Жидкая пломба для зубов – первый в мире комфортный метод лечения начального кариеса
Терапия с применением специализированной высокоскоростной бормашины приводит к большой потере здоровых структур зуба. Соотношение удаляемых пораженных и здоровых тканей единицы особенно неблагоприятно при лечении кариозных процессов с локализацией на контактных поверхностях.
Сегодня эту проблему помогает устранить инновационная методика Icon или «жидкая пломба», подразумевающая инфильтрацию поражений межу профилактикой и реставрацией.
Метод также можно успешно применять для эстетического лечения фронтальных зубов, внешний вид которых наиболее важен для пациентов стоматологических клиник.
Содержание статьи:
Общее представление
Icon (жидкая пломба) – инфильтрат кариеса для проксимальных и вестибулярных участков на зубах. Представляет собой средство для микроинвазивного лечения раннего, необширного кариеса.
Инфильтрация проводится без сверления дентина за несколько этапов. Методика также позволяет противодействовать кариозным белым пятнам и способствовать достижению желаемого эстетического эффекта.
Производителем инновационного стоматологического продукта является компания DMG (Германия). Жидкая пломба представлена на стоматологическом рынке в двух вариантах:
- Icon Kariesinfiltrant — approximal – материал предназначен для щадящего лечения кариеса на этапе белого пятна;
- Icon Kariesinfiltrant — vestibular – создан специально для терапии внешних поверхностей фронтальных зубов и особенно подходит для людей, носящих ортодонтические конструкции.
В набор «жидкой пломбы» включены 3 жидкотекучих состава, расфасованные в отдельные шприцы.
Суть методики состоит в том, что по завершению подготовительных процедур на зуб наносится препарат, который проникает (инфильтруется) в пористую структуру.
Он создает блок для дальнейшего распространения кариеса и восстанавливая поврежденную поверхность защитного слоя зуба.
Герметик заполняет собой все трещины и неровности поверхности, делает зубную эмаль идеально ровной и гладкой.
Такая пломба может прослужить порядка 10 лет, предоставляя очень надежную защиту от рецидива кариозного процесса. Эмаль укрепляется за счет достаточного насыщения фтором, оказывая такое же воздействие на структуру всего зуба.
Что представляет собой самоадаптирующийся файл и суть его использования.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о компомерных прокладочных материалах.
По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/forfenan-v-stomatologii.html рассмотрим аналоги препарата Форфенан.
Показания и ограничения
Одна методика показана для решения множества проблем, а именно:
-
Лечение кариеса, рентгенологическая глубина которого не превышает наружной трети дентина (E1-D1).
Если речь идет о среднем кариесе, стоматолог все же прибегнет к использованию зонда для определения степени размягчения тканей дентина.
По полученной клинической картине он принимает решение о выборе методики купирования патологического процесса и использования жидких или твердых пломбировочных средств.
-
Сколы и неровности на поверхности эмали, возникшие после травматического повреждения зуба.
Жидкие пломбы успешно маскируют небольшие дефекты, при условии, что не затронуты глубокие структуры дентина.
-
Замена старой пломбы. В последнее время врачи часто рекомендуют пациентам заменять небольшие старые пломбы, жидким пломбировочным составом.
Эти рекомендации актуальны в тех случаях, когда пломбировочный материал постоянно выпадает без видимых на то причин.
Перед использованием нового герметика зуб обрабатывается соляной кислотой, которая создает невидимую пленку, обеспечивающую высокий уровень адгезии пломбы с тканями проблемной единицы.
При наличии подозрений на какие-либо стоматологические заболевания, специалист может назначить комплекс диагностических мероприятий (рентгенографию, исследования на электрическую проводимость пульпы и иные).
Тщательное исследование позволит выявить некроз пульпы, кисту или гранулему. Эти патологии требуют лечения перед пломбированием зуба.
К противопоказаниям стоит отнести невозможность лечения тяжелых поражений и применения на зубах с удаленной пульпой. Такие единицы подвержены разрушительным процессам из-за прекращения их питания.
Негативное воздействия протравливающего раствора на стенки «мертвого» элемента укоряет его разрушение.
Применение метода Icon также ограничено при патологическом увеличении объема десенной ткани. Это доброкачественные изменения, при которых существующие клетки тканей пародонта неконтролируемо производят новые.
Состав и принцип действия препарата
Жидкая пломба изготавливается из композиционного фотополимера, наносится на поверхность с помощью шприца. Игла в процессе не применяется.
Необходимость в обезболивающих уколах перед лечением отсутствует. Материал шприца, в котором содержится препарат, не должен пропускать свет, в противном случае герметик быстро затвердевает и становится непригодным для использования.
В набор системы Icon входят 3 шприца со следующими составами:
- Icon-Etch (0, 45 мл) − протравливающее средство на основе соляной и пирогенной кремниевой кислотой. Состав материала также дополняют поверхностно-активные включения.
- Icon-Dry (0, 45 мл) – препарат для сушки, состоящий на 99% из спирта (этанол).
- Icon-Infiltrant (0, 45 мл) – главный восстанавливающий препарат на базе метакрилата, инициирующих примесей, минералов.
В комплект может входить 2 или 7 блоков. Одного блока хватает на обработку 3 пораженных участков.
Процедура установки пломбы на апроксимальную поверхность отличается сложностью в сравнении с обработкой вестибулярных участков, поэтому стоит рассмотреть ее подробно.
Протокол включает в себя несколько этапов.
Состав пломбировочного материала Геркулайт и его уникальные свойства.
В этой публикации все об использовании препарата Каласепт в стоматологии.
Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/kak-rabotaet-pasta-proroot-mta.html вы найдете подробную инструкцию по применению системы Proroot.
Подготовка зуба
Врач изолирует рабочую область коффердамом, очищает причинную единицы и рядом стоящие с ней зубы инструментом для механического удаления налета. Очищенные поверхности омываются струей водой и высушиваются воздушным потоком.
Далее проводится отграничение, т. е. разделение смежных единиц посредством незначительного снятия защитного слоя с боковых поверхностей для увеличения межзубного промежутка и получения доступа к апроксимальным поверхностям.
Чаще манипуляция осуществляется с помощью специального клиновидного инструмента, входящего в комплект системы.
Клинок заводится в межзубной промежуток до развития интенсивного сопротивления, выдерживается в исходном положении несколько секунд и продолжает вводиться дальше до достижения необходимой степени расширения.
Традиционный метод отграничения можно заменить применением сепарационных колец, которые вводятся в пространство между зубами за несколько дней до пломбирования.
Обезжиривание
На шприц с протравливающим составом врач надевает специальный наконечник с канюлей, которая обеспечивает точное нанесение препарата на проблемный зуб. Пленка-экран, входящая в конструкцию канюли, защищает соседние единицы от попадания на них состава.
Необходимое количество обезжиривающего средства определяется путем поворота шпинделя н 2 оборота. Протравливание длится в среднем 1, 5 минуты. По завершению процедуры апроксимальная область промывается водой, и полминуты высушивается воздухом.
Обработка спиртовым средством (эталоном). На кончик шприца Icon-Dry фиксируется канюля. Далее врач направляет ее на рабочую область и регулирует подачу спиртового состава, вращая шпиндель. Этанол должен оставаться на поверхности не менее полминуты.
На последнем этапе стоматолог вновь применяет воду и воздух для промывки и сушки.
Нанесение лечебной смеси, непосредственно «жидкой пломбы»
Для того чтобы инфильтрат не застыл раньше положенного времени, врач использует черные наконечники. Подача материала осуществляется также через канюлю. Нанесение выполняется постепенно в течение 2-4 минут. На зубе состав остается на 60 секунд.
Далее специалист выводит канюлю из межзубного зазора, с помощью профессионального флосса снимает излишки пломбировочного материала, полимеризует пломбу светом со всех сторон, демонтирует сепарационный клин (если он применялся), выполняет финишную полировку поверхности.
В ходе пломбирования стоматолог должен скрупулезно соблюдать меры предосторожности, освещенные в инструкции к препарату.
При попадании средства на слизистые оболочки или кожу следует незамедлительно промыть эти участки под мощной струей проточной воды. При сохранении признаков раздражения необходима помощь профильного специалиста.
Преимущества и недостатки
Основные достоинства стоматологической новинки – это малоинвазивность и отличная результативность.
Также стоматологи отмечают следующие достоинства «жидких пломб»:
- возможность лечения раньше – сохранение здорового состояния тканей зуба дольше;
- высокий эстетический результат на вестибулярных поверхностях;
- остановка разрушительного процесса, возникшего на фоне действия кариесогенных микроорганизмов, на ранней стадии;
- возможность подобрать оттенок, идентичный естественному цвету эмали;
- быстрота процедуры, разумеется, при соблюдении протокола и достаточном опыте специалиста;
- возможность применения в труднодоступных зонах – жидкая консистенция препарата позволяет качественно обрабатывать межзубные промежутки, где чаще всего образовываются дырки, вследствие растворения минеральных веществ в составе дентина.
Также методика активно применяется в детской стоматологии, что является неоспоримый плюсом, поскольку врач получает возможность своевременно остановить патологический процесс и избавить ребенка от страха перед звуком бормашины.
Главный недостаток Icon, пожалуй, невозможность его использования при глубоких поражениях кариесом. Еще к минусам можно отнести и длительное сохранение цвета материала. С течением времени натуральная эмаль может пожелтеть или потемнеть, поэтому пломба будет выделяться на ее фоне.
Примите во внимание! Если стоматолог пренебрег прочностью герметизации или плохо продезинфицировал реставрируемый участок, риск дальнейшего распространения кариеса повышается.
Цена вопроса
Техника сегодня считается новинкой, поэтому цена на нее будет несколько выше, чем стоимость установки обычной пломбы. В большинстве клиник услуга в среднем обходится порядка 3, 5-6 тысяч рублей.
Беря во внимание довольно длительный срок эксплуатации – 5-10 лет, такая цена не кажется необоснованно завышенной.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Жидкая пломба – отличная альтернатива традиционной герметизации фиссур, серебрению. Она также помогает восполнить пробел между процедурами фторирования и реставрации, т. е. позволяет эффективно купировать уже развивающийся кариес.
Популярность Icon в России стремительно растет. Ведь технология позволяет избежать не самых приятных ощущений во время лечения зубов – уколов, сверления, удаления нервов.
А вы уже испробовали новинку? Если да, то расскажите нашим читателям о реальных достоинствах и недостатках метода в комментариях под этой статьей.
Нет комментариев