Каждый человек стремится проявить свою индивидуальность, добиваясь этого разными способами. Но в некоторых случаях, уже имея данный от природы отличительный признак, люди стремятся от него избавиться.
Содержание статьи:
Широкое пространство между центральными зубами до 6 мм по средней линии — называется диастемой, это не отражается на трудоспособности, не влияет на качество жизни, успешность карьеры.
Каждый 5-й житель планеты обладает такой особенностью. Но для части носителей диастемы её наличие становится существенной проблемой, влияющей на самооценку, затрудняющей общение.
К стоматологам часто обращаются пациенты с просьбой избавить от диастемы.
Типичными жалобами при её наличии являются:
Щели возникают при формировании прикуса по ряду объективных и субъективных причин:
Щель между зубами классифицируется по причинам образования, как:
Диастему молочного прикуса называют ложной. Большой просвет по средней линии может оказаться преходящим явлением в молочном прикусе – временные зубы просто оказываются слишком мелкими для быстрорастущей челюсти.
При смене прикуса на постоянный, образуется плотный зубной ряд без промежутков.
Истинная диастема формируется в постоянном прикусе, без лечения она не устранится.
Диастема может быть описана по отношению к средней линии как:
Ещё одна классификация основана на положении вертикальной оси центральных резцов:
Для успешного исправления диастемы необходимо ознакомиться с причиной ее образования.
Обследование начинается со сбора анамнеза – врач выясняет:
Исправление положения зубов, особенно в зрелом возрасте, процесс долгий, требующий постоянного контроля за перемещением.
Если приступить к исправлению щербинки без проведения диагностики, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию, на последующее восстановление потребуется больше средств и нервов. Поэтому не рекомендуется торопиться и пренебрегать обследованием.
Диастему можно ликвидировать двумя путями:
Лечение предусматривает хирургические методы (гингивотомию, иссечение срединного шва, иссечение губной уздечки) и ортодонтическое вмешательство с помощью специальных аппаратов.
Если диастема не появилась одновременно с постоянными зубами, а постепенно сформировалась у пациентов старше 30 лет, то в её образовании чаще всего виновата десна.
В ней у многих с годами развиваются процессы:
Итог этих заболеваний – тонкие стенки лунок рассасываются или разрушаются воспалением, зубы теряют опору, приобретают подвижность и смещаются.
Лечение пародонтопатии сложное, длительное и не очень эффективное.
Хирурги под анестезией удаляют изменённые ткани (гингивотомия), а зубы объединяют лечебными шинами для лучшей их устойчивости.
Срединный костный шов закладывается в ранний период эмбрионального развития – на 5-10-й неделе беременности, когда головной конец зародыша начинает разрастаться в виде пяти лепестков.
Из парных нижних и средних образуются нижняя и верхняя челюсти, а центральный лепесток заворачивается вперед и соединяется со средними боковыми, образуя череп. Место соединения трёх лепестков и есть срединный шов. Он очень плотный и не позволяет сблизиться передним зубам.
Хирурги с обезболиванием применяют два вида вмешательств:
В обоих случаях спустя несколько дней после вмешательства на центральные резцы надевается заранее изготовленный ортодонтический аппарат, способствующий смещению зубов в сторону промежутка.
Зачем делать кюретаж пародонтальных карманов при пародонтозе.
Какая средняя цена на покрытие зубов винирами в России, можно посмотреть тут.
По ссылке http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/pravilnyiy-u-cheloveka-foto-raznovidnosti-narusheniya.html фото правильного прикуса у человека.
В норме уздечка губы не доходит до центрального межзубного сосочка на 5 мм, но иногда она в виде плотного тяжа тянется до альвеолярного гребня, разъединяя резцы.
В таком случае после полного прорезывания резцов (6-8 лет) проводят её рассечение (френулотомию) или иссечение (френэктомию). Операция несложная, амбулаторная, заключается в надрезании уздечки и наложении одного-двух швов.
После операции зубы ставятся в нужное положение с помощью ортодонтического аппарата, который обеспечивает закрытие просвета.
Указанные хирургические вмешательства при наличии страхового медицинского полиса можно провести бесплатно в любой государственной стоматологической поликлинике.
Диастему можно исправить с помощью искусственных коронок на резцы, которые оказывают механическую тягу с помощью крючков, пружинок, штанг, заставляя корни смещаться.
У детей в школьном возрасте, когда костная ткань челюстей достаточно податлива, используют аппараты Коркхауза, Хорошилкиной, Адигезанова, Райхенбаха, Бегга, основанные на этом принципе.
Метод не эстетичен (в течение многих месяцев на передних зубах размещены металлические коронки), но эффективен.
Съёмные пластинки, на которых в переднем отделе укреплены так называемые рукообразные упругие отростки – серповидно изогнутые проволочки, подталкивающие зубы в сторону щели – такая конструкция не бросается в глаза окружающим, поэтому психологически легче переносится детьми.
Принцип лечения диастемы с помощью брекет-систем (фигурных скобок) тот же – на зубах закрепляются крючки и пружинки, сближающие их.
Стоимость металлических брекетов в пределах 5 тыс. руб. Хотя существуют сапфировые, керамические, золотые системы, брекеты лингвальные, «Инкогнито», цена которых намного дороже (70-80 тыс. рублей).
Бывают случаи, когда в связи с профессиональной деятельностью (дикторы, артисты) недопустимо использование заметных конструкций.
Элайнеры – совершенно прозрачные плотные съёмные каппы, оказывающие постоянное давление на зубы, подлежащие перемещению.
Для исправления косметического недостатка с помощью элайнеров, потребуется около 20 последовательно используемых капп, около 9 месяцев их носки и около 120 тыс. рублей оплаты.
Высокая стоимость объясняется тем, что элайнеры (например, Orthosnap, Invisalign) изготавливаются за рубежом по слепкам, сделанным в наших клиниках.
Традиционный способ – применение искусственных коронок из фарфора, закрывающих срединную щель. Но он требует объёмного стачивания тканей зуба. Это его недостаток. За одну фарфоровую коронку придётся заплатить 15-25 тыс. рублей.
Чтобы избежать неэкономного обтачивания зуба, можно закрыть промежуток с помощью виниров — тонких керамических пластинок (0,5 мм), укрепляющихся только на передней стороне зуба. Её, правда, всё равно придётся обточить.
Винир стоит столько же, сколько и коронка. Срок его службы– 10 лет.
Тончайшие пластиночки (0,2 мм), изготовленные по индивидуальному слепку, согласно цвету и форме естественных зубов, надёжно скроют диастему на целых 20 лет.
Их изготавливает единственная американская фирма Cerinate по инновационной технологии LIMITray. Применение не требует обтачивания, люминиры фиксируются специальным клеем, стойким к кислотам, щелочам, любым жидкостям.
Много примеров, на которых фотографии до и после исправления щербинки с помощью виниров.
Узнайте по ссылке, сколько времени носят брекеты.
Где купить капы для выравнивания зубов, расписано по этой http://zubovv.ru/ortodontiya/kapyi/dlya-vyiravnivaniya-zubov-osobennosti-raznovidnosti-primenenie.html ссылке.
Виниры и люминиры не используют при бруксизме (ночном скрежетании зубами), кариесе, повышенной стираемости эмали. Их надо беречь от механических повреждений.
Закрытие щербинки пломбой светового отверждения поможет быстро и недорого (от 2 тыс. рублей) решить проблему. И если даже материал со временем отколется – всегда можно без хлопот восстановить эстетичный вид.
Из перечня причин возникновения диастемы видно, что в большинстве случаев она запрограммирована генетически или другими объективными обстоятельствами.
В начале 20-го века учёный А.Канторович на статистических данных доказал наследственный характер диастемы. По современным уточнённым данным истинная диастема наследуется в 20% случаев наличия её у родителей.
Нужно вовремя выявить щель между зубами в детском возрасте и исправить. Требуется немного:
Необходимо не реже 2-х раз в год показывать ребёнка стоматологу, особенно во время формирования постоянного прикуса (6-14 лет).
Пациентам с жалобами на некрасивую улыбку мог бы зачастую помочь психолог так же хорошо, как и стоматолог, 40% владельцев диастем спокойно уживаются с такой особенностью.
Киноактёры Николай Караченцов, Константин Райкин широко улыбаются на экране, демонстрируя всем диастему. Орнелла Мути, Мадонна и Ванесса Паради выстроили успешную карьеру без оглядки на неё.
По примеру австралийской фотомодели Джессики Харт многие знаменитости отказались от коррекции естественного прикуса, сохраняя диастему как признак индивидуальности.
Но вот Алла Пугачёва не стала мириться с такой особенностью, хотя к вершине славы она пришла с диастемой.
Если для кого-то важно иметь безупречный зубной ряд – в наше время доступно много вариантов. Проще и дешевле всего на терапевтическом приёме исправить изъян композитным материалом.
Постановка люминиров – самый дорогой способ, который обеспечит надолго избавление от диастемы.
Если вы являетесь обладателем щели между передними зубами и твердо решили избавиться от нее, расскажите в комментариях, какие психологические и физиологические проблемы доставляет вам диастема.
Обращались ли вы уже к специалисту и какой метод исправления выбрали.
В заключении предлагаем послушать мнение врача о том, нужно ли убирать щель между зубами:
Вот не знала раньше, что столько знаменитостей живут с диастемой и не видят в этом проблемы. Несколько лет назад дочке убирали щель, она очень из-за этого комплексовала, никак невозможно было убедить, что маленькая щербинка только шарма придаёт. Может, если бы во взрослом возрасте такая проблема началась, более спокойное было бы отношение, а у дочки как постоянные зубы выросли, сразу уже зазор был между передними двумя, в старших классах очень начала переживать из-за этого. Хотя общаться диастема не мешала, не было ни присвиста, ни других проблем, только в красоте дело. Исправляли брекетами. Может, если бы лет в 11 — 12 за это взялись, быстрее было бы, а так больше года с ними отходила. Но сейчас идеально ровные зубки, надеемся, что уже навсегда.
Дочери 8 лет и у нее диастема — щель между передними постоянными зубами. Стоматолог на приеме ничего не сказал о необходимости исправлять эту проблему, ставить брекеты или другие ортодонтические системы. Сейчас делаю вывод, что все-таки необходимо исправлять диастему в раннем возрасте, чтобы ребенок впоследствии не мучился комплексами. Наверное, придется идти к другому специалисту.
У меня у самой есть диастема. Она у меня с детства, в первом классе ставили пластину для выравнивания прикуса и через года два, точно не помню, щель между передними зубами сошлась. Но после родов, зубы стали крошиться и щель опять появилась. Сейчас пластину я конечно ставить не буду, да и брекеты не хочу, мой стоматолог посоветовал фотокомпозит, так как щель у меня небольшая. Сын тоже столкнулся с такой проблеммой, теперь понимаю, наследственность. Он еще маленький, 8 лет, будем исправлять.
Моя «щербинка» на передних верхних зубах с раннего детства не давала мне покоя. Наконец я решилась, и обратилась к стоматологу. Думала, что это будет длительный и дорогой процесс. Мне надрезали уздечку и поставили световую пломбу. Самое простое и недорогое решение. Не надо месяцами ходить с брекетами или ставить коронки, предварительно обточив зубы.