Особенности исправления аномалий прикуса аппаратом Бидермана
Неправильный прикус – самый распространенный дефект, с которым приходится сталкиваться в своей практике ортодонтам.
Для исправления этого изъяна используются самые разные устройства. Наиболее эффективным и удобным из них является аппарат Бидермана.
Содержание статьи:
Показания и противопоказания
Симметричный тип перекрестного прикуса, т. е. состояние, при котором наблюдается несоответствие параметров и формы обеих челюстных дуг в поперечном направлении ― основное показание для использования аппарата Бидермана.
Установка данного устройства также показана и при коррекции следующих проблем:
- недостаток места на верхнечелюстной дуге, неустранимый экстракцией зубов;
- затруднение дыхания, вызванного недостаточным объемом полости носа;
- отдельные врожденные лицевые дефекты;
- неправильный рост верхних клыков;
- сильная скученность зубов на верхнечелюстной дуге.
Аппарат противопоказан к использованию:
- при асимметричном типе перекрестного прикуса;
- при слабом периодонте;
- в случае вертикального и переднезаднего скелетного несоответствия;
- при переднеоткрытом прикусе.
Важно! Установка этого корректирующего приспособления не принесет нужного результата при наличии одного из перечисленных выше состояний.
Не рекомендуется прибегать к исправлению имеющегося дефекта зубочелюстной системы (даже при отсутствии названных выше противопоказаний) при следующих состояниях:
- непереносимость присутствия во рту инородного предмета;
- аллергия на металлические сплавы;
- расстройства психики;
- опухолевые процессы в организме, наличие метастаз;
- патологические процессы в соединительных и костных тканях;
- туберкулез;
- сахарный диабет второго (некомпенсированного) типа;
- положительный ВИЧ-статус.
Перед началом лечения врач обязательно проводит осмотр, изучает анамнез пациента и назначает обследования с целью выявления показаний/противопоказаний.
Исправление дистальной окклюзии с помощью аппарата Персина и его функциональные особенности.
Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с конструкцией аппарата Хааса.
По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/plastinyi/apparat-klammta.html все самое важное о применению аппарата Кламмта.
Основные характеристики
Свое название аппарат получил в честь доктора Бидермана Уильяма, разработавшего и модернизировавшего винтовой механизм в конструкции Hyrax.
Это изобретение до сегодняшнего дня используется в ортодонтических аппаратах RPE, которые предназначены для расширения челюстной кости.
Устройство полностью создается из медицинской стали и состоит из следующих элементов:
- Опорной части – накладывается плотно к небу.
- Штанги – приварена к кольцам, закрепляемых на премолярах или молярах.
- Расширяющего винта – закреплен по центру опорной части, регулируется при создании давления.
Чтобы достичь нужного результата, врач в течение 20 дней активизирует винт, поворачивая его на определенное число поворотов. Усилие, которое создает механизм, доходит к концу указанного периода до 100 Н.
В ортодонтии существует несколько разновидностей расширяющих челюстную дугу устройств, содержащих в конструкции винт Бидермана.
Их компактность, гладкость всех поверхностей делают процесс коррекции менее болезненным с минимальным проявлением дискомфорта.
Принцип действия
В функцию данного аппарата положен принцип растяжения верхнечелюстной дуги с разрыванием серединного небного шва. Давление передается повсеместно, и охватывает не только саму челюстную кость, но и зубной ряд.
Это нужно для полного расширения кости, добиться которого можно раздвижением небного шва. Обратному его сужению препятствует образование нового слоя костной ткани, который заполняет собой пустое пространство в расширенном шве.
Устройство работает таким образом: при поворачивании винта, раздвигаются его упорные части, и создают постоянное давление на зубы и саму кость через ортодонтические кольца, кламмеры и каппы.
Необходимость процедуры объясняется тем, что расширением кости можно добиться лучшего результата, чем перемещением отдельных зубных элементов.
Режим вращения (т.е. активации) винтового механизма подбирается врачом. Но поворачивать его может и сам пациент (либо родители). Делать это надо 1-2 раза/день специальным ключом, вставляемым в паз винтовой головки.
По завершению челюстного расширения, аппарат рекомендуется еще на 2-3 месяца оставить во рту. Этот период механизм будет выполнять функции ретейнеров, и закреплять новые параметры челюсти.
Что представляет собой трехмерный винт Бертони, и какие функции он выполняет в ортодонтических пластинах.
В этой публикации читайте об особенностях исправления положения зубов с помощью аппарата Брюкля Рейхенбаха.
Здесь http://zubovv.ru/ortodontiya/plastinyi/dlya-vyiravnivaniya-zubov-podrobnyiy-obzor.html вы найдете фото популярных пластин для выравнивания зубов у детей.
Цель применения и ожидаемый эффект
Смысл использования аппарата Бидермана – растяжение верхней челюсти посредством раздвижения серединного шва неба.
В результате подкручивания винта, челюстная дуга расходится в день на 0,3-0,5 мм. Длительность коррекции – около 3-х недель. Величина общего расширения за весь период достигает 8-10 мм.
Наилучший результат раскрывания небного шва (почти на 100%) получается у детей и подростков до 16 лет.
Взрослым пациентам добиться такого эффекта не удается. Важно учесть и еще один факт, что после извлечения механизма, челюстная кость обычно немного сужается.
Величина сужения зависит от:
- возраста пациента;
- величины достигнутого расширения;
- сложности дефекта.
Учитывая данное обстоятельство, ортодонты практикуют «перерасширение», когда кость расширяют на большую, чем нужно величину.
Благодаря аппарату Бидермана, можно:
- избавиться от дефекта в короткие сроки;
- подбирать темп и величину расширения;
- осуществить корпусное смещение зубных элементов (без наклона).
Применять устройство можно одновременно с другими ортодонтическими приспособлениями (например, с брекетами). Его ношение, при сравнении с пластинчатыми устройствами из пластика, вызывает меньше осложнений и дискомфорта, не влияет на произношение и восприятие вкуса продуктов.
На период лечения пациенту надо качественно и регулярно выполнять гигиенический уход за ротовой полостью, не пропускать периодические осмотры у стоматолога.
Отзывы
Ортодонтами отмечается высокая эффективность воздействия аппарата Бидермана на многие изъяны верхней челюсти. Много позитивных отзывов в адрес этого механизма приходит и от пациентов, прошедших такое лечение.
Поделиться своим опытом исправления дефектов зубочелюстной системы данным устройством, либо озвучить позицию относительно целесообразности и полезности его применения, Вы сможете, оставив комментарий к этой статье.
Нет комментариев