Инструкция по применению препарата Пульпотек при проведении пульпотомии

Для удаления коронковой части пульпы в рамках лечения воспалительного процесса стоматологи нередко используют Пульпотек.

Это средство производится в Швейцарии и применяется для лечения живых моляров, к тому же, не способствует резорбции зубного корня.

Препарат назначают при проведении пульпотомии, он дает возможность сохранить живую пульпу зуба и стимулирует процесс рубцевания.

Средство отличается высокой скоростью полимеризации, минимальным риском для здоровья пациента в ходе лечения и распространенностью в продаже.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в виде порошка и жидкости, по 30 г и 15 мл соответственно. Вещества, входящие в состав Пульпотека, способствуют эффективному лечению временных и постоянных моляров, асептическому заживлению внутренних мягких тканей зуба с максимальным сохранением ее корневой структуры.

Основные действующие компоненты порошковой части препарата:

• Оксид цинка (концентрация до 100%).
• Йодоформ.
• Полиоксиметилен.

В состав жидкости входят следующие вещества:

• Формальдегид.
• Фенол.
• Ацетат дексаметазона.
• Гваякол.
• Вспомогательные компоненты.

Концепция воздействия

При использовании данного препарата происходит воздействие следующего рода:

• Удаление коронковой части пульпы, где протекает воспалительный процесс из-за попадания инфекции.
• Прекращение кровотечения спустя 5-7 минут.
• Устранение дискомфорта и неприятных ощущений (согласно статистике, у 85% пациентов боль уменьшается или исчезает вовсе).

Препарат вводят в камеру, после чего ставят временную пломбу, которая убирается спустя 7-10 дней в зависимости от состояния здоровья и протекания лечения.

После снятия временного стоматологического цемента, врач вводит в полость плотный шарик лекарства и ставит уже постоянную пломбу.

Показания и противопоказания

Использование препарата актуально как в рамках лечения детей, так и взрослых. Основные показания к применению:

• Лечение пульпита постоянных зубов у взрослых пациентов, включая терапию перед установкой мостовидных протезов и коронок.
• Пульпотомия у пожилых людей, корневые каналы зубов которых подверглись усиленному процессу кальцификации с затвердеванием.
• Лечение пульпита на временных (молочных) зубах, а также недоразвитых постоянных моляров у детей и подростков.
• Эндо терапия на постоянных зубах, в том числе в рамках подготовки ротовой полости к установке имплантатов.
• Лечение временных моляров посредством пульпотомии в случае их заражения инфекцией.
• Лечение молочных зубов при диагностике пульпита с осложнением в виде абсцесса, т.е. скоплении гноя в корневом канале.

Противопоказаний у средства сравнительно немного, его не рекомендуют использовать в следующих ситуациях:

• Повышенная чувствительность организма пациента к основным или вспомогательным веществам препарата.
• Развитие диффузного пульпита, который возникает по причине неправильного пломбирования зуба или при запущенной стадии кариеса и характеризуется острыми и продолжительными болями.
• Наличие хронических болезней, таких как лейкоз, почечная недостаточность и пр.

Методы использования

Препарат применяют как при классической, так и лазерной методике. Процесс полимеризации вещества занимает от 6 до 7 часов.

Стандартный

При классическом методе врач смешивает порошкообразную составляющую препарата с жидкостью, пока не получится однородная паста без вкраплений, и вносит небольшой шарик средства внутрь камеры.

Если в процессе выделяется небольшое количество крови, она не влияет на эффективность воздействия. Сама ротовая полость предварительно высушивается, после внесения материала на зуб ставят временную пломбу.

Чтобы препарат надежно прилегал к устью канала и его стенкам, врач помещает между зубами пациента валик из ваты. Когда тот прикусит его, паста плотно контактирует со стенками полости, вследствие чего обеспечивается максимально эффективное лечение.

Альтернативный

Стоматолог также может наносить состав другим способом. Средство смешивается до однородной консистенции на лабораторном предметном стекле, после формируют шарик из получившейся пасты средней твердости и помещают в камеру.

Затем средство прижимают механическим способом, чтобы обеспечить контакт со всеми поверхностями внутренней полости, ставят временную пломбу.

Для полимеризации требуется порядка 7 часов, во время второго визита к врачу специалист использует стоматологический цемент уже для установки постоянной пломбы. Она может быть выполнена прямо на шарик препарата.

Некоторые специалисты оставляют небольшую прослойку временного цемента, чтобы изолировать основную пломбу от Пульпотека.

Побочные действия

Как правило, процедура с использованием данного средства проходит с минимальным дискомфортом для пациента, но в ряде случаев может проявляться боль до повторного визита к стоматологу.

Наиболее частые проявления:

• Болевые ощущения средней интенсивности, которые продолжаются до второго визита к стоматологу.

  Чтобы купировать боль, требуется полностью извлечь первично заложенный материал, внести свежий шарик Пульпотека, и временно нанести стоматологический цемент.

• Периодически появляющиеся болевые ощущения, которые носят артритический характер. Для их устранения врач назначает противовоспалительную терапию.
• Весьма редко проявляется острая боль при лечении нежизнеспособного моляра, в случае перфорации стенки камеры или при переломе зубной коронки, который вовремя не заметили.

  В такой ситуации врач проводит пульпэктомию или экстракцию зуба в зависимости от конкретной ситуации сразу после снятия временной пломбы.

Неприятные ощущения обычно пропадают после корректировки прикуса, а именно его высоты.

Меры предосторожности

Препарат нельзя применять при выполнении экстракции пульпы. Материал после смешивания не должен соприкасаться с мягкими тканями и слизистыми поверхностями ротовой полости. При попадании на внутренние части щек или язык рот требуется промыть чистой водой.

Средство содержит формальдегид, поэтому при вдыхании или проглатывании способен вызвать отравление организма легкой или средней степени.

При попадании на кожу средство вызывает покраснение, зуд, жжение и повышение чувствительности, поэтому в таком случае нужно смыть препарат.

Если средство попало в глаза, необходимо устроить промывание простой водой и немедленно обратиться к специалисту.

Чтобы процедура была проведена максимально эффективно и безболезненно, необходимо также принять к сведению следующие рекомендации:

• Отсечение пораженной части пульпы проводится быстро и аккуратно, чтобы окончания корневого сегмента не разорвались, а внутриполостная область не оказалась изолированной.
• Лечение с использованием препарата допускается только применительно к витальным молярам.
• При пломбировании, будь то временная или постоянная процедура, необходимо следить за тем, чтобы цемент обеспечил максимальную герметичность полости.

  Если останутся щели или зазоры, внутрь будет попадать слюна, пища, жидкость. Это приводит к нарушению состояния пульпы, может спровоцировать повторное инфицирование и повысить риск токсичного воздействия препарата на организм.

Условия и сроки хранения

Срок годности средства составляет 3 года.

Аналоги и цены

Стоимость одной из составляющих препарата варьируется от 1700 до 2500 рублей в зависимости от города и конкретной аптеки.

Цена комплекта из порции порошка и флакона с жидкостью составляет 4-4,5 тысячи.

Препарат имеет несколько аналогов как российского, так и зарубежного происхождения:

• Пульподент. Это российский препарат, выпускающийся в форме порошка с жидкостью, обеспечивает анальгезирующее действие, снимает воспаление и мумифицирует пульпу.

  Срок годности, как и у рассматриваемого средства, 3 года, стоимость варьируется в пределах 700-1000 рублей.

• Формокрезол. Это зарубежный аналог, который содержит крезол в консистенции 35% и формальдегид 19%, при воздействии он приводит к мумификации пульпы в корне моляра (полностью либо частично в зависимости от длительности лечения).

  Средство стоит 190-250 рублей, но его трудно найти в продаже в российских аптеках.

• Инстиллагель. В состав входит гидрохлорид лидокаина, глюконат хлоргексидина, вода, пропиленгликоль и ряд вспомогательных веществ.

  Средство обеспечивает обеззараживающее, противовоспалительное и мумифицирующее воздействие, срок годности – 5 лет. Шприц емкостью 6 мл стоит порядка 1100-1500 рублей.

Отзывы

По словам пациентов, лечение пульпита с помощью Пульпотека проходит с минимальным дискомфортом и занимает сравнительно немного времени.

В комментариях к статье вы можете поделиться личным опытом проведения эндолечения с применением этого препарата.