Дентальная имплантация – очень распространенная в стоматологической практике процедура, которая может встречаться в перечне услуг не каждой клиники.
Это связано с многоэтапностью и сложностью процесса восстановления отсутствующего зуба, что требует от специалиста глубоких знаний и практических навыков.
Одним из важных и ответственных этапов имплантации является установка временного абатмента – элемента, отвечающего за правильное формирование десневого края и исключающего возможность воспаления и инфицирования мягкой ткани.
Содержание статьи:
Временный абатмент или формирователь десны, как еще называют этот элемент дентальной конструкции, представляет собой небольшой цилиндр, оснащенный наконечником с винтовой резьбой для фиксации на имплантате.
Выполнен он чаще всего из титана – материала с высокой биологической совместимостью с тканями человека. Приспособление может применяться как при классическом двухэтапном вживлении искусственного корня, так и при одномоментном проведении процедуры.
Основная цель применения элемента – сохранение и формирование необходимого контура дёсенной ткани. Это требуется по той причине, что после разрушения либо экстракции костного органа челюстной линии происходит изменение плотности дёсенной ткани и манжетки, которая прежде окружала зуб.
Такая ткань с повышенной рыхлостью неспособна плотно обхватывать вживленный титановый стержень и протезную конструкцию, что со временем может привести к проникновению в образовавшийся карман частиц пищи и патогенной микрофлоры.
Как следствие, в области вживления имплантата развивается воспалительный процесс, влекущий за собой расшатывание и выпадение искусственного зуба.
Чтобы не допустить развития такой ситуации, после внедрения в костную ткань искусственного корня, стоматологи закрепляют на нем временный элемент.
Это приспособление не только обеспечивает высокий эстетический показатель по окончанию лечения, но и защищает мягкие ткани от излишних нагрузок, а также препятствует проникновению в их толщу патогенных микроорганизмов.
Ключевым показанием к применению в процессе дентальной имплантации временного соединительного элемента стоматологи называют необходимость создания красивого и правильного естественного десневого края.
Особенно необходимо это в случае, если между моментом выпадения зуба и процедурой имплантации прошло длительное время, вследствие чего снизилась плотность дёсенной ткани.
Относительным противопоказанием к фиксации формирователя, как и вживлению самого имплантата, является беременность, особенно во время первого и третьего триместров.
Помимо этого, специалисты отмечают, что применение формирователя десны недопустимо при наличии следующих заболеваний:
Цель применения шаровидного абатмента при съемном протезировании на имплантах.
Заходите сюда, чтобы узнать о показаниях к проведению аугментации альвеолярного гребня.
По этому адресу http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/iskusstvennaya-desna.html поговорим о необходимости наращивания искусственной десны при протезировании на имплантах.
Формирователи десны выпускаются в нескольких разновидностях, в зависимости от типа и размера вживляемого имплантата:
В зависимости от выбранной разновидности проведения процедуры имплантации, существует две методики фиксации:
После этого, дёсенная ткань надрезается и временный элемент фиксируется к имплантату. Удаление временной конструкции и замена на постоянный элемент выполняется после приобретения мягкой тканью необходимого контура.
Чаще всего на это требуется от одной до четырех недель.
Такая процедура имеет много особенностей и противопоказаний, поэтому применяется достаточно редко при отсутствии у пациента патологий с костной и дёсенной ткани.
По способу непосредственного крепления устройства к имплантату стоматологи также выделяют два варианта проведения процедуры:
Преимуществом метода является возможность легкого снятия конструкции при необходимости корректировки ее положения.
Среди недостатков специалисты отмечают повышение напряжения конструкции вследствие применения винта. По этой причине следует выбирать прочный материал для изготовления протеза.
Данный метод обладает простотой исполнения и не вызывает у пациента дискомфорта в период эксплуатации коронки.
К минусам методики стоматологи относят возможность случайного попадания цемента под десну, что вызывает ее воспаление, а также сложности во время снятия протеза при возникновении такой необходимости.
В видео представлен процесс установки временного абатмента.
Успешность проведения процедуры дентальной имплантации зависит от большого числа факторов, немаловажным среди которых является правильный выбор временного элемента.
По этой причине во время подбора оптимальной конструкции формирователя десны специалисты обращают внимание на следующие факторы:
Стоматологи отмечают, что применение временных элементов имеет множество достоинств. Главные из них таковы:
Среди недостатков приспособления стоматологи отмечают лишь один момент – возможность просвечивания титанового элемента через слизистую оболочку мягкой ткани, что снижает эстетичность ротовой полости.
Однако этот минус можно устранить, используя более дорогие изделия из диоксида циркония.
Временные элементы присутствуют в товарной линейке практически каждого производителя продукции для дентальной имплантации.
Это позволяет стоматологу подобрать оптимальный вариант с учетом выбранного метода проведения процедуры, особенностей строения элементов ротовой полости, а также финансовых возможностей пациента.
Для изготовления временных аттачментов швейцарской компании Straumann применяется как титановый сплав, так и высокопрочный биосовместимый полимерный состав. Искусственная коронка при этом может фиксироваться винтовым или цементным способом.
Титановая вкладка, применяемая в устройстве, позволяет усилить прочность конструкции и степень ее фиксации на имплантате.
Также изделие оснащено самонаправляемым соединением Cross Fit, благодаря которому обеспечивается качественное прилегание и точное позиционирование системы.
Straumann может быть изготовлен в двух размерах: узком – с диаметром соединения 3,3 мм и стандартном, ширина соединения которого составляет 4,1мм.
В ассортименте производителя дентальных систем из Южной Кореи, компании Cowellmedi, присутствует несколько разновидностей элементов – без шестигранника и с шестигранником, который может быть внутренним или внешним.
Размер моделей формирователя дёсенной ткани также различен:
Изделие может применяться как для винтовой, так и для цементной фиксации.
В товарной линейке производителя присутствуют модели, изготовленные из титанового сплава и термопластичного полимера.
Что такое трансфер чек и его назначение в стоматологии.
В этой публикации поговорим о цене циркониевого абатмента.
Здесь http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/naznachenie-pryamogo-abatmenta.html вы найдете подробную информацию о прямых абатментах.
Среди дентальной продукции израильского производителя BIOTECH DENTAL присутствуют как титановые, так и пластмассовые временные изделия.
Модели этих изделий для формирования десны отличаются как по длине, так и диаметром внешней и внутренней поверхности.
Особенностью большинства изделий данного производителя является наличие антивращательного механизма, благодаря которому изделие прочно фиксируется на имплантате, без возможности прокручивания или расшатывания в процессе эксплуатации искусственной коронки.
Особенностью элементов временного типа американского производителя Zimmer является их совместимость с такими широко востребованными системами для дентальной имплантации, как Alpha Bio, Biohorizons, Adin, MIS.
Изделие обладает антиротационной фиксацией, благодаря чему обеспечивается его прочное закрепление на имплантате.
Размер соединения приспособления может составлять 3,5 мм либо 4,2 мм. Длина основания конструкции достигает 8 мм.
Изделия южнокорейского производителя Dentium выполнены из высококачественного титанового сплава или биосовместимого полимерного материала.
Типом внутреннего соединения в этих изделиях является шестигранник, что позволяет использовать конструкцию для формирования десны со всеми моделями имплантатов.
Временные устройства компании Dentium имеют специальное покрытие TiN. Оно позволяет защитить изделие от коррозии, а также препятствует его просвечиванию через слизистую оболочку дёсенной ткани.
Титановые временные изделия представлены одним диаметром – 4,5 мм, в то время как в размерной сетке пластиковых изделий присутствуют комплектующие элементы шириной 4,5 мм, 5,5 мм и 6,5 мм.
Большинство производителей временных изделий указывают, что гарантированный срок службы этих изделий не превышает 6 месяцев.
Как правило, для создания контура дёсенной ткани требуется значительно меньше времени – от 10 дней до 1,5 месяцев.
При этом не следует забывать, что на длительность эксплуатации как временного абатмента, так и других составляющих дентальной системы влияет множество факторов – от имеющихся противопоказаний к проведению процедуры до правильности ухода за конструкцией.
Стоимость устройств временного типа значительно ниже, чем постоянных изделий и нередко зависит от известности производителя.
Производитель |
Стоимость, руб. |
Straumann |
1200—1800 |
Zimmer |
1200—1500 |
Dentium |
1500—2300 |
Cowellmedi (CWM) |
1100—1600 |
BIOTECH DENTAL |
1700—2600 |
По мнению большинства специалистов, применение временных абатментов – обязательный этап на пути создания красивого десневого края в процессе дентальной имплантации.
Для профессионала выполнение этой процедуры не составит труда, а пациенту не принесет значительного дискомфорта.
Делитесь с читателями своим опытом формирования мягкой ткани при помощи временного абатмента в разделе комментариев к статье.