Золотые коронки на зубы – эффективное протезирование или неоправданная роскошь?

Современные материалы для изготовления зубных протезов медленно, но уверенно вытесняют ранее применяемые металлы.

Не теряет актуальность лишь золото, которое по своим прочностным характеристикам и уникальным свойствам может достойно конкурировать с керамикой и дорогостоящим оксидом циркония.

И пускай золотые коронки не обладают столь высоким уровнем эстетичности, позволить себе носить их может далеко не каждый.

Преимущества

Стоматологи всего мира не посмеют оспорить положительные стороны протезирования золотыми коронками.

В их число входят:

• полное соответствие всем требованиям современной ортопедии;
• отличные показатели механических свойств — прочности и антикоррозионной устойчивости даже к самым агрессивным средам;
• безвредность для других зубов. Часто при контакте верхней и нижней челюстей во время жевательного процесса искусственный материал начинает разрушать естественную эмаль противоположной единицы. Данная угроза абсолютно отсутствует в случае с золотом;
• максимальная плотность прилегания коронки за счет пластичности и мягкости металла;
• устойчивость к значительным механическим нагрузкам. На золотых коронках не образуются сколы и трещины;
• полная безопасность для здоровья организма. В состав драгоценного металла не входят примеси канцерогенных веществ;
• профилактическое действие от некоторых заболеваний. Носить золотые коронки рекомендуют людям, которые страдают от нарушений в работе ЖКТ, почек, эндокринной и кровеносной системы;
• длительный срок эксплуатации цельнолитых изделий, который значительно превышает время службы коронок, выполненных из многих других современных материалов;
• отличные антисептические свойства металла.

Недостатки

Несмотря на столь внушительный перечень преимуществ, «драгоценные» протезы обладают и некоторыми минусами. Среди них выделяют:

• быструю истираемость материала при постоянном употреблении твердой пищи;
• высокий уровень проводимости, что со временем приводит к появлению чувствительности протезированного зуба на холодное и горячее;
• низкую степень эстетичности. Именно по этой причине золотом протезируют в основном жевательные моляры;
• необходимость в значительном препарировании зуба перед установкой золотой коронки;
• высокую стоимость, которая превышает цены на эстетичные керамические протезы.

Разновидности

Золотые коронки классифицируют на несколько видов:

1. Полные – предназначены для абсолютного покрытия поверхности естественного зуба. Данный вид подразделяют на штампованные и цельнолитые протезы.

   В первом случае, изделия производят методом штамповки, во втором – прибегают к способу монолитного литья. В современной стоматологии наиболее часто применяют именно цельнолитые протезы, которые достаточно точно имитируют строение естественного зуба.

2. Полукоронки – конструкции, которые не охватывают внутреннюю сторону моляра. Их установка, как правило, производится перед фиксацией мостовидного протеза.
3. Экваторные – созданы для остановки развития кариозного процесса, являются профилактической мерой быстрой стираемости эмали и промежуточным этапом перед шинированием. Такими коронками покрывается лишь половина зуба.
4. Культевые – конструкции, которые устанавливается в полость полностью или частично разрушенного зуба, для создания опоры под коронку.
5. Покрытые золотым сплавом металлокерамические изделия – представляют собой каркас из драгоценного металла, который находится под слоем металлокерамики.
6. Коронки со штифтом – металлокерамические протезы, основа которого выполнена из золота. Устанавливаются в полость полностью разрушенного зуба при помощи штифта.

Показания

Протезирование драгоценным металлом применяют в случаях:

• необходимости укрепления естественных зубов;
• восстановления функциональности резцов и клыков;
• бруксизма и других патологий, для которых характерно стискивание зубов;
• восстановления моляров;
• необходимости вернуть зубу анатомическую форму.

Противопоказания

Протезирование золотом не проводится:

• если в анамнезе пациента имеются серьезные заболевания, связанные с психическими расстройствами;
• в случае наличия хронического парадонтита;
• если возраст пациента не достигает 16 лет;
• в период беременности.

Варианты изготовления

Техника производства золотых коронок различных видов выполняется по индивидуальной схеме.

Штампованных

Алгоритм действий данной категории изделий состоит из следующих пунктов:

1. Изначально в лаборатории создается гипсовая модель протеза на основании рентгеновского снимка челюсти пациента.
2. На специальном оборудовании, изготовленный макет переносится на гильзу, в результате она приобретает форму моляра.
3. При помощи соответствующего инструмента техник подгоняет коронку под заданные параметры, и передает ее стоматологу.

Конструкция, полученная по технологии штампования, обладает некоторыми недостатками. Прежде всего, она неплотно прилегает к тканям ротовой полости, в итоге остатки пищи будут скапливаться под защитным «колпаком» зуба.

Цельнолитых

Технология изготовления методом монолитного литья несколько отличается от предыдущего метода. Производство цельнолитых конструкций состоит из следующих этапов:

1. в лабораторных условиях стоматолог делает слепок зуба, который требуется покрыть;
2. техник на основании оттиска изготавливает гипсовую модель протеза;
3. затем формируется восковый макет коронки, по которому отливается металлическое изделие;
4. техник подгоняет все параметры, согласно полученному слепку.

Преимущество данного метода изготовления заключается в максимальной приближенности конструкции к анатомической форме зуба.

Кроме того, изделие плотно прилегает, не оставляя зазора для скопления остатков пищи, и не травмирует мягкие ткани ротовой полости. Однако установка цельнолитого протеза требует значительного препарирования зуба.

Процедура установки

 

Для того чтобы покрыть зуб золотым изделием, потребуется нанести стоматологу несколько визитов:

1. На первом этапе специалист осматривает поврежденную единицу, проводит рентгенографическую диагностику и при необходимости заменяет непригодные для дальнейшей эксплуатации пломбы. Выполняет процедуру обточки, беспокоящего зуба, до необходимых параметров.
2. Во время первого визита изготавливается слепок и при желании пациента, а также возможности специалиста, зуб покрывается пластиковым протезом, который будет выполнять защитную функцию для окружающих тканей. Данная накладка подгоняется под параметры ротовой полости в условиях стоматологии.
3. После изготовления восковой модели протеза пациент приглашается на ее примерку. На данном этапе специалист корректирует все выявленные погрешности.
4. Во время предпоследнего визита производиться установка готового металлического изделия на временный цемент. После этого пациент испытывает протез на погрешности и комфортность эксплуатации в течение 3 месяцев.
5. По истечению указанного времени, коронка удаляется из ротовой полости и очищается от остатков цемента. После специалист осматривает состояние мягких тканей вокруг зуба, который был покрыт. Если на них не выявляется никаких реакций, металлическое изделие фиксируется на постоянной основе.

Реабилитация

Адаптационный период после протезирования не имеет специфических особенностей. В большинстве случаев, выйдя из кабинета стоматолога, пациент может сразу кушать и пить. Все зависит от вида, используемого во время установки, композитного материала.

Ношение и уход

Металлические изделия не требуют соблюдение специфических правил эксплуатации. Необходимо просто чистить зубы дважды в день и ополаскивать ротовую полость антисептическим средством или обычной водой после каждого приема пищи.

Дважды в год рекомендуется проводить профессиональную чистку ротовой полости.

Цены

 

Главный критерий определения стоимости протеза – цена грамма драгоценного металла на период изготовления конструкции.

Кроме того, в сумму работы «под ключ» входят и расходы на подготовительные процедуры ротовой полости к протезированию, которые для каждого пациента – индивидуальны.

Также на цену влияет вид конструкции, стоимость которых колеблется в пределах:

1. 7—10 тысяч рублей на полные модели;
2. 5—7 тысяч рублей на полукоронки;
3. 10—12 тысяч рублей на экваторные изделия;
4. 12—13 тысяч рублей на культевые вкладки;
5. 25—29 тысяч рублей на металлокерамическое покрытие со сплавом золота;
6. 40—45 тысяч рублей на конструкции со штифтом.

Можно ли снять

Данная манипуляция осуществляется при помощи специального инструмента. Показанием к демонтажу металлического изделия может быть не только истечение времени его эксплуатации, но и другие факторы:

• развитие воспалительного процесса в ротовой полости;
• повреждение конструкции;
• развитие кариеса покрытого зуба;
• дефект прикуса.

В видео представлена информация о достоинствах золота и применении его в стоматологии в виде вкладок.

Отзывы

Те, кто столкнулся с установкой золотых коронок на зубы, подтверждают высокий уровень эффективности и долговечности изделий.

Однако сегодня далеко не во всех стоматологических клинках предоставляется услуга восстановления зубов драгоценным материалом.

А что вы можете сказать о качестве конструкций из описанного металла? Поделитесь своим мнением, оставив комментарий под статьей.