Стоматология включает несколько специализаций, выполняющих определённые задачи.
Одним из направлений стоматологии является эндодонтическая терапия, занимающаяся лечением внутренних и окружающих тканей зубов.
Содержание статьи:
Эндодонтия занимается терапевтическим лечением пульпы и, поражённых инфекцией, корневых каналов. Методика лечения заключается в том, что через проводимые медицинские манипуляции, внутри зуба удаляется инфекция мягких тканей.
Успешное лечение позволяет подготовить зуб к дальнейшим процедурам:
Эндодонтическая терапия проводится с целью избавления ткани зуба от разрушительного воздействия болезнетворных микробов, и призвана решить такие задачи:
Кариес в запущенных формах способен инициировать патологические процессы и привести к разрушению внутренних зубных тканей.
Это приводит к пульпитам или периодонтитам. Для лечения этих заболеваний необходимо выполнить некоторые процедуры в полости поражённого зуба.
В дентине для питания зуба и нерва находится сеть кровеносных сосудов. Поражается пульпа, очаг инфекции с каждым днём проникает дальше по каналу зуба, что приводит к некрозу нерва, зуб перестаёт получать кислород через кровоснабжение.
Затем патогены проникают в корневую верхушку. В результате может произойти воспаление костной ткани челюсти.
Главной задачей эндодонта является извлечение отмерших тканей, прочистка каналов зуба, устранение очага заражения и сохранение тела зуба для дальнейших манипуляций.
Для проведения манипуляций используется стоматологическое оборудование, а именно:
Перечисленное оборудование позволяет качественно проводить терапевтическое лечение стоматологу эндодонтисту.
Помимо оборудования используются стоматологические инструменты. Требования к инструментарию высокие. Необходимо обеспечить качество манипуляций при низкой стоимости, как правило, одноразового инструмента.
К эндодонтическим инструментам относятся следующие изделия:
Зубцы расположены под углом, имеют размеры равные ½ толщины иглы. Концовка пульпоэкстрактора может быть выполнена из пластика с насечками или алюминия.
Инструмент хрупкий и требует аккуратного использования. Не следует извлекать пульпу из каналов с большой кривизной и плохой проходимостью.
Важным показателем для файлов является режущая способность. У стоматологов популярны K-files из-за отличной прочности и щадящей режущей способности.
Спиральные витки наматываются против часовой стрелки. Инструмент вращается и происходит наполнение канала пломбировочным составом.
Диаметр каналонаполнителя должен быть меньше диаметра инструмента при прохождении каналов это обеспечивает хорошую заполняемость и предотвращает образование пробок воздуха. Производятся четыре типоразмера этого инструмента.
Изготавливаются из высокопрочных марок стали, имеют каплевидную форму на конце. Инструмент многоразового использования после дезинфекции и обработки автоклавом.
Инструменты постоянно обновляются, усовершенствуются, производители находят новые оригинальные решения.
Показания к применению десенситайзеров в стоматологии и классификация препаратов.
Заходите сюда, если интересует тактика лечения начального пульпита.
По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/pulpit/kogda-neizbezhna-ekstirpatsii.html читайте об особенностях экстирпации пульпы.
Эндодонтическая терапия проводится при наличии следующих показаний у пациента:
Методика необходима при сложных пульпитах, требующих оперативных форм вмешательства. Острый и хронический периодонтит, устранение осложнений после пломбировки каналов и повторное лечение, подготовка пациента к протезированию также требуют посещения эндодонтиста.
Существуют противопоказания, при которых эндодонтическое лечение невозможно, а именно:
Помимо абсолютных противопоказаний к невозможности эндодонтической помощи имеются и относительные противопоказания, а именно:
Относительные противопоказания можно устранить, но это потребует дополнительных мер и длительного лечения.
К положительным сторонам методики относится возможность сохранения зубов с полноценным функционированием на протяжении длительного времени. Свой зуб, хотя и «мёртвый» превосходит имплантаты по многим параметрам.
К плюсам методики относятся и такие факторы:
Минусом является болезненность проведения манипуляций по удалению нервов. Существует определённое количество противопоказаний. Лечение занимает много времени. Велик риск рецидивов и осложнений.
Корневые каналы лечат сертифицированные специалисты.
Пациент на первом посещении получает у эндодонтиста консультацию о методике лечения. Затем проводится осмотр состояния проблемных единиц, назначаются необходимые обследования, например, рентгенография, как отдельных единиц, так и панорамный снимок при больших объёмах лечения.
Необходимо установить негативные реакции организма путём сдачи анализов по указанию врача на используемые материалы и препараты, чтобы исключить возможные отклонения.
Следующим этапом является составления плана лечения и согласование с пациентом по всем пунктам.
После предварительной подготовки начинается основной этап лечения пациента. Уровень профессиональной подготовки стоматолога является одним из основополагающих факторов успешного эндодонтического вмешательства, достижения желаемого результата.
Поэтапное лечение требует взаимных усилий пациента, доктора. Последовательность лечения следующая:
Для качественного лечения следует делать контрольные рентгеновские снимки.
С какой целью проводится электроодонтометрия зубов и нюансы процедуры.
В этой статье поговорим о лечении некроза пульпы.
Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/pulpit/nyuansyi-ostrogo.html все самое важное о лечении острого пульпита.
Периодонтит поддаётся лечению, но занимает этот процесс достаточно много времени. При своевременном начале терапии благоприятный исход составляет порядка 60%.
Запущенные формы поддаются успешному лечению с вероятность до 20%. В основном требуется вмешательство хирурга с последующим удалением.
Консервативное лечение начинается с рентгеновского снимка и выработки тактики терапевтической помощи.
Острый периодонтит лечится в такой последовательности:
На продолжительность терапии хронического периодонтита влияет форма его проявления. При фиброзном типе периодонтита каналы можно пломбировать на втором посещении стоматолога. Гранулематозная, гранулирующая формы потребуют большего времени на лечение (до 4 месяцев).
Хирургическое вмешательство (гингивотомия) производится в случаях невозможности ликвидировать очаг инфекции через зубные каналы. Из десны удаляется гной, выполняется обработка антисептиками, рана закрывается швами.
Строение и форма корневых каналов у некоторых пациентов имеют аномальные отклонения, что может привести к осложнениям при лечении.
Сложности могут возникнуть из-за недостаточной опытности стоматолога.
Распространённые осложнения:
Во избежание таких осложнений необходимо проводить контрольные рентгеновские снимки. Оперативное исправление допущенных ошибок и недоделок поможет избежать повторного лечения.
Обращение к стоматологу после проведения процедур по сохранению зубов случаются по ряду причин. Частота таких обращений довольна высока.
Основной причиной являются врачебные ошибки:
Для устранения проблем необходимо произвести манипуляции по извлечению установленной пломбы, расширить по мере возможности проходимость тела каналов, ликвидировать оставшиеся поражённые ткани, провести антисептическую обработку, снять воспалительные процессы.
Требуется тщательное сопровождение рентгенографии на каждом этапе повторного лечения. Необходимо устранить причину осложнений и выполнить лечебную терапию по приемлемой технологии.
Сложности возникают при извлечении определённых пломбировочных материалов. Перфорация требует очень длительного лечения.
Недобросовестные специалисты, недолго раздумывая, отправляют пациента к хирургу на удаление.
После эндодонтических манипуляций у пациента определённое время присутствуют дискомфортные ощущения.
Пациент не может сильно надавливать на зуб, может присутствовать ноющая или притупленная боль. Это последствия вмешательства внутрь зуба, действия антисептиков, могут временно пострадать прилегающие ткани.
Острые болевые ощущения характерны для первых дней. Отдалённые боли могут проявляться до месяца.
Проведение эндодонтического лечения обязательно должно быть продолжено последующими действиями по восстановлению и сохранению зубов.
Некоторые пациенты по ряду причин прибегают к удалению больных зубов и поступают опрометчиво. Зубной ряд теряет форму, единицы начинают «свободное плавание» расходятся. На место потерянной единицы со временем необходимо ставить протез или имплантат. Это хлопотно и накладно.
Защита зубов предполагает протезирование после полного устранения инфекционных воспалений. Ставить коронки на проблемные инфицированные зубы нецелесообразно. Поэтому эндодонтическое лечение является своего рода подготовкой к протезированию.
Сохранение здоровых зубов, красивой улыбки требует соблюдения мер профилактики, а именно:
Очень важен здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, положительные эмоции.
Услуги эндодонтиста по ценам в различных клиниках отличаются. Стоимость зависит от объёмов проводимых манипуляций, количества единиц, используемого оборудования, инструментария, статуса клиники.
Цены колеблется в пределах от 10 тысяч до 50 тысяч рублей.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Лечение эндодонтическими методами гарантированно сохранит родные зубы, избавит от инфекционных поражений, позволит выполнить протезирование, полноценное пломбирование.
Пациенты, обратившиеся к опытным специалистам, по достоинству оценили преимущества такого метода лечения.
Терапия требует длительного времени, настойчивости, но это того стоит. Поделитесь своим положительным либо отрицательным опытом.