Необходимость удлинения зубов и пути решения задачи

Со временем все мы сталкиваемся с необходимостью коррекции элементов зубного ряда.

Существуют патологии, при которых появляется необходимость удлинить их.

Для современной стоматологии такая процедура уже вошла в список рядовых манипуляций.

Параметры идеального состояния

Эстетические характеристики ротовой полости зависят от нескольких основных параметров:

• наличия четкого контура на деснах центральных резцов;
• расположения десенного контура боковых резцов (на 1 мм ниже, чем у центральных единиц);
• гармоничного сочетания линии улыбки и десенного контура;
• недостаточная высота коронковой части (менее 1,1 см).

Один из эффективных способов устранения дефекта – удлинение коронки зуба.

Показания к коррекции

Существует 4 типа показаний, при которых назначается увеличение резцов:

• реставрационые;
• функциональные;
• ортопедические;
• терапевтические.

В первом случае процедура проводится для придания костным органам первоначальных внешних характеристик.

Во время процедуры устраняются видимые дефекты – сколы и трещины на эмали. Реставрация осуществляется при помощи виниров или пломбировочного композита.

При функциональных показаниях необходимо сделать элементы длиннее из эстетических соображений.

При дефекте изменяются контуры лица и заметны несоответствия длины элементов зубного ряда и его пропорций. Проблема часто отмечается у людей, у которых в момент улыбки сильно выдаются десны из-за небольших размеров единиц.

Еще одно показание функционального характера – повышенная стираемость эмали, в результате которой укорачивается коронковая часть единицы.

По ортопедическим показаниям удлиняется 1—2 элемента. Ортопедическое вытягивание осуществляется при помощи брекетов и требует длительного времени коррекции. Поэтому данный метод исправления дефекта назначается в редких случаях.

Высоту поврежденного фрагмента восстанавливают при помощи пломбы или керамического винира.

Противопоказания

Каждый способ лечения имеет свои противопоказания, в том числе и удлинение костных органов. Хирургическое вмешательство не рекомендуется при затрудненном доступе к проблемному участку.

Например, нельзя удлинить боковые элементы из-за трудности доступа к ним. Также хирургия противопоказана при идеальном десенном контуре, ведь после вмешательства портятся эстетические характеристики улыбки.

При противопоказаниях к хирургическому удлинению пациенту предлагают альтернативные методики вмешательства, например, имплантацию.

В таком случае дефектный элемент устраняют из ротовой полости, а на его место вживляют искусственный протез.

Среди общих противопоказаний к увеличению резцов можно выделить:

• вирусные и инфекционные заболевания, протекающие в острой стадии;
• хронические патологии сердечнососудистой системы;
• нарушение функции системы кроветворения;
• воспаление слизистых оболочек рта.

Подготовка к операции

Процедура требует предварительной подготовки. Пациенту необходимо позаботиться о состоянии здоровья, чтобы без осложнений перенести послеоперационный период.

Подготовка к операции начинается с первичного осмотра ротовой полости. На консультации специалист предупреждает пациента о возможных осложнениях и информирует о тактике лечения.

Перед операцией требуется пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований:

1. ОАК (общий анализ крови) для выявления отклонений в работе внутренних органов, которые могут стать противопоказанием к процедуре. При наличии каких-либо патологий, операцию откладывают до полного выздоровления.
2. Рентген и КТ. Обследования позволяют специалисту оценить состояние костных структур пациента и расположение нервных окончаний.

   Исходя из этих параметров, врач определяет оптимальную тактику лечения. В некоторых случаях пациенту рекомендуют методы, альтернативные хирургическому увеличению резцов.

3. Санация полости рта. Перед вмешательством необходимо удаление кариозных полостей или патологических корней для того, чтобы минимизировать риск инфицирования операционного поля.
4. Профессиональная чистка. Мероприятие обеспечивает стерильность на период операции.

Перед вмешательством врачу необходимо выполнить следующие мероприятия:

• удалить все кариозные полости;
• установить наличие аллергических реакций у пациента на используемые материалы;
• пролечить воспалительные заболевания слизистых оболочек рта.

За несколько дней до процедуры пациентам рекомендуется:

• отказаться от курения и потребления алкогольных напитков;
• включить в рацион продукты, богатые кальцием – яйца, сыр, молоко;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• отказаться от приема лекарств, способствующих разжижению крови;
• тщательно очистить зубы и язык от остатков пищи;
• обрабатывать ротовую полость 3 раза в день антисептическими растворами.

Хирургическое вмешательство

При классическом проведении операции происходит иссечение зубодесневой бороздки. Такая процедура сопряжена с рисками послеоперационных осложнений, ведь поврежденное анатомическое образование отвечает за иммунологическую и защитную функцию в ротовой полости.

Хирургическое удлинение выполняется за 1 день. Длительность процедуры зависит от объема работы. Для удлинения каждого элемента у специалиста уходит в среднем до 10 минут.

Через 1 неделю после операции устанавливаются временные протезы. Они необходимы для формирования анатомически правильного десенного контура.

Постоянные конструкции устанавливаются через 3—5 месяцев после хирургического вмешательства. Этого времени достаточно для окончательного формирования десны. Ортодонтическое лечение длится от 8–12 месяцев.

Восстановление

Операция редко вызывает осложнения. Среди последствий операции следует отметить аллергические реакции на материалы и болевые ощущения в области вмешательства.

Для минимизации риска побочных реакций в послеоперационном периоде следует придерживаться некоторых правил:

1. Не принимать пищу после процедуры на протяжении 2 часов. Затем предпочтение отдают мягким, измельченным продуктам.
2. Пережевывать еду боковыми единицами.
3. На обработанный участок наносить пасту Солкосерил.
4. Отказаться от применения препаратов, содержащих кальций.

После операции, на рядом расположенных мягких тканях, могут появиться отеки и синяки. По этой причине первые 2—3 дня к обработанной зоне рекомендуется прикладывать холодный компресс на 5 минут.

Альтернативные методики

Помимо хирургического способа увеличения костной ткани существуют и другие альтернативные методики:

1. Ортодонтический. Применяется для увеличения размера одной единицы. С этой целью используются корректирующие устройства, которые прикрепляются к одному участку ротовой полости или фиксируются по всей длине челюсти.

   Длительность терапии варьируется от 3—12 месяцев. После коррекции элемента ортодонтическими конструкциями требуется установка съемных ретейнеров для закрепления результата лечения.

2. Ортопедический. Суть метода заключается в наращивании фрагмента при помощи виниров, люминиров или искусственных коронок. Основное преимущества способа – отсутствие иссечения мягких тканей.

   Коррекцию проходят только режущие края. Данный тип коррекции применяется при повреждении многочисленных элементов или при наличии на эмали сколов и трещин.

   Метод может быть назначен пациентам с идеальной десенной линией, в то время как другие методики в этом случае противопоказаны.

3. Терапевтический. Доращивание режущего края происходит за счет использования композитных материалов.

   Терапевтический метод назначается при необходимости коррекции 1 или 2 единиц. Преимущество процедуры – минимальное травмирование мягких тканей и костных структур.

Стоимость

Цена на вмешательства зависит от нескольких критериев:

• технологии проведения операции;
• квалификации специалиста;
• стоматологического центра, где проводится процедура;
• используемого оборудования.

Стоимость операции в зависимости от методики представлена в таблице.

Метод	Цена за единицу (в рублях)
Хирургический	5000
Ортопедический	От 8000—30000
Терапевтический	5000

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Удлинение зубов выполняется для того, чтобы скрыть незначительные дефекты ряда, в том числе их непропорциональные размеры.

Специалист подбирает оптимальный вариант вмешательства в зависимости от особенностей проблемы. Делитесь своим опытом по удлинению резцов в комментариях к статье.