Здоровая и красивая улыбка сегодня это уже не дань моде, а жизненная необходимость. Она не только придает человеку чувство уверенности в себе и психологический комфорт, но и способствует успешной карьере, завязыванию новых доброжелательных отношений.
Эти факты заставляют людей пристальнее следить за состоянием своих зубов, и чаще обращаться к стоматологу. Врачи для своих клиентов могут предложить несколько методик устранения самых разных патологических состояний. Одним из таких способов является коронорадикулярная сепарация.
Содержание статьи:
Сам термин «сепарация» переводится с латинского как «разделение». Поэтому задача стоматологов, проводящих эту манипуляцию, заключается в максимальном сохранении зубов пациента за счет контурирования их вида и формирования места для последующего выполнения необходимых мероприятий.
Выделяются два вида сепарации — проксимальную (боковую) и коронорадикулярную (премоляризацию). Первая из них относится к эстетической сфере стоматологии, а другая – к терапевтической процедуре.
Премоляризация относится к зубосохраняющим операциям, применяемых для лечения нижнечелюстных органов.
Суть процедуры заключается в преобразовании двухкорневого моляра, имеющего поражение на фуркации корней, в однокоренной элемент.
Операция проводится в том случае, если корни пораженной единицы достаточно удалены друг от друга, а сам участок деления корней располагается близко к коронке.
Образовавшиеся после манипуляции сегменты протезируются, т. е. в дальнейшем покрываются спаянными искусственными коронками.
Сепарация проводится под местной анестезией, хотя на самом деле операция не так болезненна, как кажется многим пациентам. Механизм ее проведения отработан хорошо, процедура разделения безопасная и проходит быстро.
Целесообразность проведения коронорадикулярного разделения определяет стоматолог, исходя из состояния самого премоляра и степени требуемой коррекции.
Показаниями для операции являются следующие состояния:
Операция не будет проводиться, если по результатам обследования обнаружится:
Кроме особых ограничений к разделению, существуют еще общие противопоказания, при которых операция также противопоказана:
Как проводится операция по удалению камня из слюнной железы и процент рецидивов.
Заходите сюда, если интересуют показания и противопоказания к проведению репозиции зуба.
По этому адресу http://zubovv.ru/hirurgiya/operatsii/sekvestrektomiya-effektivnyiy-sposob.html все самое важное о секвестрэктомии.
Поскольку премоляризация относится к плановым операциям, пациенту перед назначением даты проведения следует пройти стандартное обследование. Оно включает в себя следующие обязательные процедуры:
По результатам всех проведенных анализов и обследований дается заключение о возможности (или напротив, запрете) выполнения сепарации. Если в истории болезней имеется запись о наличии серьезных системных заболеваний, назначаются консультации других специалистов.
На этом этапе пациентом сдаются анализы — мочи (общий), крови (биохимический и общий), ВИЧ-инфекцию, выявление вирусного гепатита, сифилис.
Если по результатам выявятся относительные противопоказания, пациенту сначала будет рекомендовано пройти соответствующий курс терапии, а дата проведения сепарации будет назначена после стабилизации здоровья.
По ней в подробностях исследуется состояние костной ткани, строение и расположение корней проблемной единицы.
Обязательно для каждого пациента перед операцией проводятся аллергические пробы. Они необходимы для определения реакции организма на применяемые при премоляризации препараты и анестетик.
Технология проведения сепарации предполагает использование двух методик — механической и физиологической. При коронорадикулярном разделении применяется первый метод, который проходит для пациентов быстрее и с минимальным дискомфортом.
Операция проходит в следующей последовательности:
После операции целесообразно сразу же подготовить корни под установку коронок, и снять оттиски с двух фрагментов зуба для изготовления коронок.
При проведении сепарации кюретаж необходимая процедура. Проводится, если кроме проблем с пародонтальными тканями, у пациента часто отмечается воспаление десен, имеются большие (более 3 мм.) пародонтальные карманы, высокая степень образования отложений и камня, идет замена здоровых тканей на грануляционные.
Все эти процессы в запущенном состоянии приобретают необратимый характер, а назначаемая местная и противовоспалительная терапия совместно приемом антибиотиков и чисткой поверхности, имеют только временный эффект. Поэтому кюретаж является обязательной процедурой при премоляризации.
В отличие от профессиональной чистки, кюретаж позволяет вычистить не только внешнюю зубную поверхность, но и качественно очистить околозубную область, карманы, устранить гранулят и кровоточивость десен.
В зависимости от состояния полости рта, данная процедура может проводиться двумя видами:
Процедура может выполняться при помощи механических инструментов или же ультразвуком. Крупные стоматологические центры предпочитают использование ультразвука. Такая манипуляция отличается большей эффективностью, безболезненностью и быстротой.
Проводя закрытый коретаж, стоматолог инструментами (кюретой, мотыгой и скейлером) первоначально вычищает от отложений десенные карманы, после полирует корни и шлифует коронковую часть.
В завершение процесса проводится антисептическая обработка всей полости рта и закладывание мази, которая восстанавливает ткани. На всю процедуру уходит около получаса.
Открытый кюретаж предполагает разрезание поверхности десны в области межзубных сосочков для обеспечения удобного подхода до дна карманов. Затем, используя специальное оборудование, проводится чистка.
Корни и коронка также полируются, иссекаются больные и измененные пародонтальные ткани, удаляются эпителий и гранулят.
По окончании чистки выполняется антисептическая обработка. Десенные сосочки укладываются в исходное положение и фиксируются швами.
Методики проведения остеосинтеза нижней челюсти и применяемый материал.
В этой публикации поговорим о цене удаления капюшона над зубом мудрости.
Здесь http://zubovv.ru/hirurgiya/operatsii/loskutnaya-na-desne.html читайте об эффективности лоскутной операции при пародонтите.
Проведения особых восстанавливающих мероприятий после операции не требуется. После шлифовки и полировки на фрагменты зуба наносится специальный защитный состав и проводится минерализация эмали.
Восстановление пациента проходит быстро – примерно 1—2 дня. На этот период ему даются следующие рекомендации:
Все эти рекомендации являются стандартными и обязательными после любой стоматологической операции.
При соблюдении всех врачебных назначений и отсутствии осложнений, через 3—4 дня после премоляризации можно на каждый фрагмент зуба ставить коронку.
Ввиду того, что техника проведения коронорадикулярной сепарации достаточно хорошо отработана, и для ее выполнения специально созданы хирургические приспособления, послеоперационные осложнения не исключаются.
Если они и возникают, то всегда связаны с недостаточной квалификацией специалиста или его непреднамеренной ошибкой в проведении какой-либо манипуляции.
К наиболее частым осложнениям относят:
Чтобы исключить развитие подобных последствий, пациенту перед операцией назначается рентгенография челюсти. Если все-таки эти осложнения имеют место, клиенту проводится курс интенсивной восстановительной терапии.
Обращаясь к стоматологу, каждый пациент желает получить качественное и профессиональное лечение, а также возможность всеми доступными методиками сохранить и восстановить проблемный зуб.
Премоляризация в стоматологии пока широко не применяется. Но в тех случаях, когда по каким-либо причинам данная процедура остается единственно возможной к проведению, она имеет высокий показатель эффективности.
Сформированные во время сепарации зубные фрагменты сохраняют свою полную функциональность в среднем еще на 3—4 года.
Помимо коронорадикулярной сепарации, в стоматологии часто проводятся и другие зубосохраняющие операции. К таковым относятся:
В ходе ампутации после отслоения слизистой, отсеченный бором корень удаляется, лунка заполняется остеопластической массой. Как только лунка заживет, коронка используется в протезировании как опора.
Суть процедуры состоит в резекции некоторой части коронки и экстракции пораженного корня. Остатки корня в дальнейшем используется как опора под мостовидный протез.
Каждая из названых методик в отношении пациента безопасна, проходит без последствий с минимальным проявлением дискомфорта, выполняется под местной анестезией.
Примерная стоимость премоляризации составляет 4 тыс. р. Но точную цифру может озвучить только специалист, проводивший первичный прием и осмотр.
Общая величина финансовых затрат зависит еще и от предварительных процедур:
Немаловажное значение имеет квалификация специалиста, статус клиники и место проживания человека.
В стоматологии ежегодно появляются методики, позволяющие человеку исправить даже самые сложные и запущенные патологические состояния, при этом сохранить целостность собственных зубов.
Поделиться имеющимся опытом сохранения зубов с помощью коронорадикулярной сепарации, высказать свое мнение о качестве и эффективности данной методики, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.