Настоящий прорыв в протезировании — металлокерамические коронки Vita

Металлокерамическая коронка — это эффективный тандем металлической несущей конструкции и сплава из керамики. Особую популярность в стоматологической практике завоевали конструкции, изготовленные на базе материалов компании Vita (Германия).

В их производстве применяются инновационные технологии. С помощью металлокерамической коронки Vita можно вернуть утраченные функции зуба и эстетику.

Общее представление

Металлокерамическая коронка — зубная система, состоящая из цельнолитого металлического каркаса, который не окисляется под воздействием слюны и наружной керамической части, соответствующей естественному оттенку элементов зубного ряда.

Используя такие изделия можно восстановить зубы фронтальной и боковой зоны. В передней области их установка оправдана естественным внешним видом.

Что касается протезирования задних элементов — здесь применение уместно в связи с повышенным показателем прочности.

Востребованность в сфере протезирования металлокерамические коронки завоевали благодаря идеальному внешнему виду — они практически неотличимы от естественных зубов человека.

Установка осуществляется таким образом, что при полном обхвате единицы часть изделия заводится в поддесневое пространство. Если установка произведена в точности с регламентом, коронку невозможно отличить от натуральной единицы.

В связи с этой особенностью протезисты изготавливают коронки в индивидуальном порядке, беря во внимание мельчайшие детали конкретного случая.

Не так давно в эстетической стоматологии появились керамические коронки на оксиде алюминия, позволяющие имитировать естественные ткани элементов зубного ряда и выполнять суперэффективную реставрацию зубов.

Особенности материала

Керамический протез на основе из оксида алюминия, VITA In-Ceram ALUMINA создан для гибкого применения, при этом он обладает повышенной прочностью и совершенными эстетическими качествами.

Уникальный состав с успехом применяется в изготовлении керамических базисов для протезов фронтальных и боковых зон и основ конструкций, призванных заменить несколько утраченных зубов.

Вот уже более 10 лет немецкая система VitaIn-Ceram Alumina завоевывает лидирующие позиции среди современных эстетических конструкций, созданных на базе безметалловой керамики.

В качестве каркаса изделия выступает оксид алюминия. Белый материал отличается полупрозрачностью и изготавливается с помощью методики компьютерного фрезерования, что является залогом безупречной точности. Степень полупрозрачности материала достигает самой высокой отметки.

Стоматологический фарфор (керамика) нашел свое применение сравнительно недавно. Однако за этот короткий период он заслужил благодарные отзывы не только специалистов, но и пациентов.

Впервые применять керамику на практике попробовали клиники европейских стран. Компания VITA совместно с фабрикой Дегусса пополнила европейский рынок стоматологической продукции керамическими системами в 1962 году.

Технология VITA металлокерамика (VMK®– ВМК) дала возможность немецкой компании внедрить в протезирование инновационный технический регламент восстановления костных органов ротовой полости при помощи металлокерамики, что гарантирует удобство для пациентов.

Сегодня это сырье для реставрации преимущественно применяется стоматологами всего мира.

Важно отметить, что керамическая обработка зубных единиц не отличается агрессивностью в отличие от иных систем с металлической основой.

Благодаря повышенной прочности керамики толщину стенок базиса можно значительно уменьшить. При работе с живыми элементами зубного ряда это особенно актуально.

Вместе с тем, натуральный белый цвет основы, обработанный особым облицовочным слоем, дает возможность в разы повысить эстетический результат.

Применяемая технология производства керамических систем позволяет в точности воссоздать оттенок эмали натуральных зубов, в итоге по внешнему виду изделия невозможно определить искусственное происхождение. Мало того, такая коронка также полупрозрачна, как и натуральные зубы.

Важно! Работа с керамикой Vita предполагает окрашивание изделия изнутри. Это значит, что все значимые линии, преобразующие базовую конструкцию, наносятся не снаружи, а внутри. Эта особенность позволяет придать коронке живой вид.

Преимущества

Металлокерамические изделия Vita основаны на длительной клинической практике и выделяются следующими преимуществами:

• высокий показатель эстетики;
• отличная биосовместимость;
• отсутствие видимой металлической кромки каркаса;
• точная посадка восстановления;
• повышенное отражающее качество;
• отличные физические свойства, которые допускают высокую функциональную нагрузку;
• низкая теплопроводность, способствующая снижению риска теплового расширения материала;
• возможность установки без применения адгезива;
• рентгеноскопичность;
• гипоаллергенность;
• обеспечивает комфорт пациентам;
• оптимальное соотношение цены и качества;
• стандартный регламент технического процесса;
• возможность внесения дополнений в систему;
• достаточный клинический опыт;
• в месте соприкосновения с протезом десенная ткань не окрашивается;
• краевое прилегание изделия к десне исключает развитие кариозных процессов;
• ускоренная адаптация к системе;
• не изменяет первоначального оттенка под воздействием пищевых красителей;
• образование микробной бляшки на протезе исключено;
• отличная защита зуба от разрушений;
• отсутствие особого ухода.

Недостатки

Несмотря на огромное количество преимуществ, изделия Vita отличились рядом недостатков:

• необходимость в существенной обточке зуба и удалении нерва;
• риск развития пульпита в случае отсутствия депульпирования зубной единицы;
• аллергические реакции на металлический каркас или керамику;
• воспалительные осложнения при недочетах во время установки или изготовлении некачественного протеза;
• невозможность применения при небольшой высоте зуба;
• противоположные зубы могут разрушаться при контакте с прочной керамической поверхностью;
• невозможность отбеливания системы.

Показания и противопоказания

Как правило, масштабные разрушительные процессы в зубных тканях возникают вследствие механической травмы или заболевания.

По статистическим сведениям обладателями металлокерамических коронок на постоянной основе становятся пациенты, страдающие от патологий зубной эмали и дентина с рождения.

Кроме того, Vita рекомендуют к установке в следующих случаях:

• значительные разрушения зубов;
• заболевание,вызванное повышенной концентрацией фтора в воде, принимаемой внутрь (флюороз);
• клиновидный дефект (некариозная патология твердых тканей зуба);
• патологическая стираемость костных органов ротовой полости;
• необходимость замены пластмассовых и металлических протезов;
• аномальное расположение единиц, препятствующее ортодонтическому лечению;
• пародонтит легкой и средней тяжести течения, что вызывает потребность в объединении нескольких зубов в единую систему (шинирование).

От протезирования металлокерамикой следует отказаться при следующих состояниях и заболеваниях:

• острая стадия развития пародонтоза и пародонтита;
• нарушения прикуса, которые снижают эффективность реставрации из-за значительных анатомических изменений зубного ряда;
• обострения инфекционных заболеваний, повлекшие за собой различные осложнения;
• период беременности и лактации;
• бруксизм;
• аллергия на компоненты металлокерамической системы;
• малый размер нижних резцов;
• небольшая высота натуральных единиц.

Подготовка к протезированию

Подготовительные мероприятия начинаются с осмотра ротовой полости стоматологом. Он дает оценку состоянию костных органов и определяет наличие показаний и противопоказаний к установке металлокерамики.

Далее пациенту назначают пройти рентгенографию, снимки которой позволят выявить возможные воспалительные процессы в корневом аппарате зуба. При наличии заболеваний, специалист выполняет лечение.

Протезирование предполагает обязательную предварительную обточку опорных зубов.

Эта процедура обязательна, так как толщина коронки требует избавления от определенного слоя твердых тканей зуба для точной и эстетической реставрации.

Кроме того, препарирование будет способствовать надежной фиксации изделия в полости рта. Принципы препарирования следующие:

• максимально сохранить костные ткани зуба (слой обтачивания не превышает 2 мм);
• добиться шероховатого рельефа на поверхности уменьшенного в размере зуба, для надежной установки протеза;
• в обязательном порядке обточить нижнюю краевую линию с выемкой, что снизит нагрузку на десенную ткань, будет препятствовать скоплению бактериальных масс под изделием и обеспечит точную установку коронки.

Важными процедурами подготовки являются хирургическое удаление пульпы (нервного пучка) и пломбировка каналов костного органа.

При значительных разрушениях тканей зуба, металлокерамику устанавливают на штифты или культевые вкладки. Их задача — полное восстановление поврежденной коронковой части костного органа и выполнение опорной функции для конструкции.

Такой метод реставрации исключает возможность поломки изделия и выпадения пломбировочного материала при больших жевательных нагрузках.

Установка

После подготовительных мероприятий стоматолог снимает оттиск зубов, используя специальный застывающий состав. Он позволит в мельчайших деталях отразить индивидуальные анатомические особенности зубного ряда пациента.

На обточенную единицу устанавливается временная коронка из пластмассы, которая будет служить защитой костных тканей от дальнейших разрушительных процессов на протяжении всего периода изготовления постоянной конструкции.

Фиксация металлокерамики проходит в несколько этапов:

• Для того чтобы оттенок отреставрированной единицы соответствовал цвету естественных зубов, специалист осуществляет подбор, используя специальную шкалу. Как правило, чтобы добиться полной идентичности, необходим союз нескольких оттенков.
• Выполняется снятие оттисков, по которым в зуботехнической лаборатории будут изготавливать металлокерамическую конструкцию.
• Работы по изготовлению коронки занимают не более 10 дней. На первом этапе техник изготавливает реальную копию ротовой полости из гипса.

  Далее отливается восковая модель реставрируемого зуба. Готовая заготовка примеряется на гипсовой копии, чтобы определить точность расположения будущей системы по отношению к соседствующим единицам.

• На последних этапах техник отливает модель из металла, полностью соответствующую параметрам восковой заготовки. Готовый образец отправляется в клинику для примерки.

  При обнаружении недочетов выполняется коррекция. На поверхность изделия наносится керамическая масса. Итоговый слой — смесь выбранного оттенка.

Готовый продукт устанавливается на 20 дней при помощи цемента для временной фиксации. Этот период необходим для полной адаптации тканей ротовой полости к протезу.

При отсутствии признаков обостренной формы неприятия тканями, стоматолог осуществляет постоянную установку, используя стеклоиномерный цемент или иной стоматологический клей.

Правила ухода

После установки дантист подробно объясняет основные правила ухода за конструкцией, дает рекомендации по вопросам ежедневной гигиены полости рта.

Осуществлять тщательную чистку зубов необходимо дважды в день — утром и вечером. После каждого приема пищи желательно ополаскиватель рот специальными антибактериальными растворами.

Чистка выполняется по строгому регламенту:

• процедура начинается от основания единиц к режущей кромке, выполняя при этом горизонтальные движения из стороны в сторону;
• процедура завершается вращательными движениями по поверхности всех костных органов ротовой полости.

Щетку желательно приобрести с индикатором износа, что касается ворса — он должен отличаться достаточной мягкостью. Желательно, чтобы паста не содержала в своем составе абразивов.

Для удаления налета и остатков пищи из труднодоступных мест и межзубных промежутков эффективны ершики и флосс.

Дважды в неделю рекомендуется обрабатывать полость рта отварами трав при помощи ирригатора.

Чтобы металлокерамика надолго сохранила свой первоначальный оттенок, следует свести к минимуму употребление красящих продуктов питания и напитков, бросить курить.

Два раза в год необходимо приходить на прием к специалисту для контрольного осмотра состояния ротовой полости и целостности протеза, а также с целью профессиональной чистки зубов.

Срок службы

Травма, механическое воздействие, жевательная сила могут стать причиной появления сколов на материале или его разрушения. Такая ситуация требует немедленной реставрации конструкции.

При оголении металлического каркаса протез заменяют новой конструкцией. При отколе небольшого фрагмента восстановление осуществляется при помощи пломбировочного материала.

Если изделие было установлено корректно, а пациент строго придерживается рекомендаций дантиста и тщательно ухаживает за ротовой полостью, конструкция может прослужить около 20 лет без ремонта и замены.

Цена

Металлокерамические коронки Vita отличаются демократичной стоимостью. За одну единицу пациент заплатит не более 12 000 рублей.

Цена полностью оправдана качеством изделия — особый сплав, уникальный рельеф, препятствующий производству патогенных микроорганизмов.

Итоговый ценник будет зависеть от проводимых подготовительных процедур и исследований, наличия заболеваний, престижа клиники и сложности индивидуального случая.

Отзывы

Коронки Vita завоевывали признание специалистов и пациентов не один год, поэтому сегодня они пользуются особой популярностью.

Если у вас есть собственное мнение по поводу достоинств и недостатков немецких конструкций, поделитесь комментарием ниже.