Как остановить кровь после удаления зуба с помощью турунды
Когда встает вопрос об удалении зуба, пациенту интересно знать, что делает врач и все ли в порядке.
Задавать вопросы с открытым ртом неудобно, а заранее предугадать действия врача невозможно.
Большинство специалистов не считают необходимым посвящать пациента в тонкости работы.
В этой статье мы постараемся доступно рассказать об одном из способов остановки кровотечения после удаления зуба.
Содержание статьи:
Общее представление
После того как врач закончит действия по удалению зуба, десна будет кровоточить. Это нормальное явление и, как правило, кровотечение через несколько минут останавливается.
Но в любых правилах есть исключения, и нередко происходит так, что кровь самостоятельно не останавливается.
В случае, когда кровь поступает из глубины лунки, используют йодоформную турунду. Эффект ее кровоостанавливающего применения достигается за счет ее уплотнения и перекрытия возможности тока крови.
Кроме кровоостанавливающего действия турунда, благодаря наличию йодоформа, обладает дезинфицирующими свойствами.
Также в отдельных случаях йодоформная турунда может использоваться для дренирования околоверхушечной области с целью оттока воспалительных продуктов.
Изготовление
Йодоформная турунда изготавливается из стерильной марли и пропитывается специальным раствором. Компоненты раствора для пропитки:
- йодоформ – 50 частей;
- эфир – 70 частей;
- спирт этиловый – 30 частей;
- глицерин – 15 частей.
Полоску стерильной марли шириной 10—15 мм погружают в заранее приготовленный раствор. После этого марлю вытаскивают и оставляют для просушивания. Когда эфир испарится, марля становится ярко-желтого цвета и готова к использованию.
Также йодоформный бинт можно купить в аптеке. Для удобства хранения он продается в банках и имеет ширину 20—25 мм и длину до 5 метров.
Какие признаки указывают на неизбежность удаления подвижного зуба у взрослого пациента.
Следующая публикация содержит подробную информацию о показаниях к удалению молочных зубов у детей.
Здесь http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/posle-ostalsya-oskolok.html мы расскажем, как понять, что после удаления зуба остался осколок.
Правила применения
Процесс остановки кровотечения начинают с удаления из лунки остатков кровяных сгустков. Поле этого обрабатывают физраствором или раствором хлоргексидина и высушивают ватными тампонами.
Затем турундой заполняют лунку, начиная с самого дна. В процессе заполнения лунки турунду складывают от одного края к другому и плотно ее прижимают.
В случае, когда удалялся зуб, имеющий несколько корней, каждую лунку заполняют отдельно. Чтобы турунда не выпала, края раны прижимают друг к другу, накладывая швы на расстоянии 5—7 мм от края десны.
Сверху накладывают сложенную марлевую салфетку, которую пациент сдавливает зубами на 20—30 минут, после чего врач вновь осматривает пациента.
В случае отсутствия кровотечения марлевая салфетка убирается, а больной может идти домой. Если кровотечение не остановлено, процедуру тампонирования повторяют.
Турунда извлекается через 5—6 дней, после начала процесса заживления стенок десны. Если удалить ее раньше, то возможно повторное кровотечение.
Обычно заживление лунки происходит по следующему сценарию:
- На 3—4 день начинает развиваться грануляционная ткань. Корочки белого цвета на этой ткани – новообразованный эпителий. Крайне нежелательно каким-либо образом повреждать его.
- Через 14 дней лунка полностью зарастает грануляционной тканью. Начинается образование костной ткани на дне и боковых стенках.
- Через 45 дней костная ткань заполняет лунку.
- От 45 до 90 дня идет преобразование костной ткани в зрелую кость.
- 4—6 месяц. Десна полностью затягивается, на рентгене костная ткань неотличима от всей челюстной кости.
Противопоказания
Как таковых противопоказаний к применению подобного способа остановки кровотечения нет, за исключением гиперчувствительности к йодоформу.
Однако наука не стоит на месте и все больше специалистов склоняются к выводу, что использование турунды нерационально ввиду того, что действие йодоформа прекращается через несколько часов.
Затем он вымывается из марли, а посторонний предмет в лунке может привести к образованию инфекции.
Вместо устаревших методов предлагается использование современных медицинских препаратов.
Особенности и сроки хранения
Хранить йодоформную турунду следует в плотно закрытой банке в темном и прохладном месте. В подобных условиях срок годности составляет 5 лет.
Малейшие отклонения от необходимых условий хранения приводят к порче материала. Ни в коем случае нельзя применять йодоформную турунду, хранившуюся в непригодных условиях.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Использование турунды и ее эффективность в первую очередь зависят от квалификации врача. Часто встречаются случаи, когда специалист отправляет пациента домой с уверениями, что турунда сама выпадет.
Как правило, в таких случаях больные вынуждены вновь обращаться к специалистам. Если вы сталкивались с применением турунды, опишите свой опыт в комментариях.
Ребенку была сделана операция цистотомия под языком, была выставлена йодоформная турунда, через семь дней была произведена замена турунды, но она выпала через несколько часов, что делать, мы дома