Что такое стоматологическая керамика, и как она используется при протезировании

Среди большого количества материалов, применяемых в зуболечебной практике для изготовления протезов, одной наиболее востребованной является керамика.

Она используется как для облицовки металлических конструкций, так и для изготовления цельных фарфоровых зубов.

Материал не вызывает развития аллергических реакций, способен выдерживать большие нагрузки и позволяет изготовить протезы, которые внешне невозможно отличить от натуральных зубов пациента.

История появления

Впервые керамика была использована в стоматологической практике в 1774 году. Французский аптекарь Алексис Душатье изготовил из фарфора зубной протез, который опробовал на себе.

С 1844 года было начато промышленное изготовление фарфоровых коронок в Германии, Англии, Америке. В 1962 году было запущено производство искусственных зубов из металлокерамики.

Непрерывное совершенствование технологии изготовления фарфора позволило к концу 20 века начать выпуск цельнокерамических протезов, которые приобрели огромную популярность в ортопедической стоматологии.

Состав и свойства материала

Керамика, применяемая в стоматологии, несколько отличается от материала, используемого для изготовления различных бытовых предметов. Ключевое различие – пропорциональность компонентов, входящие в ее состав.

Основными составляющими стоматологического фарфора являются:

1. Полевой шпат. Массовая доля компонента достигает 60-75%. Представляет собой соединение алюмосиликатов натрия и калия. Компонент препятствует возникновению избыточной текучести во время обжига, что гарантирует сохранение формы изготавливаемого протеза.
2. Кварц. Количественное отношение составляет 15-20%. Способствует повышению прочности материала.
3. Каолин. Содержание в веществе колеблется от 3 до 10%. Компонент значительно снижает прозрачность керамики.
4. Плавни – элементы, снижающие температуру плавления материала.
5. Красители. Окрашивают керамические материалы и придают стеклокерамике опаковость.
6. Органические связующие вещества.

Керамика, используемая в ортопедической стоматологии, обладает следующими качественными характеристиками:

• высокая химическая стабильность;
• теплопроводность и термическое расширение, аналогичные собственным тканям зуба;
• высокая прочность при сжатии, но низкая при растяжении, из-за чего материал считается достаточно хрупким;
• биосовместимость с тканями полости рта;
• высокая эстетичность и сходство с натуральным зубным покрытием;
• экономичность в процессе создания конструкций.

Технология получения

Изготовление осуществляется в несколько этапов:

1. После тщательной проверки качества и чистоты смеси, называемой шихта, ее помещают в специальные емкости для плавления материалов.
2. Смесь компонентов обжигают до тех пор, пока не образуется стекломасса.
3. Полученный расплав резко охлаждают, в результате чего он растрескивается. Данный процесс носит название фриттование. Он позволяет получить мелкокристаллический порошок, составляющие части которого тщательно перемешаны.
4. Для окрашивания полученной смеси в нее добавляют различные пигменты, позволяющие добиться максимального сходства итогового материала с зубным покрытием.

В дальнейшем из полученного порошка специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают различные конструкции: протезы, коронки, вкладки.

В видео представлен процесс литья и прессования керамики.

Разновидности

В стоматологической практике используется несколько видов керамических конструкций. Различаются они по химическому составу и технологии изготовления.

Цельнокерамические конструкции

В зависимости от конструкции, цельнокерамические протезы бывают двух видов ― бескаркасные и с каркасом из оксидов циркония или алюминия.

Первый вид применяется для изготовления виниров, вкладок, коронок, небольших мостовидных протезов. К изделиям с каркасом относятся протяженные мостовидные конструкции, коронки.

Изготовление цельнокерамических протезов может осуществляться двумя методами:

1. Ручная технология производства. После препарирования зубов пациента, стоматолог снимает с них слепок, на основании которого будет выполнена гипсовая модель.

   В зуботехнической лаборатории на огнеупорной модели формируют керамический каркас, после чего обжигают при определенной температуре.

   Готовый каркас облицовывают керамической массой, воссоздавая анатомическую форму и оттенок восстанавливаемого зуба.

2. Компьютерная технология. На основании компьютерной модели челюсти пациента происходит формирование протеза. Далее изделие вытачивается на специальном станке.

Среди достоинств цельнокерамических зубных протезов отмечают их высокую биологическую совместимость с тканями ротовой полости человека, а также эстетику, благодаря которой изделия применяют для восстановления фронтальных зубов.

Спеченные стеклокристаллы

Спеченные стеклокристаллы изготавливаются двумя способами:

• путем спекания порошков стекла с добавлением кристаллообразователя;
• методом спекания стекольного порошка с введением кристаллообразователя на этапе варки.

К достоинствам стеклокристаллических конструкций также относятся их высокая механическая прочность, износоустойчивость, влагонепроницаемость. Изделия их спеченных стеклокристаллов применяются для изготовления виниров, вкладок, коронок.

Литая керамика

Методика литья керамических изделий была внедрена в 1980 году. Ее суть заключалась в том, что при помощи центрифуги в специальные рефракторные формы осуществляется отливка материала.

Достоинствами изготовленной стеклокерамической конструкции считались ее низкая пористость и высокая степень полируемости.

Такая технология достаточно сложна в исполнении. Кроме того она требует больших экономических затрат. Еще один недостаток – невозможность литья цельных протезов мостовидного типа. Как следствие, данный метод изготовления зубных протезов сейчас не используется.

Прессованная керамика

Технология изготовления прессованных керамических протезов заключается в выполнении следующих действий:

• помещение восковой заготовки в специальную ретракторно-фосфатную форму;
• выплавление воска;
• заполнение пустоты стеклокристаллическим материалом под действием высокой температуры и большого давления в условиях вакуума.

Ключевым недостатком прессованной керамики является невозможность ее применения для изготовления мостовидных протезов.

Знакомство с Cerec

Изготовление керамических протезов по технологии Cerec осуществляется следующим образом:

1. При помощи внеротового сканера специалист делает оптический слепок препарированного зуба, который нуждается в реставрации. Процедура позволяет максимально точно выявить степень повреждения тканей и подобрать оптимальный размер протеза.
2. На компьютере при помощи специального программного обеспечения выполняется моделирование будущего искусственного зуба. Тщательно подбираются его форма, размер, выбирается цвет, наиболее близкий к эмали собственных зубов пациента.
3. После согласования виртуальной модели протеза с пациентом она передается во фрезерный модуль. В него же помещается керамическая заготовка. После этого начинается вытачивание конструкции, которое длится не более 30 минут.

Искусственные зубы, изготовленные из этого материала, внешне неотличимы от натуральных элементов, имеют высокую длительность эксплуатации, биологически совместимы с тканями ротовой полости.

Стоматологи, практикующие использование технологии Cerec, отмечают следующие ее достоинства:

• минимальное обтачивание реставрируемых зубов;
• отсутствие необходимости изготавливать и фиксировать временный протез;
• высокая точность готового изделия, благодаря применению компьютерного моделирования;
• возможность подбора оптимальной цветовой гаммы, благодаря большому числу керамических заготовок.

Технология получила широкое распространение среди специалистов, занимающихся протезированием, однако, требует специального оборудования, программного обеспечения и знаний. По этой причине метод используется не во всех стоматологических клиниках.

Отзывы

Применение стоматологической керамики позволяет специалистам зуботехнической лаборатории создать протезы, внешний вид которых максимально приближен к естественным элементам челюстного ряда.

Благодаря усовершенствованному составу, по прочности эти изделия лишь незначительно уступают металлическим конструкциям.

Делитесь своим опытом использования протезов из стоматологической керамики в разделе комментариев, завершающем статью.