Воспалительный процесс в костной ткани – одна их сложнейших патологий, с которыми приходится сталкиваться ортопедам. Это заболевание может поражать практически все кости в человеческом организме, и структуры черепа не являются исключением.
Воспаление в челюстных костях, к которому присоединилась инфекция, может распространяться на прилегающие ткани и органы, со временем приводя к поражению головного мозга, сепсису и смерти.
Содержание статьи:
Остеомиелит челюсти представляет собой гнойный процесс инфекционно-воспалительного характера, протекающий в костной ткани.
Его становление происходит следующим образом:
Отсутствие своевременного выявления и терапии патологии влечет за собой распространение процесса воспаления на окружающие мягкие ткани, в результате чего на них образуются фистулы.
Эффективной терапии остеомиелита способствует своевременное определение причины развития заболевания, поскольку от нее зависят особенности протекания патологического процесса.
Чаще всего толчком к развитию гнойного процесса в костной ткани становятся следующие факторы:
Помимо перечисленных факторов, огромную роль в прогрессировании остеомиелита играет состояние иммунитета человека.
Инфекция, проникшая в организм, может некоторое время пребывать в дремлющем состоянии, активизировавшись спустя несколько лет при травмах, переохлаждениях, простудах.
Отвечаем на вопрос: почему ночью болят зубы и как быстро избавиться от боли.
Читайте здесь о причинах разрушения зубов у детей.
По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/pochemu-razvivaetsya-mukozit.html поговорим о причинах развития мукозита слизистой оболочки полости рта.
Острое развитие остеомиелита имеет ярко выраженную симптоматику, которая проявляется в таких признаках:
Помимо общих признаков болезни, остеомиелиту характерны выраженные патологические изменения в полости рта:
В зависимости от формы протекания различают четыре разновидности остеомиелита, каждая из которых имеет определенные особенности развития.
Развитие хронического остеомиелита связано, как правило, с недостаточно тщательным лечением острой формы заболевания. Длительность этой разновидности патологии может составлять от нескольких месяцев до десятков лет.
Признаками протекания заболевания являются ноющие зубные боли, наличие свищей и постоперационных рубцов.
Выделение гноя сквозь образовавшиеся свищи может приостанавливаться, способствуя затягиванию раны, с дальнейшим скоплением патологического содержимого в мягкой ткани и новой вспышкой заболевания. Помимо этого, происходит отторжение отмерших областей костной ткани.
Самоизлечение при такой форме болезни невозможно, требуется незамедлительная помощь дантиста.
Фаза обострения хронического остеомиелита проявляется в ухудшении состояния больного. У человека наблюдаются признаки общего отравления, то есть увеличивается температура тела, появляется общая слабость, недомогание.
Слизистая оболочка приобретает темно красный оттенок, становится отечной и болезненной. Образуются новые свищи, из которых выделяется гнойное содержимое. Человек испытывает сильную боль.
Периоды обострения могут наблюдать при возникновении различных провоцирующих факторов — ушибов, переломов челюсти, развитии сопутствующих стоматологических или общих инфекционных заболеваний.
Острая форма заболевания характеризуется внезапным и ярко выраженным появлением симптоматики. Для нее характерно повышение температуры до высоких показателей, возникновение лихорадки и озноба.
Местные признаки остеомиелита проявляются очень быстро. Длительность протекания данной фазы заболевания зачастую не превышает одной — двух недель.
Длительность протекания подострого остеомиелита составляет 2—4 недели. Происходит формирование свищей, через которые гной выделяется на поверхность. Начинается формирование секвестров – участков омертвевшей костной ткани.
Общее состояние человека несколько улучшается. Симптоматика заболевания становится менее выраженной.
Помимо отличий в протекании заболевания, стоматологи выделяют классификацию остеомиелита по варианту проникновения инфекции в костную ткань.
Причиной развития травматической формы остеомиелита является проникновение в кости челюсти инфекции, вследствие повреждения их целостности.
Зачастую таким травмированием становятся открытые переломы, огнестрельные ранения либо повреждение в результате хирургического вмешательства.
В некоторых случаях причиной развития остеомиелита может стать удаление зуба. В результате недостаточно тщательной обработки ротовой полости, инфекция проникает в лунку, через которую достигает костной ткани, после чего развивается воспалительный процесс.
Развиваются признаки острого остеомиелита с ярко выраженной симптоматикой, может наблюдаться повышенная подвижность зубов, соседствующих с лункой.
Заражение при гематогенном остеомиелите происходит через кровь. При помощи сосудов патогенные микробы распространяются по всего организму, в том числе и в область челюсти.
Причиной распространения пагубной микрофлоры могут стать различные инфекционные заболевания – ангина, скарлатина, тонзиллит, либо наличие гнойных очагов – фурункулов.
Развитие лучевого остеомиелита является следствием совокупности двух факторов — облучения ротовой полости и проникновения в нее гнойной инфекции.
В результате такого сочетания происходит зарождение воспалительно-некротических процессов в костной ткани. Этому способствует снижение иммунной защиты организма.
Заболевание сопровождается возникновением острой боли, формированием свищей и секвестров.
При данном варианте развития заболевания инфекция проникает в костную ткань через зубные корни и пульпу. Этому способствуют такие заболевания ротовой полости, как кариес, пульпит, периодонтит, альвеолит, сформировавшиеся кисты и гранулемы.
Чаще всего одонтогенный остеомиелит поражает мужчин. Для заболевания характерна локализация на верхней челюсти.
Постановка диагноза остеомиелит челюсти осуществляется на основании жалоб пациента, осмотра его ротовой полости и дополнительных обследований:
Показания и противопоказания к вестибулопластике нижней челюсти и техника проведения операции.
В этой публикации мы доступно объясним, как оформить налоговый вычет за лечение зубов.
Пройдите по ссылке http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/poddaetsya-li-dentofobiya.html и узнайте о дентофобии и о методах избавления от патологии.
Несвоевременное выявление патологии либо выбор неверного метода лечения могут привести к прогрессированию патологии с дальнейшим развитием тяжелых осложнений.
Стоматологи называют такие последствия остеомиелита:
Выбор метода лечения челюстного остеомиелита зависит от тяжести протекания патологии. Однако в каждом случае терапевтические мероприятия имеют двухстороннюю направленность – устранение очага поражения и восстановление строения и функциональности поврежденных структур.
Хирургическое вмешательство – обязательный этап терапии одонтогенного остеомиелита, вне зависимости от того, какой челюстной ряд был поражен.
Лечение осуществляется в несколько этапов:
При наличии хронического остеомиелита, оперативное вмешательство требуется с целью устранения омертвевших участков костной ткани.
Секвестрэктомия осуществляется под общим наркозом. Хирург выполняет внутриротовые либо наружные разрезы, через которые удаляет секвестры и разрастания грануляционной ткани. После промывания, просушивания полости и введения в нее антибиотиков, рану зашивают.
При образовании после оперативного вмешательства значительного дефекта кости может потребоваться костная пластика, время проведения которой индивидуально в каждом случае.
Методика хирургического вмешательства при гематогенном остеомиелите практически не отличается от процедуры, осуществляемой во время одонтогенной формы заболевания, с тем различием, что удаление зуба может не потребоваться, при сохранении его целостности.
Физиотерапевтические мероприятия при остеомиелите назначаются после устранения основного воспалительного процесса. Чаще всего это происходит не раньше 5—6 дня с начала терапии.
При остеомиелите допускается применение таких мероприятий:
Для полного устранения воспалительного процесса и ликвидации очага инфекции пациенту с остеомиелитом назначается медикаментозное лечение.
Оно включает в себя следующие направления:
Это необходимо для определения средства с максимальной эффективностью против конкретного возбудителя инфекции. Высокой эффективностью обладают такие препараты, как Ципрофлоксацин, Амикацин, Цефтриаксон.
Помимо иммуномодуляторов, специалисты назначают прием определенных витаминных комплексов, адаптогенных и стимулирующих средств для общего укрепления организма.
Применение рецептов народной медицины при остеомиелите допустимо лишь на этапе восстановления, в качестве дополнения к назначенным специалистом препаратам.
Наибольшую популярность имеют следующие рецепты:
Сосуд плотно закупоривается и помещается в холодильник на две недели. В дальнейшем для полоскания ротовой полости две капли настойки добавляются в стакан кипяченой воды. Такое средство способствует заживлению ран и является хорошим антисептиком.
Средство настаивается около двух часов, после чего используется для ополаскивания полости рта. Отвар обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
При своевременном обращении в лечебное учреждение, диагностике и начале терапии остеомиелита прогноз является положительным.
В зависимости от причины патологии и степени ее прогрессирования специалистам удается не только устранить заболевание, но и сохранить пораженные зубы.
Если начало терапии приходится на переход заболевания в хроническую стадию, ее исход может быть менее благоприятным. В этом случае нередко возникают различные осложнения, особенно при невысоком уровне иммунной защиты.
В видео представлена дополнительная информация о заболевании и лечении хронической его формы.
Специалисты отмечают, что в большинстве случаев эффективность терапии остеомиелита зависит от того, насколько вовремя пациент обратился в лечебное учреждение. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Если у вас когда-либо диагностировали остеомиелит челюсти, делитесь особенностями протекания заболевания и способом его терапии в разделе комментариев к статье.
Очень сильная боль который я пережил