаления сначала требуется пройти полный курс лечения.

В зависимости от величины патологии и степени поражения, лечение может растянуться от месяца до полугода.

В это время пациенту назначается прием антибиотиков цефалоспоринового ряда, антибактериальные средства для местной обработки полости рта, а также витаминно-минеральные комплексы.

Важно! Лечение длительное. Приступать к имплантации можно только при отсутствии жалоб со стороны пациента, после устранения источника инфекции и исключении вероятности развития повторного воспаления.

Об используемых методах

Теоретически провести восстановление удаленного с кистозным образованием зуба при помощи протеза на имплантате можно. На практике все далеко не так просто. Не каждая методика имплантации может обеспечить качественное и безопасное вживление конструкции.

Одномоментная

Суть данной методики заключается во вживлении искусственного корня в лунку только что вырванной зубной единицы. Дальнейшее лечение может осуществляться по 3 сценариям:

  1. Десенные ткани ушиваются, и выжидается время до их заживления.
  2. Кроме искусственного корня устанавливаются особые формирователи десны, которые помогают ей правильно и быстро восстановиться. К размещению коронки приступают только после полного заживления тканей.
  3. Вслед за имплантатом устанавливается искусственная коронка.

Важно! По какому сценарию будет в дальнейшем проходить восстановление зуба – решает врач. В выборе решения он опирается на состояние ротовой полости, степени поражения патологией мягких и костных тканей, сложности случая.

Проведение одномоментной имплантации возможно только при выполнении следующих условий:

  1. Наличие достаточного объема и хорошего качества костной ткани.
  2. Удовлетворительное состояние десенных тканей, рядом стоящих зубных единиц.
  3. Отсутствие иных очагов воспаления и кариозного поражения.

Среди преимуществ методики называются следующие характеристики:

  • укороченный период лечения (в сравнении с классической методикой);
  • минимальная травматичность тканей;
  • в будущем не возникает проблемы с атрофированием костных тканей;
  • сокращен общий период восстановления;
  • уменьшено количество дополнительных манипуляций и посещений клиники;
  • комфортнее воспринимается пациентом;
  • отсутствует необходимость в наращивании объема челюстной кости;
  • уменьшено негативное воздействие на организм анестезии;
  • быстрое достижение эстетичного результата.

К недостаткам одномоментной имплантации следует отнести:

  • существенный список противопоказаний;
  • высокую стоимость;
  • присутствие вероятности отторжения имплантата;
  • жесткие требования к гигиене рта и уходу за конструкцией.

При большом количестве положительных моментов, специалисты не рекомендуют прибегать к данной методике имплантации. Дело в том, что кистозное образование – это очаг гнойного воспалительного процесса.

И если после экстракции зуба в его лунку вживить имплантат, то не получится обеспечить ему достаточную первичную стабильность, почти во всех случаях через время развивается переимплантит или отторжение, присутствует высокая вероятность развития повторного воспаления и его распространения.

Немедленная нагрузка

Протокол нем медленной нагрузки

Из протокола имплантации с немедленной (моментальной) нагрузкой следует, что давать полную нагрузку на поставленный искусственный корень можно, спустя 2-4 дня со дня проведения операции.

Первоначально на искусственных корнях фиксируются временные протезы из пластмассы. Такие изделия очень легкие, и визуально не отличаются от собственных зубов. Как только врач даст заключение о завершении приживления имплантатов, временный протез заменяется постоянным из керамики, циркония или металлокерамики (это происходит через 6-8 мес.).

«Нагружая» конструкцию сразу, врач «запускает» в костных тканях обменные процессы, тем самым улучшая поступление в них кислорода и питательных веществ, и способствуя ускорению остеоинтеграции.

Кроме этого, вживление моноблочного имплантата минимизирует вероятность повторного заражения раны, что особенно важно после удаления кисты.

Другими положительными моментами имплантации по протоколу немедленной нагрузки, являются следующие факты:

  1. Процедуру можно проводить даже при выраженной атрофии кости.
  2. Травматичность тканей минимальная за счет введения конструкции через прокол десны.
  3. Имеет короткий восстановительный период.
  4. Риск проявления осложнений, в том числе отторжения, минимален.
  5. Имплантат можно устанавливать под любым наклоном.
  6. Удается добиться высокой первичной стабильности, и выполнить процедуру за максимально короткое время.
  7. Отсутствует необходимость в восстановлении объема костной ткани.
  8. Малое число ограничений.
  9. Более дешевая, чем описанная ранее.

Впечатляющие достоинства методики перекрывают отдельные ее минусы:

  1. Имплантация рекомендована при отсутствии подряд двух или небольшой группы зубных элементов. Если же ее применить к одному зубу, то к объему и качеству челюстной кости предъявляются жесткие требования.
  2. Мало уделяется внимания пластике контура десны.

Если же по данной методике попытаться восстановить удаленный с кистой зуб, то возникает существенная проблема – резорбция костной ткани в области пораженного патологией зуба.

Подобное состояние делает имплантацию невозможной, поскольку оставшегося объема кости недостаточно для формирования опоры для будущего протеза.

Если бы при таком состоянии кости речь шла о воссоздании двух или нескольких подряд зубов, имплантация с немедленной нагрузкой искусственного корня была бы идеальным решением проблемы.

Но в случае необходимости восстановления только одного зубного элемента – данная методика не подходит.

Больно ли делать имплантацию зубов отзывыДавайте разбираться вместе, больно ли делать имплантацию зубов, и какой этап самый сложный.

В этой публикации все самое важное об имплантации жевательных зубов на нижней челюсти.

Здесь http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bolyat-zubyi-posle.html выясним, как долго болит десна после имплантации зуба.

Двухэтапный метод

Рассматриваемая методика получила такое название из-за того, что основные этапы процесса разделены между собой по времени, а значит, от вживления в челюстную кость конструкции – первого этапа, до установки на нем протезного изделия – второго этапа, проходит не менее 4-х месяцев.

Такой длительный промежуток между этапами необходим для качественного завершения остеоинтеграции имплантата с костью, и снижения риска возникновения отторжения.

Двухэтапная методика выполнения показана:

  • при рыхлости и малом объеме костной ткани;
  • при отсутствии любого числа зубов;
  • при большом по времени промежутке между удалением зуба и вживлением титанового корня;
  • при наличии проблем с десенными тканями.

Важно! Все указанные показания к проведению схожи с состоянием челюстной кости при длительном нахождении кисты на зубе, а значит, рассматриваемая методика идеально подходит для замещения пораженного кистой зуба.

Среди достоинств двухэтапной методики врачами указываются такие показатели:

  • минимальное число ограничений;
  • возможность восстановления любого количества зубов;
  • большой выбор вариантов имплантатов;
  • увеличен срок эксплуатации конструкции за счет качественного прохождения остеоинтеграции;
  • случаи отторжения единичны;
  • отличные эстетические показатели.

Среди недостатков:

  • растянутость процедуры по времени;
  • необходимость частого посещения клиники;
  • возможно закреплять коронку на искусственном корне только после полной остеоинтеграции.

Для большинства пациентов перечисленные недостатки двухэтапной имплантации относительны, поскольку для них на первом месте стоит качественное и безопасное восстановление зуба после лечения кистозного образования.

В видео смотрите, как проводится базальная имплантация после удаления кисты зуба.

Мнения специалистов

Когда речь заходит о выборе методики восстановления целостности зубного ряда после хирургического лечения кистозного образования, имплантологи практически единогласно склоняются к двухэтапной имплантации.

Несмотря на то, что процедура растянута по времени, ее результат оправдывает ожидания – пациент в итоге получает красивую улыбку с отсутствием риска развития повторной инфекции и отторжения искусственного корня.

Удалить зуб с кистой и поставить имплантат по ускоренному протоколу технически тоже можно. К тому же, это экономит время самого пациента, сокращается число визитов в клинику и дефект устраняется очень быстро. Но уместна ли ускоренная имплантация при такой патологии, как киста?

Поскольку киста – это воспалительный процесс в периодонтальных тканях, то ни один стоматолог не даст гарантии, что после удаления этого образования полностью не исчезнет инфекция. Вживление имплантата в лунку удаленного с кистой зуба опасно инфицированием тканей и развитием тяжелых осложнений, ведущих к отторжению конструкции:

  1. Воспаление мягких тканей. Возникает вследствие проникновения в рану патогенных микроорганизмов. Признаками осложнения, указывающими на начало воспаления, является отечность и изменение цвета тканей, боль, появление специфичного привкуса.
  2. Периимплантит. Является следствием развития воспаления в костных и мягких тканях.

Чтобы исключить возникновение осложнений, врачу нужно быть уверенным, что инфекции нет. Для этого пациенту надо пройти соответствующий курс медикаментозного лечения, строго придерживаться выполнения врачебных рекомендаций и дождаться заживления раны. Естественно, при таком подходе пациенту подойдет только двухэтапная имплантация.

Важно! Вживление искусственного корня после кисты возможно, но только после прохождения пациентом лечения и специальной подготовки.

Что говорят эксперты

Ожидаемый результат

Если имплантация после кисты была проведена врачом правильно, т.е. полностью был устранен очаг инфекции и проведено полноценное лечение, то процент ее успешности достаточно высокий – до 98% от всех случаев.

Зафиксированы лишь единичные случаи отторжения, и то лишь по причине неточного выполнения пациентами врачебных рекомендаций.

Как показывает практика, на успешность дентальной имплантации оказывают существенное влияние и такие факторы:

  • качество челюстной кости;
  • отсутствие или степень выраженности противопоказаний к процедуре;
  • состояние слизистой рта и всех остальных зубных единиц.

Немаловажное значение имеет опыт и квалификация специалиста.

Отзывы

Нередко лечение кисты заканчивается удалением пораженного зуба. И тогда многие пациенты стараются «закрыть» пустоту при помощи имплантата, считая данную конструкцию быстрым и надежным способом восстановления целостности зубного ряда.

В случае с имплантацией после кистозного образования – быстрое решение проблемы не значит правильное. Идя на такой шаг, важно понимать, что для получения действительно качественного и долговечного результата, следует пройти серьезное лечение и выждать после удаления определенное время.

Если вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией, и вы желаете поделиться опытом по ее разрешению, оставьте комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

Оставить комментарий

Top

Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: