Зубные коронки из современных качественных материалов служат долго, но, не бесконечно. Состояние зубов, твердых и мягких тканей ротовой полости с течением времени ухудшается. Это объективный и неизбежный процесс.
Ему подчиняются и зубные протезы. Устает материал, из которого они сделаны, появляются микротрещины, ухудшается внешний вид.
Но главное, под конструкцией могут начаться патологические процессы, которые можно остановить лишь перепротезированием.
Содержание статьи:
Срок службы изделий варьируется в очень больших пределах – от 2 до 15-20 лет. На него влияет материал, из которого изготовлен микропротез, качество изготовления, уход за ротовой полостью.
Наиболее длительный срок службы – до 15 и более лет имеют модели из диоксида циркония. Самый короткий (до 2-3 лет) – пластмассовые безметалловые изделия.
Остальные конструкции могут прослужить:
Продлить срок службы можно бережным отношением к ним. На длительность эксплуатации влияют три основных фактора:
Правильный уход за РП предполагает поддержание зубов в чистоте. Чистка не менее 2-х раз в день, использование дополнительных средств – флоссов, ершиков, ополаскивателей и пр.
Из меню нужно исключить твердые и обладающие большой вязкостью продукты – сухари, орехи ирисовые конфеты и пр. А вот из вредных привычек наиболее опасно курение.
Разновидности комбинированных коронок и показания к их фиксации.
Заходите сюда, чтобы рассмотреть преимущества и недостатки безметалловой коронки на зуб.
По этому адресу http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/metallicheskie-s-napyileniem.html определим соответствие цены металлической коронки с напылением ее качеству.
Начавшиеся под коронкой разрушительные процессы протекают быстрее, чем в непротезированных зубах. Поэтому очень важно обратиться к врачу при первых признаках неблагополучия.
Задержка с лечением приводит к следующим последствиям:
Самое неблагоприятное последствие несвоевременного обращения к врачу, это, конечно, потеря зуба. Лечение частичной адентии потребует изготовления мостовидного протеза или установки импланта. При любом из этих случаев, времени и средств потратится намного больше, чем замена коронки.
Опрос пациента и осмотр ротовой полости позволяет врачу установить факторы, которые могут указывать на необходимость замены изделия. Окончательное диагностирование делается с учетом данных рентгеноскопии, которая проводится обычно после снятия микропротеза.
Но, прицельные снимки зуба могут понадобиться и до снятия коронки – в том случае, когда возникает сомнение, есть необходимость в замене микропротеза или нет.
В качестве проявлений, говорящих в пользу замены, выступают следующие факторы:
Дополнительную информацию для диагностирования дает рентгенограмма. По ней определяют состояние корня, наличие или отсутствие периодонтита.
На основании результатов осмотра и рентгенографии делается окончательное заключение о необходимости перепротезирования.
Первым проявлением неблагополучия протезированного зуба является обычно дискомфорт или слабая боль, как постоянная, так и при приеме пищи. Дискомфорт то появляется, то уходит.
Застревание пищи в протезе однозначно говорит о нарушении его целостности. Вследствие этого появляется плохой запах изо рта.
Кровоточивость после чистки зубов, покраснение и отечность также является неблагоприятным симптомом, говорящим, что коронку, возможно, придется менять.
К проявлениям, которые должны побудить человека срочно посетить стоматолога, относится и подвижность всего зуба или одного изделия.
Современная технология изготовления фарфоровых коронок и особенности изделий.
В этой публикации мы расскажем, почему шовные искусственные коронки стремительно теряют популярность.
Здесь http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/zolotyie-effektivnoe.html рассмотрим достоинства золотых коронок на зубы.
Перепротезирование отличается от первоначального протезирования лишь одной дополнительной операцией – снятием коронки. Во всем остальном технологии одинаковы.
Снять микропротез можно, разрушив его целостность (применяется в случаях, когда изделие изношено, и не может быть установлено повторно), или сохранив его целым для повторной установки. В первом случае микропротез просто разрезается абразивным инструментом и снимается с зуба.
Снятие с сохранением целостности кроме аккуратности требует применения специальных инструментов – коронкоснимателей Коппа, Коронафлекс, Saferelax. Все они работают по принципу создания частых ударных импульсов, заставляющих микропротез смещаться относительно опоры. Только удары создаются разными источниками энергии – пружиной, сжатым воздухом или электродвигателем.
После снятия обычно делается рентгенограмма (для определения состояния корня), и проводится лечение зуба с учетом его состояния. После этого реставрируется и обтачивается культя, изготавливается и устанавливается коронка.
Проще всего меняются обычные коронки, покрывающие зуб с сохранением не менее 1/3 наддесневой части. Лечение осуществляется строго по показаниям. Если разрушению подвергся только дентин, его восстанавливают с помощью композита, обтачивают, снимают оттиск и изготавливают новую конструкцию.
Если деструктивные процессы распространились на корень, проводят эндодонтическое лечение. Чистят и пломбируют корневые каналы, при необходимости удаляют кисты и верхушку корня, проводят антисептическую обработку и антибиотикотерапию. При наличии боли назначают анальгетики.
Внутриканальные штифты используются для создания прочной связи между наддесневой частью зуба и его корнями в условиях, когда наддесневая часть сильно разрушена и не позволяет провести надежную реставрацию.
Последовательность работ при замене коронки на штифтованых зубах зависит от места дефекта и материала штифта. Если разрушение произошло по границе «штифт – корень зуба», протезирование осуществляют так же, как и первый раз.
В упрощенной форме это выглядит следующим образом:
Если протез разрушился по границе «штифт-культя зуба», задача упрощается. На сохранившемся штифте моделируется культя из композитного материала, на которую изготавливают и фиксируют коронку.
Если произошел облом металлического штифта, может потребоваться удаление зуба с последующим замещением его мостовидным протезом или имплантом.
Идеальным вариантом протезирования на имплантах является схема «один имплант – одна коронка». Эта технология позволяет избежать ослабления опорных зубов, которое происходит при установке мостовидных конструкций. Супраконструкция крепится к абатменту с помощью винтов или цемента.
Наиболее опасное осложнение протезирования на имплантах – периимплантит. Это воспалительный, деструктивный процесс, распространившийся на всю область контакта имплантата с альвеолярной костью. Чаще всего именно он приводит к отторжению искусственного корня.
Для лучшего доступа в зону патологии коронку снимают. Лечение периимплантита состоит в очистке зоны дефекта от зубных отложений и некротизированных тканей и антисептической обработке.
В некоторых случаях при значительной атрофии кости делается подсадка костной ткани. Установка изделия на абатмент проводится по стандартной технологии для конкретного вида имплантов, с помощью винтового соединения и/или цемента.
Самостоятельно снимать коронку можно только в том случае, если она шатается, и ее можно извлечь руками.
Использовать для этого какие-либо подручные инструменты категорически запрещается. Можно нанести себе травму или сломать зуб.
В видео стоматолог расскажет, какой вред здоровью наносят старые коронки.
Замена коронок обходится обычно дороже, чем первоначальная установка (если снятый микропротез не используется повторно). Это связано с тем, что, во-первых, добавляется цена снятия старой конструкции, а во-вторых, состояние зуба, по сравнению с первоначальной установкой, ухудшается и требует более объемного лечения.
Снятие старой конструкции обычно стоит недорого, в пределах 500-600 руб. Но восстановление опорного зуба может потребовать значительных трат.
Цена перепротезирования зависит от клинической ситуации и вида коронки, поэтому невозможно назвать даже приблизительную сумму. Единственное, на что можно ориентироваться, это на стоимость первоначального протезирования, которое для разных видов микропротезов составляет следующие значения в рублях:
Обычно замена коронки – рутинная стоматологическая операция, не вызывающая каких-либо сложностей. Установка штифтовой конструкции значительно сложнее.
Если вам приходилось менять микропротез на штифтах, поделитесь вашим опытом с другими посетителями нашего сайта. Комментарий можно оставить внизу этой страницы.