Компониры — новый взгляд на художественную реставрацию фронтальной группы зубов

Благодаря интенсивному развитию эстетической стоматологии, красивая улыбка за приемлемые деньги стала осуществимой мечтой.

Не каждый пациент с дефектами зоны улыбки может себе позволить установку керамических виниров, ввиду высокой стоимости процедуры. А вот особые пластинки, замещающие верхний слой зубов и изготовленные из фотополимерных материалов, вполне доступны.

Такие накладки позволят сохранить здоровье зубов на долгие годы и предотвратить разрушительные процессы. Вы еще не знакомы с компонирами? Тогда эта статья для вас.

Общая информация

Создать и претворить в жизнь композитный винир (компонир) довелось торгово-промышленному объединению Coltene в успешном партнерстве с доктором Марио Бесика в Швейцарии.

Впервые производитель представил свой инновационный продукт на публичном показе представленных достижений в Кельне (Германия) в 2009 году. Система COMPONEER (Швейцария) стала настоящим прорывом среди методов реставрации передних зубных единиц.

В России данная система была представлена в 2011 году, и практически сразу завоевала положительные отзывы не только специалистов, но и благодарных пациентов.

Накладки создаются промышленной методикой из высоконаполненного наногибридного композита, после его полимеризации. Высокие показатели однородности и прочности композита позволили ему занять лидирующее место среди материалов 21 века.

Компониры имеют толщину 0,3 — 0,7 мм, что дает возможность максимально приблизить восстановление к натуральному виду защитного слоя единицы и сохранить все твердые структуры здоровыми.

На реставрацию уходит не более 6 часов, и в результате пациент становится обладателем ослепительной улыбки, которая будет притягивать взор окружающих и станет для них предметом восхищения.

Преимущества

Эстетическое воссоздание зубов в стоматологии долгие годы проводилось методами прямых и непрямых реставраций.

Прямая реставрация подразумевает моделирование и восстановление разрушенного участка единицы прямо в ротовой полости пациента с применением светоотверждаемых материалов.

При непрямом восстановлении зубы пациента подвергаются особой обработке с последующим снятием слепков и установкой керамического винира.

Преимущества следующие:

• Скорость. Возможность получения сияющей улыбки за одну процедуру у специалиста.
• Несложность процедуры и эффективность использования композитных виниров позволяет проводить реставрацию, как на отдельных экземплярах передней зоны, так и на всем ряду (от тройки до тройки).
• Сложная обработка экземпляров не требуется, отсутствует потребность в оттисках и услугах зубного техника;
• Эстетика и качество. За счет повышенных показателей прочности и эластичности наногибридного композита, реставрация компонирами отличается качеством и отличными эстетическими результатами.
• Широкий выбор размерного ряда накладок, различных по форме, структуре и цветовым параметрам, дает возможность подобрать оптимальный вариант, который будет полностью соответствовать оттенку защитного слоя и естественным анатомическим формам зубных единиц.
• Длительная эксплуатация.
• Полировка раз в 6 месяцев не требуется, поскольку изделия сохраняют первоначальный блеск.
• Накладки служат своеобразным надежным щитом для костевидных органов, который обеспечивает защиту от воздействия температур и механических повреждений.
• Возможность наращивания кусочка компонира при его отколе прямо во рту пациента, используя обычный композитный материал (внешний вид при этом не изменяется).
• Минимальное лазерное снятие зубной эмали за счет тончайшей толщины изделия.
• Изделие легко поддается к подгонке формы.
• Стоимость решения проблемы эстетики зубов при помощи компониров отличается демократичностью в сравнении с непрямым способом восстановления зубов керамическими винирами (цена воловину ниже).

Недостатки

Несмотря на то, что реставрация методом установки накладок относится к максимально щадящим технологиям обработки зубов и ускоренным способам кардинального преображения улыбки.

Ее нельзя назвать сверхуниверсальной, а значит, не все проблемы эстетической стоматологии ей под силу устранить.

Специалистами отмечен ряд недостатков швейцарских накладок:

• единичное устранение изъянов осуществляется с ограничениями;
• при серьезных анатомических проблемах с прикусом, срыть недостаток практически невозможно;
• реставрация всех передних зубов верхнего ряда подразумевает вынужденную необходимость в отбеливании экземпляров подвижной челюсти или установки на них компониров;
• в муниципальных стоматологических клиниках отсутствуют специалисты, имеющие опыт работы со швейцарскими композитными винирами;

Ввиду отсутствия клинически подтвержденных исследований касательно результата, говорить о долговечности швейцарских накладок пока сложно.

Показания и противопоказания

Специалисты рекомендуют крепление прямых компониров в различных случаях. Это позволяет исключить потребность в изготовлении виниров их керамики, проведения сложных работ по методу прямой реставрации фронтальных экземпляров.

Здесь стоит выделить:

• кариозные разрушения, которые диагностированы в межзубном пространстве и вблизи шейки;
• незначительное аномальное смещение зуба в зубном ряду (дистопия);
• изменение цвета зубной эмали и показания к ее отбеливанию;
• прямой прикус, щербина, поворот зубов вокруг оси, межзубные зазоры;
• патологическая стираемость зубов, которая способствует интенсивному развитию кариозных процессов;
• прикрытие пломбировочного материала и предупреждение патологий зубочелюстной системе;
• сколы, трещины, полученные вследствие механических повреждений;
• необходимость устранения дырки между зубами;
• потеря фрагмента зубной единицы;
• неровный рельеф эмали;
• эрозия внешней защитной оболочки коронковой части зубов.

В отдельных ситуациях врач может отказать в реставрации такого типа или временно перенести процедуру:

• нарушения прикуса, которые поддаются исправлению исключительно ортодонтическими аппаратами;
• пагубные привычки;
• зубной скрежет;
• занятия профессиональным или травматичным видом спорта, повышенные физические нагрузки на производстве;
• врожденная дисплазия;
• сильно кривая поверхность зубов, малый размер экземпляров;
• стоматологические заболевания в стадии обострения;
• плохой гигиенический уход;
• шаткость зубов;
• удаленный нерв, зубы после депульпации.

Подготовительные процедуры

Художественная реставрация с помощью компониров предусматривает тщательную подготовку.

Врач обсуждает с пациентом симметричность лица и ее гармонию с линиями улыбки, подбирает цвет накладки, используя шкалу оттенков.

Как только необходимый цвет будет подобран, врач выполняет следующие процедуры:

• профессиональная чистка и обточка зубов;
• удаление деформированной внешней оболочки зуба, изменившей свой оттенок, кариозных поражений на дентине;
• обработка эмали со стороны, обращенной в преддверие полости рта и контактных поверхностей экземпляра;
• шлифовка зубов с последующей полировкой;
• подготовка латексной завесы и ее установка для изоляции определенного участка в полости рта.

Чтобы плотно зафиксировать завесу (коффердам, раббердам), помимо рамки и кламмеров специалисты рекомендуют использовать клей БФ-6 или тиссукол.

Процесс установки

Как только будет достигнута сухость операционной площадки и отличный визуальный доступ к реставрируемым единицам, врач приступает к установке композитных виниров.

Процедура проходит поэтапно и включает в себя следующие манипуляции:

• изделие извлекается из персональной упаковки, выполняется проверка параметров, проводится коррекция с использованием стоматологической шлифмашинки, работающей на малой скорости (если накладка не подходит шириной или длиной);
• проверка прилегания изделия по десневому краю;
• холодная абразивная обработка для улучшения сцепления поверхностей;
• обработка эмали протравочным средством на основе кислотыс последующим смывание теплой водой (через полминуты);
• сушка воздушным потоком;
• нанесение тонкого слоя универсальной самопраймирующей адгезивной системы на эмаль;
• крепление прозрачных пластин (матриц) с последующей полимеризацией клеящего вещества на внешнем защитном слое единицы (полминуты);
• равномерное распределение адгезивного агента по внутренней оболочке изделия и защитному слою зуба;
• крепление насадки на реставрируемый экземпляр при помощи медицинских щипчиков;
• использование особого силиконового инструментария для качественной припасовки накладки в пришеечной области и по всем контурам;
• проверка точной установки изделия при помощи специального приспособления, как правило, это окклюзионный маркер;
• обработка накладки стоматологической полимеризационной лампой для быстрого привыкания тканей зуба к изделию;
• устранение композитных излишков при помощи бора с алмазной шлифовальной насадкой;
• завершающие корректировочные действия по проверки правильного расположения накладки относительно оси и длины зубной единицы;
• полирующие манипуляции в пришеечной области, проверка контакта зубов верхней и нижней челюсти;
• доведение поверхности композитного винира до сверкающего блескас помощью щетинистого девайса, обработанного карборундом;
• нанесение средства на основе фтора, выполняющего защитные функции от агрессивного воздействия красящих пигментов.

В видео представлен процесс установки компониров.

Срок службы

Производитель гарантирует длительный срок службы прямых компониров, который составляет 8 — 12 лет.

При соблюдении советов врача по уходу за изделием, риск развития разрушительных процессов на элементах реставрации значительно снижается.

Уход

Чтобы изделия прослужили дольше 10 лет, им необходим особый уход, а именно:

• ежедневное очищение зубов и накладок с тщательной обработкой стыковочных участков;
• регулярное использование флосса и ирригатора;
• плановые посещения стоматолога для профессиональной чистки и полировочной обработки изделия;
• сведение к минимуму употребление твердых и красящих продуктов;
• предохранение от механических повреждений.

Цена

Установка одного компонира обойдется пациенту порядка в 10 000—12 000 рублей.

Отзывы

Преимущества инновационной технологии установки компониров заключаются в высоком эстетическом результате, профессионализме специалиста и экономии личного времени пациента.

Если вы уже испробовали художественную реставрацию компонирами на себе, поделитесь опытом с читателями.

Возможно именно ваш отзыв, состоящий исключительно из достоверных сведений, поможет определиться в выборе лучшего способа восстановления фронтальной зоны зубов. Комментарии оставляйте ниже.