Тауродонтизм – исключительность и коварство патологии

Среди огромного количества стоматологических патологий большая их часть является приобретенным заболеванием либо отклонением.

Но есть и такие, которые человек получает с момента рождения, причем почти все они определенное время никак о себе не заявляют, ни внешними проявлениями, ни симптоматикой. К таким аномалиям относится тауродонтизм.

Общая информация

Тауродонтизм многим известен под более простым названием – «бычьи зубы». Данная аномалия диагностируется крайне редко – у двоих из ста человек. Суть патологии заключается в увеличении органа за счет корневой системы.

Заболевание передается на генетическом уровне по аутосомному признаку на этапе формирования плода, и часто является сопутствующим диагнозом при дисплазии. Может создавать препятствия в процессе лечения органа, страдающего данным дефектом.

Терапия отклонения показана только в клинических ситуациях, сопряженных с физическим дискомфортом пациента. Если неприятных ощущений нет, его просто наблюдают.

Причины развития

Ученые доказали зависимость отклонения от Х-хромосомного набора, попавшего в организм человека двумя способами:

• аутосомно-диминантным;
• аутосомно-рецессивным.

В обоих случаях наследование атипичного гена, координирующего процессы костного клеточного формирования тканей, происходит на этапе скелетного формирования плода. Вероятность передачи тем или иным вариантом – 50:50.

Тауродонтизм способен вступать в качества проявляющего фактора при триходентокостных поражениях, отодентальной дисплазии и анеуплоидии Х-хромосом.

Реже причинами формирования аномалии являются:

• синдром Дауна – серьезное заболевание, сопряженное с масштабными отклонениями в формировании и развитии органов, систем жизнедеятельности человека;
• синдром триходентальной кости;
• недуг Клайнфелтера и Мора.

Симптоматика

Насколько яркой и выраженной будет физиологическая и проявляющая симптоматика, зависит от видоизмененности зуба и его несоответствия критериям нормы.

Это выражается такими признаками:

• нарушение качественного состояния поверхности эмали и ее истончение;
• потеря природной прозрачности и привлекательности органа;
• пигментация естественного оттенка поверхностной части;
• формирование различных трещин и углублений;
• практически полное отсутствие эмалевого покрытия;
• чрезмерное и быстрое стирание зубов;
• размягчение поверхностного слоя и его самопроизвольное отделение от дентина.

При детальном врачебном осмотре можно обнаружить единичные точечные повреждения, как правило, на бугорковых жевательных рельефах, что часто является причиной развития кариеса или появления сколов в области локализации дефекта.

Если стадия прогрессирования тяжелая, то зуб покрывается множественными матовыми краплениями и в различных областях иметь разные цветовые оттенки. А сколы качественно меняют его форму, она становится либо округлой цилиндрической, либо конусовидной, слегка заостренной к краю.

Диагностика аномалии

Важную роль в процессе диагностики играет максимально полный сбор анамнеза, определение генетической составляющей развития отклонения.

Полезную информацию в этом плане дает осмотр стоматолога, который позволяет визуально определить наличие сопутствующих внешних проявлений – бороздок, трещин, пигментных точек.

Для более детальной оценки клинической ситуации проводятся:

• ортопантомография – дает возможность с помощью рентгеновского снимка понять, насколько смещен относительно нормы патологический орган, определить плотность твердой ткани зуба;
• внутриротовая рентгенография позволяет точно рассчитать толщину эмалевого слоя, а так же выполнить объемное проецирование тех фрагментов зуба, где его плотность неодинаковая.

  Кроме того данный метод исследования позволяет наблюдать такие характерные проявления, как увеличенная камера пульпы, чрезмерно короткий и плотный корень, большая разница между зоной бифуркации и плоскости окклюзии.

Методы лечения

Если отклонение нельзя классифицировать легкой степенью тяжести, и оно приносит дискомфорт пациенту, показано лечение, конечной целью которого станет коррекция анатомического строения и формы атипичных фрагментов челюстного ряда.

Это может быть:

• установка виниров – показаны в ситуациях, когда выявлены множественные поражения поверхности рельефа, но поражающая степень отклонений незначительна.

  Предварительно проводится искусственное уменьшение эмалевого слоя. Виниры – микропротезная система, придающая зубу правильную форму и природный цвет. Они накладываются только на переднюю область органа, с фронтальной ее стороны;

• коронки – наиболее популярный способ восстановления. Проводится при сложных клинических случаях, когда функциональная способность челюстного ряда частично нарушена.

  Выполняются из различных материалов – металлического сплава, керамики, а так же их комбинации. Классифицируются, как несъемный вариант протезирования и полностью скрывают пораженную единицу;

• фотополимеры – идеальное решение при фрагментарной реставрации, когда зубы поражены точечно. Инновационные технологии сделали методику оптимально эстетичной, а процедуру простой и доступной пациентам с невысоким уровнем доходов.

Прогноз

Насколько положительным будет терапевтическая динамика и прогноз на будущее, зависит от степени прогрессирования отклонения. Как правило, не слишком выраженные дефекты прекрасно восстанавливаются с помощью полимеризации или виниров, при условии, что будут соблюдены все рекомендации по пользованию и уходу за ними.

Полноценно эксплуатировать обновленный фрагмент можно на протяжении 4—5 лет, а при качественных материалах, из которых изготавливаются конструкции – до 10.

Сложности терапии

Поскольку заболевание характеризуется патологическими изменениями не только внешней части зуба, но и его корневой области, терапия может быть усложнена недоступностью той части, которая скрыта в тканях десны.

Для устранения данного препятствия успешно применяется современное ультразвуковое и лазерное оборудование, которое проводит воздействие на пораженный участок максимально точечно и полноценно.

Кроме того, велик риск, что после окончания срока эксплуатации одного из способов восстановления формы элемента, дальнейшее его лечение возможно только путем удаления с последующим протезированием.

Последствия

Если клиническая картина становится неконтролируемой и угрожает человеку развитием сопутствующих заболеваний, игнорировать лечение не стоит.

Основными последствиями отказа от восстановительной терапии являются:

• формирование кариесных проявлений;
• частичное, а впоследствии и полное разрушение проблемного зуба;
• частичная потеря фрагментов челюстного ряда;
• атипичное развитие челюстно-лицевого аппарата, приведшее к видимым изменениям внешних очертаний и формы челюсти;
• нарушения и дефекты прикуса – негативно сказывается на эстетическом содержании нижней лицевой зоны и приводит к дисфункции жевательных процессов;
• неполноценная работа челюстных суставов – сопровождается физическим дискомфортом, часто болевым синдромом различной степени интенсивности.

Цена вопроса

Стоимость восстановления определяется следующими условиями:

• спецификой отклонения;
• выбранной методикой лечения;
• ценой материалов, из которых будут изготовлены ортодонтические или протезные конструкции;
• наличия сопутствующих диагнозов, также нуждающихся в терапии;
• статуса лечебного учреждения, где оказывается услуга и регионом проживания пациента, как показывает практика, в крупных городах стоматологическое обслуживание стоит на порядок дороже.

В среднем, человеку, решившемуся на устранение аномалии, придется потратить:

Вид лечения и средняя цена, в рублях	Стоимость услуги под ключ, в рублях
Установка виниров от 4 000 до 15 000	От 6 000 до 22 000
Металлокерамика от 6 000 за единицу	От 8 400
Циркониевые коронки от 16 000	От 24 000
Фотополимеризация от 1050 рублей за один фрагмент	От 1 300

Отзывы

Таурондонизм – патология редкая, исключить или предотвратить риск развития которой человек не в силах, здесь все решает генетика. А вот минимизировать ее негативные последствия современной медицине вполне по силам.

Если вас заинтересовало данное отклонение, причины его развития и способы лечения, поделиться собственным мнением по данному вопросу можно в разделе комментариев.