74

Опасности вторичного кариеса зубов и современные способы устранения патологии

Особенности повторного пломбирования зуба при вторичном кариесе

Пломбирование зубов не может до конца решить проблему кариеса. Очень часто случается так, что после лечения заболевание появляется вновь.

В таком случае у пациента диагностируют вторичный кариес. Чаще всего это развивается на фоне некачественного пломбирования или старения материала для герметизации.

Как бороться с данной проблемой, расскажем в этой статье.

Причины и механизмы развития

Вторичный кариес достаточно коварное заболевание, которое длительное время никак себя не проявляет и пациент знает свой диагноз только в запущенных стадиях.


Причинами, которые могут послужить толчком к развитию патологии, являются:

  1. Некачественная пломбировка. Это происходит в том случае, когда врач плохо очистил полость. Для того чтобы этого избежать перед установкой пломбы стоматолог обязательно проводит специальный тест с помощью кариес-маркера.
  2. Плохое прилегание пломбировочного материала к стенкам зуба. В результате образуются небольшие трещинки, в которых со временем начинают скапливаться остатки отложений, именно они провоцируют развитие патологии.
  3. Длительный срок эксплуатации пломбы. Каждый материал имеет свой срок службы. По истечении определенного времени в ней образуются небольшие трещинки, в которых откладывает налет.

Вторичный кариес под пломбой

Вторичный кариес образуется на границе пломбы и твердых тканей. Заболевание имеет несколько стадий развития:

  • на первой образуются небольшие трещины и зазоры между пломбой и стенками зуба;
  • на второй происходит проникновение слюны вместе с остатками пищи и болезнетворными микроорганизмами, которые начинают там активно размножаться;
  • на последней стадии происходит активный рост патогенов, они выделяют органические кислоты, которые со временем разрушают эмаль и сам пломбировочный материал. В результате пломба отторгается.

Среди факторов риска, влияющих на развитие патологии, выделяют:

  • резкие перепады температур, которые негативно сказывается не только на эмаль, но и композитный материал (слишком холодная или горячая еда);
  • употребление твердых продуктов (кости, орехи и т.д.);
  • искривление зубного ряда, которое постепенно приводит к сильному трению соседних единиц;
  • плохое состояние эмали;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости.

Очень важно после каждого приема пищи, по крайней мере, прополоскать рот, это избавит от остатков пищи, которые со временем откладывают в щелях и являются прекрасной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.


Методы диагностики кариеса зубовСовременные методы диагностики начального кариеса и используемое оборудование.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с отзывами о лазерном лечении кариеса.

По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/ispolzovanie-ozona-bez-bormashinyi.html обсудим особенности лечения кариеса озоном.

Симптоматика и диагностика

Основным признаком развития является сильное потемнение эмали в месте соприкосновения композитного материала со стенками зуба.

Среди других признаков выделяют ноющую тупую боль, неприятный запах изо рта, сильная кровоточивость, болезненность десен и т. д. При первых признаках рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Прогрессирование заболевание приводит к проникновению инфекции вглубь органа, со временем она может поражать нерв. Яркую симптоматику можно наблюдать спустя полгода после установки пломбы.

Лучше всего сразу обратиться к стоматологу, который устанавливал пломбу. Он проведет внешний осмотр, назначит рентгенодиагностику.

Благодаря снимку можно точно определить кариозный очаг и степень поражения элемента челюстного ряда. После этого врач подбирает эффективную схему лечения.

Стоит отметить, что нужно четко различать вторичный и рецидивирующий кариес. Во втором случае неприятные симптомы появляются через 1-2 недели после посещения стоматолога.

Рецидивирующая форма заболевания развивается из-за некачественной очистки полости зуба, перед установкой композитного материла.

Пациент в таком случае чувствует сильную боль во время еды или чистки ротовой полости, изменения цвета эмали наблюдаются не всегда.

Стоматологическая помощь

В зависимости от степени развития вторичной формы, пациенту подбирают индивидуальную схему лечения.

Ее основной целью является удаление старой пломбы, очистка полости и установка нового композитного материала.

Повторное пломбирование

МКБ 10 вторичный кариес

Проводится в случае сильного поражения вторичным кариесом. Пациенту с помощью бормашины удаляют старую пломбу, проводят качественную читку.

На следующем этапе обрабатывают раствором антисептика и устанавливают изолирующую прокладку. Затем послойно наносят композитный материал. После фотополимерной обработки врач подтачивает углы пломбы и шлифует ее поверхность.

Повторное пломбирование проводится только, когда после очисти от кариозного дентина полость не слишком большая. В противном случае эффективным будет установка керамической вкладки или коронки.

Адгезивная реставрация

Проходит в несколько этапов:

  1. На первом врач удаляет старую пломбу и зачищает зубную полость, обрабатывает антисептическими растворами, подсушивает.
  2. На следующем этапе стенки обрабатываются специальным адгезивным веществом, которое помогает лучше приклеиться композитному материалу.
  3. На последнем этапе стандартным методом устанавливается, подгоняется и шлифуется пломба.

Преимуществами такой процедуры являются:

  • меньшие затраты времени;
  • отсутствует чувствительность эмали после установки пломбы (за счет адгезивного материала);
  • хороший эстетичный вид.

При этом нужно, чтобы врач обладал определенными навыками проведения такой реставрации. В противном случае эффект от процедуры будет нулевой.

Кариес цемента зубаРассмотрим вместе симптомы кариеса корня зуба и тактику его лечения.

В этой статье вы найдете доступное объяснение, почему болит зуб при нажатии после пломбирования.

Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/chem-opasen-mezhdu-perednimi.html читайте о методах лечения кариеса между передними зубами.

Микропротезирование

Преимуществом данной процедуры является возможность ее проведения даже у детей. Суть такого протезирования заключается в изготовлении и установки индивидуальной вкладки в полость, которая является своего рода микропротезом.

На первом этапе лечения врач удаляет старую пломбу, очищает полость и обрабатывает ее антисептиком, делает гипсовый слепок, по которому будет изготавливаться индивидуальный протез.

Материалом для такой вкладки может быть керамика и т. д. Затем готовый микропротез плотно устанавливается в зубную полость. Во время эксплуатации пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Если такой вариант протезирования невозможен, то устанавливают стандартную коронку.

Установка коронки

Вторичный кариес депульпированного зуба

Этот метод используется только в случае неэффективности других способов лечения патологии.

Материалом для коронки может быть металл, металлокерамика или керамика. Чаще всего используют именно металлокерамические коронки, они имеют хороший эстетичный вид и отличают высокой прочностью (в отличие от керамических).

Металлические коронки устанавливают все реже (в большинстве случаев их устанавливают на дальние зубы, которые не видны невооруженным глазом).

Процедура заключатся в следующем:

  • удаление зуба, поврежденного вторичным кариесом (при невозможности его восстановления);
  • зачистка и пломбирование каналов (если удалось частично сохранить зуб);
  • делается гипсовый слепок, и снимаются индивидуальные мерки;
  • до момента изготовления постоянной коронки устанавливают временную из пластикового материала.

Готовая коронка фиксируется с помощью цемента. Если врач хочет проследить за состоянием зуба, то он может установить коронку на временный цемент. После наблюдений материал заменят постоянным.

Последствия отказа от лечения

Вторичный и рецидивирующий кариес

При несвоевременном лечении патология грозит серьезными последствиями для пациента:

  • разрушение каналов и корня;
  • распространение инфекции на соседние зубы;
  • проникновение патогенов в глубину костной ткани;
  • полная потеря зуба.

Нередко на запущенных стадиях можно диагностировать сильный воспалительный процесс, который плавно переходит в некроз пульпы.

Причинами воспаления может быть травмы во время препарирования, попадание в полость агрессивных веществ, сильное высушивание ротовой полости, токсическое действие компонентов материала для пломбы.

Очень важно проводить своевременную диагностику и при первых неприятных симптомах обращаться к врачу, это поможет избежать развития осложнений.

Превентивные меры

Специфических мер профилактики вторичного кариеса нет. Стоматологи рекомендуют следующее:

  • тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Проводить полоскания после каждого приема пищи, чистить зубы минимум 2 раза в день;
  • использовать качественные зубные пасты и щетки, которые не будут повреждать эмаль и, установленный композитный материл (поможет выбрать лечащий врач);
  • проходить обследования у стоматолога минимум 1 раз в 6 месяцев.

Некоторые специалисты рекомендуют в качестве профилактики закрывать фиссуры герметиком или жидком композитным материалом.

Это позволит лучше прикрепить пломбу к полости зуба и избавить от образования возможных микротрещин.

Сегодня, благодаря использованию ультрасовременных композитных материалов пациент может кушать и пить сразу после посещения стоматолога.

При этом стоит избегать употребления слишком твердой пищи, которая может повредить пломбу и спровоцировать развитие вторичного кариеса.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Пациенты, которые сталкивались с вторичным кариесом отмечают, что лечение проходит легок и безболезненно, при выявлении на ранних стадиях.

Запущенное заболевание приводит к полному разрушению зуба. В таком случае требуется установка имплантов или других конструкций.

Если вы уже проходили процедуру лечения патологии, можете поделиться своими впечатлениями, оставив комментарий ниже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

Оставить комментарий

Top

Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: