В современной стоматологии появилась новая технология, позволяющая вернуть на свое место зуб.
То есть, устанавливается в собственное альвеолярное ложе, выпавший в результате травмы орган.
Также, если элемент зубного ряда был удален по медицинским показаниям для проведения лечения тяжелых патологий полости рта.
Подобные манипуляции в стоматологии называются реплантацией.
Содержание статьи:
Операция чаще всего проводится на передних единицах, которые, имея один корень, больше всех подвержены случайному выпадению из лунки при различных травмах.
Успех операции (т.е. приживление зуба в кости) напрямую зависит от его целостности, степени повреждения лунки, и времени, которое прошло с момента выпадения.
Отмечено, что чем меньше времени прошло с момента утраты зуба, тем вероятность того, что приживление пройдет удачно, полностью восстановится его функциональность, и эстетика улыбки будет выше.
В клинической практике манипуляции выполняется очень редко и только в том случае, когда сохранение удаленной единицы невозможно каким-либо консервативным или хирургическим методом.
Обычно это происходит при следующих состояниях:
Важно! Во всех перечисленных случаях возвращение зуба возможно только при одном важном условии – зуб не должен иметь кариозного поражения, коронковая часть должна быть без дефектов, а корни не должны иметь искривления и расхождения.
Что представляет собой процедура гемисекции зуба, и основания к ее проведению.
Заходите сюда, если интересует цена удаления импланта зуба.
Пройдите по ссылке http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/posle-ostalsya-oskolok.html, чтобы выяснить, как быть если после удаления зуба остался осколок.
Реплантация как хирургическая манипуляция имеет несколько ограничений к проведению:
Отказано в операции будет и в том случае, если по результатам обследования обнаружатся состояния, угнетающе действующие на процесс регенерации. К таким состояниям относится диабет, наркомания, хронический алкоголизм и др.
Важно! Решение о проведении или отказе в операции врач принимает, исходя из всех показаний и ограничений, имеющихся у пациента на момент обращения за медицинской помощью.
Реплантация проводится по двум технологиям — девитальной и витальной. Первый способ применим в случаях, если проводится лечение одного из патологических состояний (хронической формы периодонтита, обострения периостита и т. д.), когда традиционные методы лечения не дают положительного результата.
В данном случае стоматолог сначала бережно удаляет зуб, не растягивая и не повреждая окружающие ткани, а затем:
Затем врач очищает лунку от затронутых патологией тканей, промывает антисептиком и возвращает единицу в альвеолу.
Вторая (витальная) технология применима в случае потери зуба при тяжелых травмах. В данном случае выпавшая единица не пломбируется, нервы из пульпы не извлекаются (она остается «живой»).
Специалист только обрабатывает антисептиками сам зуб и лунку, а после ставит на свое место. При таком способе полностью сохраняется функциональность единицы на протяжении10 и более лет.
Последовательность проведения сложного удаления зуба мудрости и возможные риски.
В этой публикации поговорим о технике проведения резекции верхушки корня зуба и осложнениях после операции.
Здесь http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/stoit-li-boyatsy-retinirovannogo-mudrosti.html представлены отзывы об удалении ретинированного зуба мудрости.
Прежде чем приступить к реплантации, врач тщательно должен осмотреть причинную единицу.
Если она был потеряна в результате травмы, то обязательно уточняется степень повреждения органа и альвеолярных стенок, выясняется состояние окружающих тканей и соседних зубов. Эти сведения врач получает по результатам рентгенографии.
Если реплантация плановая и удаление является частью комплексного лечения патологий периодонта, то выполняется комплекс лечебных мероприятий по оздоровлению ротовой полости и предупреждению развития иных стоматологических проблем, т. е. проводится полная санация. Манипуляция включает в себя:
Важно! Поскольку санация позволяет решить сразу несколько проблем, ее продолжительность будет напрямую зависеть от состояния ротовой полости пациента.
Только после такого приготовления стоматолог может приступать к вживлению зуба на его прежнее место.
Операция начинается с обезболивания. Для этого делается проводниковая анестезия, и как только она начинает действовать, стоматолог приступает к экстракции. Манипуляция выполняется с минимальным травмированием тканей в альвеоле.
После:
Если по каким-либо причинам невозможно удалить пульпу и заполнить полость зуба и его корневые каналы пломбировочной массой, после спиливания корневых верхушек выполняется ретроградное пломбирование с серебряной амальгамой. Обработанный таким образом зуб снова помещается в физраствор.
В это время из лунки струей антисептического раствора и кюретажной ложкой аккуратно вымывается сгусток крови, и она повторно орошается антибиотиками. Подготовленный зуб вводится в альвеолу и укрепляется врачом шиной (оставляется на 3—4 недели).
В видео представлена схема проведения реплантации зуба после травмирования.
Важно! Правильное проведение операции и строгое соблюдение пациентом всех назначений и рекомендаций специалиста, гарантирует успешный исход вживления.
Весь послеоперационный период пациент должен наблюдаться у стоматолога хирурга. По его рекомендации реплантированная единица должна находиться в условиях абсолютного покоя и быть исключена из артикуляции. Для этого врачи часто сошлифовывают бугры вживляемого зуба или зубов-антагонистов.
Также все это время необходимо принимать анальгетики для купирования болевого симптома и антибиотики (обычно из группы сульфаниламидов). В некоторых случаях (обычно, если реплантация проводилась с целью купирования воспаления) могут прописываться 3—4 сеанса УВЧ-терапии (ультравысокочастотной).
Очень важно первые несколько дней человеку изменить свой рацион питания – вся принимаемая пища должна быть жидкой. Полностью должны исключаться острые, жареные, копченые, соленые блюда.
С осторожностью следует проводить гигиенические процедуры. Нельзя:
В среднем послеоперационный период (приживление зуба) длится от 4 до 6 недель. На этот срок влияет тип сращивания и причина, по которой единица была удалена из альвеолы.
Основными достоинствами реплантации являются следующие характеристики:
К разряду недостатков можно отнести такие состояния:
Самым существенным, по мнению пациентов, недостатком считается невозможность предугадать результат операции и то, как в будущем будет себя вести зуб, даже если человек в послеоперационный период строго выполнял все правила и медицинские назначения.
Реплантация не считается дорогой стоматологической услугой даже, несмотря на то, что эта методика является новой. Стоимость ее проведения зависит от того, сколько корней имеется в зубе.
Так, средняя стоимость вживления однокоренной единицы составляет от 800 р. до 1000 р. Немного дороже обойдется многокорневой зуб – около 1400 р.
Отдельно пациенту придется оплатить:
Названная стоимость реплантации и всех дополнительных манипуляций примерные, и может изменяться в большую или меньшую сторону. Окончательную цену можно узнать только в клинике, где будет проходить операция.
Реплантация – новая стоматологическая технология, позволяющая сохранить вырванный или выпавший зуб, полностью восстановить его функциональность на достаточно продолжительный период.
В большинстве случаев исход операции благоприятный при соблюдении двух условий — если сама манипуляция была проведена в соответствии с протоколом, а пациент выполнял все врачебные рекомендации.
Поделиться своим впечатлением и опытом проведения реплантации, вы можете, оставив отзыв в комментариях к данной статье.
У меня периодонтит, пока не обостренная форма, но стоматолог порекомендовал провести данную операцию. Не знаю насколько это целесообразно в моем случае. Пугает количество противопоказаний. Плюс, необходимость принимать антибиотики и соблюдать довольно жесткую диету после.И если операция пройдет неудачно, то можно ли делать дополнительные попытки?
Около месяца назад попал в дорожно-транспортное происшествие, в результате чего о рулевой диск выбил два передних зуба, которые после этого нашел в салоне и забрал с собой. Зрелище конечно ужасное, не знал, что делать, ведь у меня были красивые здоровые зубы. Через 2 часа прибыл в поликлинику где врачи взялись помочь и какими-то манипуляциями, после обезболивания и процедур вставили мне зубы обратно. Теперь зубы на месте, но пользуюсь ими пока с осторожностью. Посмотрим что будет дальше..
Добрый день! Проблема! Шатается коренной зуб можно восстановить.Спасибо.