Четыре провокатора появления аллергии на зубные протезы

Зубное протезирование – перспективное направление в стоматологии. Современные технологии и материалы позволяют быстро и эффективно восстановить любое количество отсутствующих зубов.

Процедура имеет минимальное число противопоказаний к проведению и практически не провоцирует побочные явления.

Но после протезирования нередко диагностируется аллергия на конструкцию. Это очень неприятное и крайне опасное явление, которое необходимо своевременно диагностировать и устранить.

Провоцирующие факторы

Аллергия может развиться при ношении любой модели протеза. В большинстве случаев патология возникает в таких случаях:

1. Теплообменный процесс, развивающийся между деснами и протезным изделием в случае отсутствия плотного прилегания. При высоких значениях температуры, десенные ткани разрыхляются и становятся легко проницаемыми для различных мономерных соединений.
2. Мелкие повреждения, которые обычно возникают при ношении съемных моделей протезов. Травмирование слизистой чаще всего происходит при приеме пищи, вследствие чего даже маленькая ранка превращается в очаг воспалительного процесса.
3. Изменение кислотности (состава) слюны, вследствие которой аллергенные соединения из ортопедической конструкции выделяются быстрее.
4. Разрушение поверхности изделия вследствие превышения длительности его эксплуатации. При нахождении во рту протеза дольше отведенного срока, наблюдается естественный распад материала. Из-за чего в слюну попадает больше аллергенов и иных вредных соединений.

Вместе с тем, в протезировании аллергия зачастую выявляется и на красящие вещества, пластификаторы, клеящие составы и пасты, которые применяются техниками при обработке протезов для повышения их эстетических, пластичных и эластичных характеристик.

Стоматологами дополнительно выделяются факторы, которые самостоятельно спровоцировать аллергию не могут, но поспособствовать ее проявлению вполне могут:

• курение;
• различная природа поражения слизистой (воспалительное, дегенеративное, опухолевое, дистрофическое и др.);
• отдельные пищевые пристрастия человека (например, к острой или слишком горячей пище);
• алкогольная зависимость;
• активное размножение в полости рта неспецифической микрофлоры;
• длительный прием отдельных медицинских препаратов;
• перенесенное не так давно критическое состояние (например, кома);
• ослабление организма вследствие неполноценного питания, затяжной соматической патологии, в послеоперационный период.

Аллергическая реакция может начаться на любом из этапов ношения протеза ― спустя 2-3 дня с момента размещения либо через 3-5 лет.

Опасные компоненты конструкций

Обратить внимание, прежде всего, нужно на следующие соединения:

1. Никель. Элемент всегда присутствует в изделиях из нержавеющей стали. Долго воздействуя с этим компонентом, слюна порождает коррозию никеля, что опасно возникновением сильнейшей реакции, и резким ухудшением состояния полости рта.
2. Марганец, кобальт либо хром. При длительном контакте с мягкими тканями каждый из них провоцирует стоматит и расстройства работы отдельных систем организма.
3. Цинк. Провоцирует токсическую реакцию при высокой влажности или окислении.
4. Медь. Этот металл (раньше всегда, а сейчас в единичных случаях) вносят в сплав к золоту. При изнашивании протезной конструкции, медь легко высвобождается, и может стать «виновником» отравления организма.
5. Акрил. Провоцирующим аллергию компонентом, является метилметакрилат – остаточный мономер, которого в материале не более 0,4-1,0%. Но иногда и этого количества мономера достаточно для проявления патологии.

В единичных случаях повышенная чувствительность развивается на палладий, серебро, магний, платину и кадмий.

Важно! Самым безопасным элементом в данном отношении является золото, титан, индий, керамика, молибден и пластмасса.

Необходимо обратить внимание еще на один немаловажный факт. Так, межу собой абсолютно несовместимые отдельные металлы и, когда в пломбе и в протезе присутствуют как раз такие элементы, между ними возникает гальваническая реакция, или происходит интоксикация всего организма.

В отдельных случаях аллергия возникает не на само изделие, а на материал деталей или же на компоненты клеящего состава.

Первые признаки

Главной симптоматикой рассматриваемого вида аллергии являются следующие признаки:

1. Неприятный привкус. Как правило, встречается при использовании металлических протезов, реже – полимерных изделий.
2. Сухость в ротовой полости. Тревожит вследствие «захвата» воспалением слюнных желез, из-за чего уменьшается выработка влаги.
3. Чувство жара. Проявляется по причине усиления раздражения рецепторов рта иммунным соединением антитело-антиген.
4. Боль. Локализуется в области контакта устройства со слизистой (охватывает всю слизистую рта редко). По характеру протекания – чаще жгучая боль и постоянная, по интенсивности проявления – от небольшого покалывания до сильного жжения.
5. Изменение цвета мягких тканей. Область рядом с ортопедической конструкцией может приобрести ярко-красный цвет. Такой же насыщенный цвет могут иметь поверхности, которые соприкасаются с протезом (язык, десны, щеки). Такая реакция может иметь место и на губах.

Одновременно с перечисленными признаками могут возникать:

1. Проблемы с питанием. К такому нарушению приводят отечность слизистой щек, зева, неба.
2. Жажда. Развивается по причинам иссушения ротовой полости, отказа пациента от питья из-за сильной боли.
3. Кусание мягких тканей рта — происходит из-за отека слизистой.
4. Затрудненное дыхание. Основная причина состояния – все та же отечность слизистой в районе зева. Симптоматика ― приступы удушья, постоянная одышка, выход желтой мокроты во время кашля.
5. Нарушение вкусового восприятия продуктов. Проявляется не распознаванием вкуса принимаемой пищи из-за паралича рецепторов.
6. Изменение цвета и консистенции слюны. На фоне аллергии уменьшается объем вырабатываемой жидкости, по консистенции – становится более вязкой (напоминает клей), на вкус неприятной.
7. Привкус металла – ощущается человеком практически постоянно.
8. Изменения покрова кожи. Выражается в появлении эритем (красных пятен), сыпи (чаще это везикулы), зуда и отека. Эритемы при запущенном состоянии могут сливаться в обширное пятно. У отдельных пациентов вместо отека может происходить дегидратация, т.е. обезвоживание кожи, отчего появляются трещинки и глубокие морщины.
9. Чувство дискомфорта на языке. Проявляется жжением, и может охватывать только его какую-то часть, либо распространиться по всей поверхности.
10. Неврологические реакции ― нарушение сна, раздражительность, переходящая в агрессию, постоянная тревожность, плаксивость.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, происходит обострение всех описанных симптомов.

Диагностика

Опытному врачу диагноз поставить просто. Но поскольку при ее создании используется несколько материалов, появляется трудность в определении конкретного возбудителя патологического состояния.

Для этого при диагностировании ценна любая информация – предъявляемые пациентом жалобы, его общая история болезни, результаты проведенных обследований.

При проработке анамнеза, специалист в первую очередь уточняет следующие факты:

• когда проводилось протезирование;
• из каких материалов был изготовлен протез;
• имеется ли иной вид аллергии.

Во время визуального осмотра обращается внимание на наличие и степень выраженности симптоматики.

Для уточнения диагноза могут потребоваться лабораторные исследования:

1. Анализ крови (только общий). Поскольку при реакции всегда имеет место воспаление, по анализу крови определяются его неспецифичные признаки: повышенное содержание лейкоцитов и эозинофилов, СОЭ.
2. Реакция агглютинации – выявляется присутствие и количество слипшихся антигенов.
3. Реакция иммунофлюоресценции – обнаруживаются антитела на антигены, в качестве которых выступает материал, используемый при изготовлении протеза.

В случае, когда перечисленных диагностических мероприятий недостаточно, выполняется аллергопроба. При помощи данного исследования выявляется тип аллергена.

Такое обширное обследование важно не только для уточнения вида аллергена, но и для дифференцирования (отделения) аллергии от схожих по некоторым симптомам патологий:

• стоматита;
• новообразований в полости рта;
• дерматита;
• дерматоза.

Тактика лечения

Склонность человека к аллергии вылечить невозможно! Единственное, что при таком состоянии может предпринять врач – купировать острую симптоматику и определить наиболее безопасный материал для протезной конструкции.

Лечение рассматриваемого вида аллергии всегда начинается с ликвидации раздражителя. Когда проведено протезирование съемными протезами – они извлекаются. Если же поставлены мосты или коронки, то проводится их демонтаж.

Дальнейшее лечение заключается в назначении:

1. Полоскания. Полость рта следует часто полоскать антисептическими растворами.
2. Антигистаминные препараты II поколения – Фенистил, Сепрекс, Гистимет.
3. Адсорбенты – Смекта, активированный уголь, Полисорб, Фильтрум.
4. Антиаллергические препараты – Супрастин, Фенкарол, Тавегил.
5. Плазмаферез или иммуносорбция. Это процедуры, позволяющие очистить кровь при сильнейшем проявлении аллергии.
6. Мази для ротовой полости – Холисал, Дентамет, Метрогила-Дент (особенно важно при параллельном течении стоматита).

Если же из-за аллергии произошли нарушения в нервной системе, ЖКТ, желчевыводящих путях, пациенту назначается комплексная терапия под контролем узкопрофильных специалистов.

Меры профилактики и рекомендации

Единственно возможным способом предотвращения развития подобной проблемы является прохождение обследования по определению реакции организма на материал, из которого будет изготавливаться зубной протез.

Подбором материала для будущего ортопедического изделия лучше всего заниматься после получения результатов обследования.

Немаловажным условием, способным предотвратить развитие патологического состояния, является соблюдение техником нормативов изготовления и обработки протеза.

Данное изделие должно изготавливаться индивидуально под каждого пациента с обязательным учетом особенностей его зубочелюстного аппарата, и только из биологически совместимых материалов.

После размещения протезной конструкции, необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

1. Если протез съемный, то первые несколько дней (пока десенные ткани не привыкнут) его нужно носить постоянно (не снимая на ночь).
2. После всех приемов пищи рот надо хорошо прополаскивать средством с противовоспалительным эффектом.
3. Уделять пристальное внимание уходу за ортопедическим изделием. Перед тем как его поставить, либо после снятия, тщательно чистить и прополаскивать теплой водой. Дополнить ежедневную гигиену использованием флосса, ирригатора.
4. Из питания желательно исключить твердые продукты, уменьшить объем острой и кислой пищи.
5. Питание должно быть сбалансированным, т.е. обязательным присутствием белков, витаминов, макро – и микроэлементов.
6. Если имеется предрасположенность к аллергии, убрать из питания цитрусовые, яйца, кофе.
7. Из-за возрастания во рту электрохимических процессов при употреблении минеральной воды, максимально ограничить или вовсе ее ислючить.

В видео представлена дополнительная информации по теме статьи.

Отзывы

Аллергия на протезную конструкцию – малоприятное состояние, которое может спровоцировать более тяжелые патологии. Поэтому при возникновении первых ее признаков, необходимо обратиться за медицинской помощью для проведения обследования и соответствующего лечения.

Если вам пришлось столкнуться с подобной проблемой, или желаете рассказать о мерах предупреждения и эффективном методе лечения аллергии, можете оставить комментарий к этой статье.