Что такое феномен Попова-Годона и чем он опасен
Когда человеку удалили зуб, а протез он долгое время не ставил, здоровые зубы начинают сдвигаться в направлении утраченных элементов.
Происходит выдвижение в сторону отсутствующего антагониста – костного образования, которое занимало аналогичную позицию на другой челюсти.
Развитие дефекта в стоматологии называют феноменом Попова-Годона ― патологическое состояние, которое изменяет жевательную функцию и прикус.
Содержание статьи:
Общее представление
Впервые обратили внимание на патологию и описали её признаки в конце XIX века. Название, под которым существует до сих пор, процесс получил, только спустя несколько десятилетий.
У человеческого организма есть способность компенсировать утраченные органы. Это свойство вступает в силу и при удалении зубов. Здоровые собратья стремятся заполнить места утраченных элементов. Челюстной ряд сдвигается, приводя к увеличению промежутков между здоровыми единицами.
Феномен заключается в том, что деформируется не только ряд с утраченным элементом. В процесс вовлекаются вполне здоровые единицы противоположной челюсти. Это можно сравнить с выдвижением костного органа с привычного места.
Он стремится заполнить свободное пространство, но не в горизонтальном направлении, а в вертикальном. Смена положения зуба приводит к нарушению жевательной функции, изменяется прикус, кость челюсти деформируется. В особо сложных случаях страдает височно-челюстной сустав.
Патология приводит к негативным последствиям:
- увеличивается альвеолярный отросток – челюстная часть, на которой располагаются зубы;
- образуется десневой карман – углубление между твёрдым телом проблемной единицы и мягкой тканью десны;
- обнажается корень элемента, стремящегося заполнить пустоты противоположной челюстной дуги;
- усиливается нагрузка на пародонт ― ткани, окружающей проблемный элемент, приводя к нарушению метаболизма.
Феномен Попова-Годона – серьёзная патология, которая провоцирует развитие негативных последствий.
Какие меры профилактики неправильного прикуса наиболее эффективны.
Заходите сюда, чтобы понять, какие задачи решаются в клинике антивозрастной стоматологии.
По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/sovremennyie-metodyi-lecheniya.html рассмотрим показания к применению хирургических методов в плане комплексного ортодонтического лечения.
Классификация
В.А. Пономарёва выделила два возможных пути развития патологии:
- Перемещается не сам зуб, а участок десны, на котором он расположен. Этот участок называют альвеолярным отростком, который заметно увеличивается, выдвигая костный орган. Но пародонтальные карманы не образуются, и корень не обнажается.
- Выдвигается корень, который оголяется. Сдвиг сопровождается омертвением окружающих тканей.
Существует три степени патологии:
- I – выдвигаясь, корень практически не обнажается, пульпарные дистрофические изменения отсутствуют.
- II – выдвижение достигает третьей части длины зуба, обнажается корень, появляются пульпарные дистрофические изменения.
- III – удлиняется альвеолярный отросток, оголяется цемент корня, сопровождающийся воспалительными процессами, модификацией челюстной дуги.
В выборе технологии лечения степень развития патологии играет решающую роль.
Определение патологии строится на ряде признаков. Главными являются:
- утрата зуба;
- видоизменение ряда;
- отсутствие понижения высоты жевательной поверхности;
- сокращение расстояния от поверхности смещённого элемента до десны в просвете противоположной челюсти.
У патологии есть второстепенные признаки:
- повышение величины альвеолярного отростка;
- возможно омертвение тканей пародонта;
- на остальные элементы процесс не оказывает никакого влияния.
Отличить феномен Павлова-Годона возможно по положению всех зубов при сомкнутых челюстях. Оценивается положение зубов, расстояние между ними, альвеолярные отростки отсутствующих единиц.
Диагностика
Выявление патологии начинается с визуального осмотра полости рта. Врач внимательно осматривает челюстные дуги, оценивая их состояние. С помощью классификации феномена устанавливают, на какой стадии находится заболевание.
Для уточнения диагноза может назначаться рентген. На полученных снимках тщательно изучаются расстояния между элементами челюстного ряда. Важное значение имеет расстояние как во фронтальной, так и в боковой проекции.
Вопрос о развитии патологии поднимается только при выявленном смещении элементов центральной области. При наличии клинических признаков феномена, но отсутствии изменений в центральной зоне, подозревается адентия.
Только уточнив диагноз, врач назначает лечение. Используемые методы терапии и технологии индивидуальны для каждого клинического случая.
Дифференциальная диагностика проводится с целью отличия патологии от адентии (стоматологическое заболевание, главный признак которого – полное или частичное отсутствие зубов).
Разберемся вместе, как прикус влияет на позвоночник и наоборот.
В этой публикации рассмотрим признаки бипрогнатического прикуса.
Здесь http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/pochemu-pryamoy-pogranichnomu.html узнайте, как исправить прямой прикус.
Методики лечения
Патология требует лечения, так как отсутствие жевательных органов приводит к недостаточному пережёвыванию пищи. Попадая в желудок, плохо пережёванная пища, не усваивается, а разлагается.
Развиваются гнилостные процессы, которые приводят к нарушению пищеварения и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Отсутствие зубов создаёт излишнюю нагрузку на оставшиеся единицы, приводя к их разрушению.
Установка съемных либо несъемных протезов при выявлении патологии невозможна, поэтому применяются специально разработанные методы лечения.
Сошлифовывание
Метод используется для лечения пациентов в возрасте, превышающем 35 лет. Он пригоден, когда заболевание находится в начальной и средней стадии. Сошлифовывание возможно при смещении зуба не более чем на половину своей высоты.
Степень шлифования определяется на основании рентгеновских снимков. Это простое стачивание поверхности. После процедуры больному требуется дополнительное лечение и восстановление эмали.
Если оголяется дентин (твёрдая ткань), то больной орган покрывается коронкой. Сделать это необходимо в течение трех дней после процедуры.
Метод дезокклюзии
Методика показана при первой форме болезни ― сдвижении зуба и заметного разрастания альвеолярного отростка.
На сдвинувшиеся элементы воздействуют специальным аппаратом, изготовленным из высокопрочных материалов. Терапия проводится в два этапа. На первом в полость рта пациента устанавливают конструкцию, стремясь поместить её так, чтобы не причинять неудобства больному.
Установленная система призвана откорректировать прикус и исправить неровности зубных рядов, что позволит предотвратить прогрессирование патологических изменений. Время лечения строго индивидуально. Замечено, что до тридцатилетнего возраста положение проблемных единиц исправляется быстрее.
Тяжёлая форма заболевания – предлог перейти ко второй фазе лечения. Она заключается в покрытии проблемных единиц специальной пластической массой. Это разделяет зубы и сохраняет межзубное расстояние 2 мм. Оба ряда выравниваются. Лечение продолжается до полной коррекции дефекта.
Достигнув нужного результата, следует, не откладывая восстановить целостность челюстных дуг, установив протезные конструкции или импланты в пустотах. В противном случае патология может рецидивировать, а повторная терапия будет более длительной и сложной.
Аппаратно-хирургическая технология
Без компактостеотомии не обойтись, если дёсны воспалены, корень обнажён и наблюдаются дистрофические изменения пульпы проблемного элемента и челюстной дуги.
В проблемных участках устанавливаются специально разработанные протезы. Они препятствуют сдвигам в полости рта и постепенно выравнивают элементы в ряду. Время ношения конструкции индивидуально. Оно зависит от возраста пациента, стадии развития патологии и особенностей организма.
Процесс установки проводится под местным наркозом, и требует повышенного внимания врача, так как возможны повреждения верхнего нёба конструкцией. В процессе установки накладываются швы, которые требуют обработки. Тщательный уход за полостью рта во время лечения – залог успеха.
Хирургический метод
Вмешательство хирургов требуется пациентам, если:
- феномен развивается по второй форме – сдвиг зуба сопровождается омертвением тканей;
- болезнь быстро прогрессирует;
- дёсны сильно воспалены;
- оголён корень;
- прикус неправильный.
Это полноценная операция, которая проводится с применением общего наркоза. В ходе процедуры удаляют все те зубы, которые выдвинулись.
Предварительно пациенту необходимо пройти обследование, которое включает:
- анализы крови на количество тромбоцитов и РОЭ;
- ЭКГ;
- рентген черепа с повышенным вниманием к челюстям.
В послеоперационный период пациента может сопровождать негативная симптоматика, ― поднимается температура, боль в областях удаления зубов, слабость, тошнота, снижение аппетита. Явления снимаются с помощью симптоматической терапии.
В период частичного восстановления пациенту следует получить консультацию ортопеда по поводу сроков протезирования или имплантации.
Операцию недопустимо проводить пациентам, которые страдают гипертонией и сердечной недостаточностью, после инсульта и инфаркта. К противопоказаниям относится также бронхиальная астма, сахарный диабет и тромбофлебит.
Профилактические мероприятия
Развитие феномена помогут избежать простые меры:
- Внимательное отношение к гигиене полости рта.
- Предупреждение заболеваний, приводящих к потере зубов.
- Незамедлительная замена потерянного органа протезом или имплантом.
Любое заболевание легче предупредить, чем потом его лечить. Всего избежать невозможно, но своевременное обращение к стоматологу по силам каждому.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
А вам приходилось сталкиваться с этой патологией? Если у вас есть опыт лечения феномена Попова-Годона, поделись им в отзывах. Ваш опыт поможет другим людям принять правильное решение.
Нет комментариев