Учитывая то, что стоматология имеет в своем арсенале массу новых методик и наработок в области предупреждения и лечения тяжелых и запущенных заболеваний, сохранить здоровье и функциональность элементов зубного ряда до глубокой старости получается не всегда.
Для восстановления утраченных единиц, стоматологи нередко прибегают к съемному протезированию. Прекрасно зарекомендовали себя бюгельные системы, об изготовлении которых и пойдет речь в статье.
Содержание статьи:
Бюгельный протез –одна из разновидностей съемных ортодонтических конструкций. Это очень легкое, изящное, надежное и комфортное в ношении приспособление, не искажающее дикцию.
Все модели бюгелей сложны в техническом исполнении. В своей основе они имеют прочный каркас из металла, акриловое основание седловидной формы, искусственные единицы и крепежные приспособления.
Все части приспособления между собой соединяет дуга. Она же выполняет и фиксирующую функцию. Сам каркас может изготавливаться в двух вариантах — цельнолитым или же паяным. Второй намного проще в производстве, дешевле, но не так удобен в эксплуатации.
Важным условием к установке этих изделий является присутствие во рту нескольких достаточно устойчивых и крепких зубов. Именно эти единицы и будут удерживать на себе съемную конструкцию.
Большое значение также имеет степень чувствительности тканей и слизистой десен, состояние пародонта, размеры и форма альвеоляров.
Бюгельный протез является одной из множества конструкций, предназначенных для реконструкции целостности зубного ряда при отсутствии на нем естественных единиц.
Его установка возможна при следующих показаниях:
Бюгель очень часто устанавливают на время подготовки к протезированию для сохранения общей эстетики лица. Он может использоваться при коррекции глубокого прикуса, лечении пародонтоза и бруксизма.
Разработано 4 разновидности бюгельных устройств. Каждая их них отличается своими конструктивными особенностями, техникой и материалом изготовления, способом крепления.
Это одна из самых популярных и недорогих моделей. Кламмеры – это маленькие приплюснутые крючки, которые плотно обхватывают опорные единицы, надежно удерживают приспособление в полости рта, не позволяя ему смещаться, при этом не повреждают эмаль. Они являются частью цельной литой конструкции, и изготавливаются под параметры опорных зубов.
Показанием для расположения на бюгеле именно крючков являются стандартные (или незначительно превышающие) размеры и форма опорных элементов.
Они устанавливаются и в том случае, если система применяется как лечебное шинирующее приспособление (но тогда в этом случае на нем ставятся несколько звеньев крепления).
Нагрузка при пережевывании пищи распределяется таким образом, что оставшиеся в полости рта зубы испытывают минимальное давление, т.е. на них приходится только третья ее часть. Основная же часть распределяется между конструкцией и деснами, что не допускает развития атрофии тканей.
Значительный минус изделия с кламмерами – его низкая эстетика (крепление невозможно расположить иначе, как только с заходом на фронтальную сторону зубов, поэтому заметно при общении и улыбке).
Вместо кламмеров могут встраиваться миниатюрные замочки (иначе аттачменты). Они состоят из двух частей, одно из которых (патрица) вмонтирована в саму конструкцию, а вторая (матрица) – в металлокерамическую коронку, надеваемую на опору.
Фиксация устройства происходит за счет автоматического защелкивания частей замка при надевании протеза.
Разработано 3 варианта микрозамков: рельсовые, ригельные и шаровидные.
Модель на аттачментах отличается от предыдущей более высокими эстетическими характеристиками, поскольку она незаметна для посторонних взглядов. Она также более компактная, легкая, а сама фиксация отличается повышенной надежностью. Нагрузка во время приема пищи распределяется равномерно.
Устанавливается при достаточной величине коронковой части опорного элемента и отсутствии патологий пародонтальных тканей.
Значительным недостатком приспособления является неизбежность обтачивания опорных единиц.
Это двусоставные колпачки, надеваемые друг на друга. Один располагается на опоре, второй – встраивается в конструкцию.
Использование крепления оправдано при отсутствии большого числа зубов, сглаженности и маленьких размерах оставшихся фрагментов, хронических патологиях тканей пародонта.
Нагрузка при жевании идет только на опорные элементы, что минимизирует риск повреждения слизистой и тканей. Система выделяется высокой эстетикой, легкостью и удобством в эксплуатации.
Несмотря на все его положительные характеристики, специалисты очень редко советуют его размещение, поскольку изделие сложно изготавливать, и требует глубокого обтачивания зубов-опор.
Применяется при пародонтите, нехватке большей части зубов, сильной нестабильности положения оставшихся, но при соблюдении условия, что элементы, на которых предполагается крепление конструкции, имеют достаточную высоту.
Приспособление двусоставное, то есть состоит из несъемной части (балки), соединяющей колпачки, и снимающейся (матрицы), вмонтированной в корпус. Закрепляется на здоровых зубах с внутренней стороны металлическими пластинками, повторяющими точно форму.
Срок ношения конструкции зависит от продолжительности лечения заболевания, но даже длительная эксплуатация не портит эмаль и не натирает слизистую.
Важно! Какая из разновидностей бюгеля будет устанавливаться, решает врач, опираясь на результаты обследования пациента.
Все конструктивные элементы системы изготавливаются с использованием разных материалов. Так, для изготовления каркаса и дуги могут браться кобальто-никелевый сплав или нержавеющая сталь.
Изделие из сплава отличается гипоаллергенностью и высоким показателем биосовместимости с пародонтальными тканями.
Менее популярна система, детали которой выполнены из стали. Его недостаток заключается в том, что в точках спаивания образуется очень быстро оксидная пленка (ее появление говорит о начале процесса окисления).
Базис, на котором размещаются искусственные жевательные элементы, обычно изготавливается из акрила (разновидности пластмассы). Несмотря на легкость материала, он отличается достаточной прочностью.
Все мелкие элементы (в том числе и крепежи) изготавливаются из титана, что уменьшает общий вес и параметры изделия. Именно данный факт сокращает адаптационный период к системе до 3—5 дней.
Для искусственных жевательных элементов обычно используется металлокерамика или керамика (пластмасс применяется реже).
С чего начинается процесс изготовления съемных зубных протезов, и какой применяется материал.
Узнайте здесь об эффективности фиксирующих прокладок для зубных протезов.
По этому адресу http://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/komu-podoydut-akri-fri.html вы найдете подборку положительных и отрицательных отзывов о съемных зубных протезах Акри Фри.
Конструкция бюгелей отличается сложностью, поэтому они изготавливаются только в зуботехнических лабораториях, оснащенных специальным оборудованием. Для этого применяются две технологии:
Во-первых, металл не «усаживается», а во-вторых, исключается возможность изменения параметров восковой заготовки во время снятия ее с модели и упаковки в огнеупорную массу.
Важно! Литые конструкции очень тонкие, надежные, легкие и очень точны, поэтому период привыкания к ним очень короткий.
Производство бюгелей – трудоемкий, длительный процесс, проходящий в несколько этапов. Все они создаются индивидуально под каждого пациента по слепкам его челюстей на специальном оборудовании в специализированных мастерских.
Включает в себя несколько посещений стоматолога, во время которых проводится:
Также составляет план устранения дефекта. Если во рту обнаруживаются какие-либо патологии, травмы, язвочки, то установка откладывается до полного выздоровления.
После пациент приглашается для пробной примерки конструкции. Если возникает необходимость в ее коррекции, устранении выявленных изъянов и неточностей, изделие снова отправляется в лабораторию на доделывание и подгонку.
После закрепления системы специалист консультирует пациента по вопросу ухода и эксплуатации.
После получения слепков, изготовление бюгеля продолжается в лаборатории. Этот процесс также многоэтапный:
Далее готовое изделие направляется врачу-ортопеду для его закрепления во рту у пациента.
В видео представлен вариант изготовления бюгельного протеза с кламмерной фиксацией.
На создание бюгельных систем уходит больше времени, чем на изготовление других съемных конструкций:
Но это лишь примерные сроки выполнения работы техником. В зависимости от его загруженности, на изготовление может уйти больше времени, или наоборот, сократиться вдвое.
Полезные рекомендации о том, где поставить покрывной протез, и на что обратить внимание при выборе специалиста.
Этот материал посвящен конструкции зубного протеза Сэндвич.
Тут http://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/byugelnyie/na-nizhnyuyu-chelyust.html об особенностях изготовления бюгельного протеза на кламмерах на нижнюю челюсть.
Кроме назначений к использованию бюгельных протезов, стоматологами выделяются состояния, при которых их установка невозможна. Эти ограничения можно условно разделить на 2 группы: абсолютные и временные (условные).
К абсолютным ограничения относятся следующие состояния:
Важно! Выявление одного из названных состояний является основанием для отказа в проведении протезирования и поводом для подбора другого способа исправления дефекта зубного ряда.
В группу относительных противопоказаний входят:
Важно! Учитывая, что значительную часть ограничений можно устранить, протезирование бюгельными устройствами является реальным способом реконструкции зубного ряда.
Бюгельное протезирование перед другими съемными ортодонтическими конструкциями обладают следующими весомыми преимуществами:
Изобретение конструкций отодвинуло на второй план все остальные съемные системы. Сегодня бюгели считаются самыми лучшими вариантами замены утраченных зубов.
Но даже, несмотря на большое число достоинств, у этого приспособления имеется ряд недостатков:
Но даже эти недочеты не влияют на востребованность и популярность бюгелей у пациентов.
Срок эксплуатации системы при условии строгого соблюдения всех правил ухода за ней, составляет примерно 10 лет. Также их выполнение поможет предотвратить воспаление слизистой и пародонтальных тканей:
Также необходимо не реже 1 раз в год выполнять корректировку положения и профессиональную стоматологическую чистку
Названые правила ухода несложны и просты в выполнении. Их соблюдение обеспечит сохранение функциональности системы и комфортность при эксплуатации.
Стоимость бюгельных конструкций в сравнении с другими съемными изделиями, высокая. Но, несмотря на этот факт, их использование сегодня является одной из самых востребованных услуг в стоматологических клиниках.
В данной таблице приведены сведения о средней стоимости различных бюгельных систем. В эти цифры уже включена оплата услуги по подготовке полости рта.
Вид протеза | Цена, тыс. руб. |
Простой на одну челюсть |
от 15 |
Система на 2 челюсти |
около 25 |
Система с шинирующим креплением |
от 20 |
Конструкция на микрозамках |
около 40 |
Изделие на телескопах |
около 70 |
Приведенные цифры могут меняться. Их колебание в сторону повышения зависит от сложности самой конструкции, вида используемого при производстве материала, типа используемого крепления.
Бюгельные протезы считаются достойной заменой потерянных единиц зубного ряда. Они получили массу положительных оценок от специалистов и людей, которые проверили их характеристики на своем опыте.
Они отмечают надежность, качество, комфорт, удобство и продолжительную эксплуатацию без ремонта.
Рассказать о своем опыте и поделиться впечатлением о реконструкции зубного ряда бюгелями, вы можете, оставив комментарий к данной статье.
Что такое бюгельные протезы я теперь знаю очень хорошо, потому что пару лет назад пришлось их ставить и на верхнюю и на нижнюю челюсти. Признаться, к протезам я долго привыкала, сначала даже боялась их сама снимать и обратно надевать, но мой лечащий врач подсказал, как это делать правильно и как протезы чистить. Со стороны незаметно, что у меня зубы не свои и, самое главное, я рада, что их не надо снимать на ночь, что делается с простыми съемными протезами, как у бабушек.