186

Назначение анестетика Скандонест и подробная инструкция по применению в стоматологии

Применение в стоматологии препарата Скандонест – инструкция

Дети – сложные пациенты для стоматологов. Чтобы добиться их спокойного поведения в стоматологическом кресле необходимо полностью исключить болевые и дискомфортные ощущения у ребенка.

Делается это с помощью местных анестетиков, широко представленных на фармацевтическом рынке. Обезболивание осуществляется проводниковым, аппликационным или инфильтрационным способом. Довольно популярен препарат Скандонест, о котором и пойдет речь дальше.

Обзор препарата

Скандонест (Scandonest) – низкотоксичный, быстродействующий анестетик локального применения с действующим веществом мепивакаина гидрохлорид.

Механизм действия препарата заключается в устранении болевого ощущения путем блокирования нервных импульсов в области обезболивания. В отличие от большинства других анестезирующих средств Скандонест вызывает не расширение, а сужение сосудов.

Имеет форму бесцветного прозрачного инъекционного раствора для в/м введения с pH 6,4.

Скандонест инструкция по применению в стоматологии противопоказания

Состав:

  • действующее вещество – мепивакаина гидрохлорид (один картридж с 1,8 мл раствора содержит 54 мг компонента);
  • вспомогательные компоненты – физраствор (вода для инъекций), гидроксид и хлорид натрия.

Препарат не содержит адреналина. Обезболивающий эффект проявляется в течение 3-5 минут после ввода анестетика. Пульпа обезболивается примерно на 25 минут на ВЧ и на 40 минут – на нижней, мягкие ткани на 90 и 165 мин. соответственно.

Выведение мепивакаина из организма наступает через полтора часа. До 10% выводится почками, остальное – печенью, что обуславливает требования к отсутствию ее серьезных патологий.

Зубы Тернера лечениеЧто такое зубы Тернера и подлежат ли они лечению.

Заходите сюда, чтобы понять, насколько популярен ультразвук в эндодонтии.

По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/harakteristiki-intaktnyih.html вы найдете характеристики интактного зуба.

Использование для детей

Благодаря низкой токсичности, полному обезболиванию и редким побочным эффектам Scandonest широко применяется при лечении стоматологических заболеваний детей с 4 лет (с весом 15 кг и более), особенно при наличии противопоказаний к вазоконстрикторам.

Детям до 5 лет нельзя вводить адреналин, поэтому Скандонест в период с 4-х до 5-ти лет является наилучшим решением.

На всех этапах лечения должно быть обеспечено 100% обезболивание. Перед уколом, для исключения болевой реакции, место укола «замораживается» гелем.

Для выявления возможной аллергической реакции в качестве пробного теста рекомендуется вести вначале небольшое количество препарата – 5% от стандартной дозы (общий порядок введения раствора см. ниже).

Результатом использования продукта является полная потеря чувствительность к боли без каких-либо других неприятных ощущений.


Ребенок находится в полном сознании и адекватно воспринимает окружающее.

Высокая обезболивающая эффективность Scandonest, исключение любых дискомфортных ощущений, позволяет врачу работать с детьми спокойно и доверительно, проводить все необходимые манипуляции, не вызывая протеста малыша.

Показания и ограничения

Показания и ограничения

Показанием к применению Scandonest в стоматологии является:

  • операции на альвеолярном отростке и челюстных костях;
  • удаление зубов;
  • оперативное вмешательство в слизистую оболочку ротовой полости;
  • любые другие инвазивные, болезненные процедуры в РП.

Противопоказания:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • выраженная атриовентрикулярная блокада (нарушение проходимости электроимпульса из предсердий в желудочки, приводящая к нарушению гемодинамики и аритмии);
  • возраст менее 4 лет;
  • эпилепсия;
  • острая интермиттирующая порфирия (нарушение синтеза гема, одного из путешественников гемоглобина, сопровождающееся неврологическими симптомами);
  • воспалительные процессы в области обезболивания;
  • тяжелая форма миастении;
  • серьезные патологии печени и почек.

Режим дозирования и побочные действия

Как у всех анестетиков, дозирование Скандонест зависит от протяженности области обезболивания, степени васкуляризации и иннервации в обезболиваемой ткани (плотности расположения сосудов и нервов), переносимости средства и глубины анестезии.

Но, в любом случае,установленная максимальная суточная доза превышаться не должна. Нужно стремиться к минимальной дозе при условии обеспечения полного обезболивания.

Дозировка для детей

Определяется с учетом их веса (возраста), а также операционной области. Средняя доза для детей — 0,75 мг (0,025 мл) на кг веса. Максимальная дозировка – 3 мг (0,1 мл) на кг веса.

Дозы для взрослых

Инструкция по применению

Взрослым обычно вводится 1-3 картриджа (1,8-5,4 мл раствора). При необходимости доза может быть увеличена. Максимально допустимое количество вводимого за один раз средства – 4,4 мг на 1 кг веса. Абсолютный предельный максимумом – 300 мг.

Реакция организма на препарат может быть схожа с ответом на другие обезболивающие средства амидного типа. Является дозозависимой, и может быть следствием целого ряда факторов:

  • передозировки;
  • ускоренного всасывания препарата в кровь из-за попадания иглой в кровеносный сосуд;
  • внутрисосудистой инфекции.

К побочным эффектам может привести также высокая индивидуальная чувствительность ребенка, сниженная переносимость лекарственных препаратов, наличие серьезных системных болезней.

Лучевой кариес лечениеПричины развития  лучевого кариеса и возможности  его предупреждения.

В этой публикации вы найдете характеристики компомерных материалов.

Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/z-kamen/nalet-kak-mozhno-ubrat.html мы расскажем, как убрать зубной налет.

Возможные побочные эффекты

  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Возбудимость и тревожность, головная боль.
  • Нарушение тактильных ощущений.
  • Расширение зрачков.
  • Тахикардия или брадикардия, боли в груди.
  • Снижение АД.
  • Замедление реакции, нарушение моторики. Взрослым нужно воздерживаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.
  • Проблемы с дыханием.
  • Тошнота и рвота.
  • Аллергические реакции по типу крапивницы.
  • Потеря сознания.

При появлении тревожных симптомов, которые могут говорить о передозировке, необходимо сказать об этом врачу.

Возможные осложнения

Руководство и предупреждения

За 10 дней до применения Скандонест отменяется прием ингибиторов МАО из-за опасности снижения артериального давления во время ввода анестетика.

Чтобы избежать попадания иглы в кровеносный сосуд и относительной передозировки, проводится аспирационная проба.

Желательно, чтобы скорость введения анестетика не превышала 1 мл в минуту.

Рекомендуемая схема введения

  • Нанесение на слизистую обезболивающего геля.
  • Ввод малой дозы (0,1-0,2 мл).
  • Пауза 1-1,5 минуты, ввод остальное количества.
  • Пауза 5-10 минут, лечение.

Для исключения травмы губ, языка и щек, прием пищи следует начинать только после полного восстановления чувствительности тканей.


Это же относится и жевательной резинке.

Лекарственное взаимодействие

Во время применения Скандонест для недопущения аддитивного эффекта рекомендуется отказаться от приема:

  • седативных средств (при невозможности отказа нужно снизить дозу Скандонест);
  • антигистаминных препаратов;
  • противоаритмических средств (антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов) снижающих сократимость и проводимость миокарда.

Форма выпуска и цена

Форма выпуска и цена

Скандонест производится в форме прозрачного раствора, разлитого по 1,8 мл в картриджи, закрытые с одной стороны пробкой и колпачком,
с другой – поршнем.

Цена упаковки в зависимости от комплектации

Комплектация (кол-во картриджей) Цена, руб.
50 2500
10 500
1 50

Картриджи однократного применения. При использовании только части препарата, они все равно должны утилизироваться.

Аналоги

В качестве аналогов Скандонест выступают анестетики, содержащие как мепивакаин, так и другие активные компоненты ― Изокаин, Мепивакаин, Скандинибса, Мепидонт, Мепивастезин, Мепикатон, Артикаин, Ультракаин.

Аналоги препарата

Краткое описсание:

  1. Мепивастезин.Содержащий мепивакаин, имеет схожие со Скандонест показания. 

    Рекомендуется при терапевтическом лечении и хирургическом вмешательстве в органы и ткани ротовой полости с целью обезболивания. Может применяться для детей с 4 лет.

    Помимо анестезирующего, обладает иммуномодулирующим эффектом. Не рекомендуется для использования у пациентов с болезнями печени и почек, у беременных и кормящих женщин.

  2. Ультракаин. Инъекционный раствор с действующим компонентом Артикаина гидрохлорида.

    Используется для проводниковой и инфильтрационной анестезии, в том числе и при стоматологическом лечении. По эффективности в разы превосходят Лидокаин.

    Может применяться у детей с четырёхлетнего возраста. Обезболивающий эффект проявляется уже через 1-3 минуты и длится от 20 до 40 минут.

    Действие препарата основано на деполяризации мембран нервных окончаний и нарушении проведения нервного импульса.

  3. Мепидонт. Является комплексным средством для местной анестезии. В качестве активных веществ содержит эпинефрин и Мепивакаин.

    Первый сужает сосуды и усиливает действие мепивакаина. Побочные явления схожи с анестетиками, изготовленные на основе мепивакаина.

    Необходимо обратить внимание на сочетаемость с другими препаратами, поскольку это может привести к необходимости отказа от Мепидонта.

  4. Скандинибса. Раствор для инъекций с мепивакаином. Применяется для различных видов местной анестезии.

    Антиболевой эффект начинается через 2-3 минуты после ввода. Применяется у детей с 4 лет.

    Средства подходит для пациентов с диабетом, гипертонией, сердечной недостаточностью, тиреотоксикозом, депрессивным синдромом.

    Не вызывает расширение сосудов, являясь препаратом выбора при высокой чувствительности к вазоконстрикторам.

Отзывы

Скандонест относится к обезболивающим препаратам нового поколения. Благодаря отсутствию адреналина, его можно принимать пациентам, чувствительным к этому катехоламину, а также тем, кому противопоказан Лидокаин.

Если вы лечили своего ребенка с обезболиванием Скандонест, расскажите, как он перенес препарат? Были ли какие-то побочные эффекты? Форма для оставления комментариев расположена внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

Оставить комментарий

Top

Все права защищены, © 2015-2020 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: